NEO-SYNEPHRINE injiceres generelt subkutant, intramuskulært, langsomt intravenøst eller i fortyndet opløsning som en kontinuerlig intravenøs infusion. Hos patienter med Paro .ysmal supraventrikulær takykardi og, hvis det er angivet, i nødstilfælde, indgives Phenylephrinhydrochloridinjektion direkte intravenøst. Dosis bør justeres i henhold til pressorresponsen.,
Mild eller Moderat Hypotension
SUBKUTANT ELLER INTRAMUSKULÆRT: Sædvanlig dosis, og 2 mg og 5 mg. Område, fra 1 mg til 10 mg. Initialdosis bør ikke overstige 5 mg.
intravenøst: sædvanlig dosis, 0, 2 mg. Fra 0,1 mg til 0,5 mg. Initialdosis bør ikke overstige 0,5 mg.
injektioner bør ikke gentages oftere end hvert 10.til 15. minut. En 5 mg intramuskulær dosis bør øge blodtrykket i en til to timer. En 0, 5 mg intravenøs dosis bør hæve blodtrykket i cirka 15 minutter.,
alvorlig Hypotension og chok – inklusive lægemiddelrelateret Hypotension
udtømning af blodvolumen skal altid korrigeres så fuldstændigt som muligt, før nogen vasopressor administreres. Når intraaorta-tryk som en nødforanstaltning skal opretholdes for at forhindre cerebral eller koronararterieiskæmi, kan NEO-synephrin administreres før og samtidig med udskiftning af blodvolumen.,
Hypotension og lejlighedsvis alvorligt chok kan skyldes overdosering eller særhed efter administration af visse lægemidler, især adrenerge og ganglioniske blokeringsmidler, rau .olfia og veratrum alkaloider og phenothia .iner beroligende midler. Patienter, der modtager et phenothia .inderivat som præoperativ medicin, er især modtagelige for disse reaktioner. Som et supplement til håndteringen af sådanne episoder er Neo-SYNEPHRININJEKTION et egnet middel til genopretning af blodtrykket.,
højere initial-og vedligeholdelsesdoser af NEO-Synephriner påkrævet hos patienter med vedvarende eller ubehandlet alvorlig hypotension eller chok. Hypotension produceret af kraftige perifere adrenerge blokeringsmidler, chlorproma .in eller feokromocytomektomi kan også kræve mere intensiv behandling.
kontinuerlig Infusion:
tilsæt 10 mg af lægemidlet (1 mL 1 procent opløsning) til 500 mL de .troseinjektion, USP eller Natriumchloridinjektion, USP (tilvejebringelse af en 1:50.000 opløsning)., 100 mcg til 180 mcg pr.minut (baseret på 20 dråber pr. mL ville dette være 100 til 180 dråber pr. minut). Når blodtrykket stabiliseres (ved et lavt normalt niveau for den enkelte), er en vedligeholdelseshastighed på 40 mcg til 60 mcg pr.minut normalt tilstrækkelig (baseret på 20 dråber pr. mL ville dette være 40 til 60 dråber pr. minut). Hvis infusionssystemets dråbestørrelse varierer fra de 20 dråber pr. mL, skal dosis justeres i overensstemmelse hermed.,
Hvis der ikke opnås en hurtig initial pressorrespons, tilsættes yderligere trin af NEO-SYNEPHRINE (10 mg eller mere) til infusionsflasken. Strømningshastigheden justeres derefter, indtil det ønskede blodtryksniveau opnås. (I nogle tilfælde, en mere potent vasopressor, såsom noradrenalin bitartrat, kan være påkrævet.) Hypertension bør undgås. Blodtrykket skal kontrolleres ofte. Hovedpine og / eller bradykardi kan indikere hypertension. Arytmier er sjældne.,
spinalanæstesi-Hypotension
rutinemæssig parenteral brug af NEO-Synephrineer blevet anbefalet til profylakse og behandling af hypotension under spinalanæstesi. Det administreres bedst subkutant eller intramuskulært tre eller fire minutter før injektion af rygmarvsanæstetika. Det samlede krav til høje bedøvelsesniveauer er normalt 3 mg, og for lavere niveauer, 2 mg. Til hypotensive nødsituationer under spinalanæstesi kan NEO-SYNEPHRINE injiceres intravenøst ved anvendelse af en initialdosis på 0, 2 mg. Enhver efterfølgende dosis bør ikke overstige den tidligere dosis med mere end 0.,1 mg til 0, 2 mg og højst 0, 5 mg bør administreres i en enkelt dosis. For at bekæmpe hypotension under spinalbedøvelse hos børn anbefales en dosis på 0,5 mg til 1 mg per 25 pund kropsvægt, administreret subkutant eller intramuskulært.
forlængelse af spinalanæstesi
tilsætningen af 2 mg til 5 mg NEO-synephrin til anæstetisk opløsning øger varigheden af motorblokken med så meget som cirka 50 procent uden nogen stigning i forekomsten af komplikationer såsom kvalme, opkast eller blodtryksforstyrrelser.,
vasokonstriktor til Regional analgesi
koncentrationer ca.ti gange dem, der anvendes, når epinephrin anvendes som vasokonstriktor, anbefales. Den optimale styrke er 1: 20.000 (fremstillet ved tilsætning af 1 mg NEO-synephrin til hver 20 mL lokalbedøvelsesopløsning). Nogle pressorresponser kan forventes, når 2 mg eller mere injiceres.
Paro .ysmal supraventrikulær takykardi
hurtig intravenøs injektion (inden for 20 til 30 sekunder) anbefales. Den indledende dosis bør ikke overstige 0.,5 mg og efterfølgende doser, der bestemmes ved den indledende blodtryksrespons, bør ikke overstige den foregående dosis med mere end 0, 1 mg til 0, 2 mg og bør aldrig overstige 1 mg. Parenterale lægemidler bør inspiceres visuelt for partikler og misfarvning før administration, Når opløsning og beholder tillader det.