Abstrakt
Det vigtigste formål med denne forskning er at vurdere relevansen og virkningen af wellness recovery action planning (WRAP) som et redskab til selv-ledelse og wellness-planlægning af personer med psykiske problemer fra før-eksisterende og nydannede grupper, hvor mulighederne for en fortsat gensidig støtte i udviklingen af WRAPs kunne blive udforsket., Intervie .s og fokusgrupper blev gennemført og før-post recovery outcome foranstaltninger afsluttet (Recovery Assessment Scale og andar .ick Edinburgh Mental Wellell Being Scale). 21 WRAPRAP gruppe deltagere deltog i forskningen. WRAPRAP-tilgangen, der blev brugt i grupper og leveret af uddannede facilitatorer, der også kunne dele deres levede oplevelse, var meget relevant og syntes at have en positiv indvirkning på mange af deltagerne. Påvirkningen på deltagerne varierede fra at lære mere om bedring og udvikle forbedret selvbevidsthed til at integrere en WRAPRAP-tilgang i det daglige liv., Den tilsyneladende positive virkning af WRAPRAP leveret i forbindelse med gensidige støttegrupper indikerer, at det bør overvejes alvorligt som en unik og værdifuld mulighed for at forbedre mental sundhed. WRAPRAP-grupper kan yde et væsentligt bidrag til den række selvledelsesmuligheder, der er tilgængelige for at forbedre mental sundhed og velvære.
1. Indledning
1.1. Selvhjælp og bedring
der har været et voksende engagement i en gendannelsesmetode inden for mental sundhed i de senere år i mange lande ., Dette har været særlig tydeligt i Skotland, og Scottish Recovery Net .ork har støttet en lang række genopretningsfremmende aktiviteter . Ved siden af denne interesse i bedring, der har været en stigende vægt på selvhjælp, selvledelse, og gensidig støtte som vigtige muligheder inden for række terapeutiske møder, som folk søger at tackle bekymringer for mental sundhed ., Selvhjælp og selvledelsesmetoder til mental sundhed varierer i deres tilgange, men tilbyder en potentielt konsekvent måde at udforske nøglebegreber for bedring, især dem med personligt ansvar, uddannelse, håb, selvrådgivning og støtte, gennem patient self-directed interventions.
Der er en række selvledelsesmetoder til rådighed for folk til at forbedre trivsel, fra guidet selvhjælp, såsom computeriseret CBT , mindfulness og biblioterapi ., Men mange selvhjælp eller selvledelsesinterventioner er professionelt udviklede ressourcer, som kan fokusere på uddannelse og personligt ansvar, men har potentialet til at fremme overholdelse af professionelt ledede synspunkter om mental sundhed, snarere end at tilskynde patientledede perspektiver. Nogle tilgange, såsom recovery workorkbook-tilgange , trækker på partnerskaber mellem lægfolk og fagfolk for at tilbyde selvledelsesstrategier. Selvforvaltningsmetoder, der er udviklet af nonprofessionals, eller personer med levet erfaring, findes også, såsom peer support ., En mere formaliseret version af selvledelse, der fremgår af oplevelsen af lægfolk er wellellness recovery action planlægning, eller wraprap. WRAPRAP blev udviklet i USA af en bruger af mental health services, Mary Ellen Copeland, og som sådan er en nonprofessionelt udviklet recovery tilgang baseret på selvledelse tilgang til at forbedre mental sundhed og velvære .
1, 2., Wellness Recovery Action Planning (WRAP)
WRAP udforsker centrale værdier på opsving, som håber, det personlige ansvar, uddannelse, self-advocacy og støtte, og giver en struktureret proces for udvikling af individualiserede WRAP planer . Disse individualiserederapsraps tjener til at dokumentere triggere til vanskelige følelser eller adfærd, tilskynde til identifikation af værktøjer, der bidrager til velvære, foreslå måder at selvmonitorere, hjælpe med at udvikle handlingsplaner til styring af wellellness og kan være planer, der deles med andre, hvis det er nødvendigt i tider med sygdom eller krise ., Fokus for selvledelse resonerer tæt med genopretningsmetoden, især i forhold til at give folk mulighed for at styre deres eget helbred og forhold.
WRAPRAP rapporteres i forskningen at blive opfattet positivt af dem, der har brugt det. Resultaterne fra forskningen på WRAPRAP, der er blevet udført, har tendens til at fremkalde meget positiv feedback fra dem, der deltager i en WRAPRAP-gruppe . WRAPRAP er også blevet rapporteret som værende særlig nyttig til identifikation af triggere til negativ mental sundhed og til udvikling af daglige strategier for wellellness ., Undersøgelser har også vist en stigning i at udtrykke håb om bedring, tage ansvar, have et støttesystem på plads, styre medicin og udvikle en kriseplan . Af de undersøgelser, der blev udført i gruppeindstillinger, syntes der at være meget positiv feedback om rollen som gensidig støtte .
WRAPRAP har også vist sig at have en positiv indvirkning på mental sundhed resultater., To undersøgelser med meget større prøvestørrelser fandt, at der efter brugen af WRAPRAP var signifikante fald i den globale symptoms sværhedsgrad, et statistisk signifikant fald i symptomer og en signifikant stigning i scorerne til genopretning . En stikprøve på 58 forbrugere, der gennemførte WRAPRAP-grupper, viste en reduktion i psykiatriske symptomer og en stigning i håb sammenlignet med dem, der ikke modtog .rap . En randomiseret undersøgelse i Ohio, som randomiserede 519-deltagere, viste reduktion i angst og depression og en forbedring af Vurderingsvurderingsskalaen ., To yderligere undersøgelser viste også , at deltagerne beskrev skiftende adfærd for at understøtte wellellness og rapporterede en forbedring af livskvaliteten .
fordelene ved WRAPRAP udvides til, hvordan enkeltpersoner også kan interagere med andre omkring dem, såsom plejere eller fagfolk. Forskning, der fokuserer på selvstændige rapporter viste, at deltagerne rapporterede en stigning i mere positiv tænkning , mere tillid, i at tale med læger om deres behov , og en forbedret evne til at søge og få støtte fra familien, fagfolk og andre i WRAP-gruppen ., Der var en øget viden om bedring, og dette syntes at have en meget styrkende og inspirerende indflydelse på deltagerne . Disse fordele ved bedre at engagere sig med andre har vigtige konsekvenser for selvledelse, viser de potentielle fordele ved vellykket selvledelse, der fører til at fremme bedre patientledet pleje og planlægning.
WRAPRAP er blevet brugt i en række indstillinger og kulturer, såsom med kinesiske psykiske forbrugere i Ne ..ealand somaliske kvinder i England , og sorte og mindretal etniske kvinder i Glasgo.., Disse undersøgelser har rapporteret positive oplevelser for deltagere i WRAPRAP, selvom der var en vis indikation af, at WRAPRAP-tilgangen kunne tilpasses bedre til at være mere kulturelt passende for forskellige grupper. Deltagerne i en undersøgelse omfattede personer med levet erfaring med psykiske problemer, praktikere og plejere, der illustrerer den potentielle anvendelighed af WRAPRAP, der skal udføres i blandede grupper .
1, 3., Scottishrap in Scotland
Scottish Recovery Net .ork støttede fire organisationer i hele Skotland for at uddanne mennesker med levet erfaring med psykiske problemer som WRAPRAP facilitatorer, som ville fortsætte med at køre WRAPRAP grupper i deres egne organisationer for mennesker, der havde psykiske problemer. Hver organisation identificerede to facilitatorer, der fik avanceret uddannelse som WRAPRAP facilitatorer, og som derefter fortsatte med at levere WRAPRAP grupper., Denne forskning fulgte leveringen af WRAPRAP til de to første grupper (ofte også beskrevet som kurser eller som uddannelse), der blev gennemført af de nyuddannede facilitatorer. WRAPRAP kan leveres i forskellige formater, men til denne intervention blev alle leveret i grupper. I løbet af den første og anden levering af WRAPRAP, to af disse organisationer indkaldte til WRAPRAP-træningen over to dage, mens de to andre organisationer spredte WRAPRAP-træningen over 4 dage. Begge grupper, der gennemførte træningen over 4 dage, løb sessionerne med en uges mellemrum over 4 uger., En gruppe, der kørte to sessioner, gjorde det med en uges mellemrum for både den første og anden levering af træning, og den anden kørte den første træningslevering med en uges mellemrum og den anden levering på to på hinanden følgende dage i løbet af en .eekend.
hovedformålet med denne forskning var at vurdere relevansen og virkningen af wellellness recovery action planning (WRAPRAP) som et værktøj til selvledelse og wellellness planlægning af personer med psykiske problemer i gensidig støtte gruppeindstillinger.
de specifikke mål for den forskning, vi rapporterer om her, er som følger.,(1) en vurdering af, i hvilket omfang deltagere, der modtog uddannelse, har haft gavn af bedring og velvære, og i hvilket omfang de brugte deres egen WRAPRAP til at hjælpe dem med at gøre det.(2) En undersøgelse af selvhjælps-og gensidige støttegruppers rolle i at støtte genopretnings-og wellellness-planlægning.
i dette papir rapporterer vi om målene, da de vedrører gruppens deltagere. Data, der beskriver facilitatorernes erfaringer, er rapporteret andetsteds .
2., Metoder
erfaringerne fra dem, der deltog i WRAPRAP-træningsgrupperne, blev undersøgt på forskellige måder gennem fokusgrupper, individuelle ansigt til ansigt intervie .s, ved at indsamle præ-post test outcome measures og ved brug af evalueringsformularer fra session for session. Kvalitative data blev kun indsamlet på en stikprøve af deltagere, der deltog i den første runde af WRAPRAP-træning, og kvantitative data blev indsamlet i begge runder af levering af WRAPRAP-træning.,
deltagerne, der deltog i de første WRAPRAP-træningssessioner, blev inviteret til at deltage i en fokusgruppe i slutningen af deres træning. Fire fokusgrupper med gruppedeltagere blev gennemført på hvert af de 4 steder mellem December 2009 og februar 2010. I alt deltog 21 personer i fokusgrupperne., Gruppedeltagere blev også bedt om at udfylde korte evalueringsformularer fra session for session, selvom disse for det meste blev brugt af facilitatorerne selv til at måle nytten af deres individuelle træningssessioner og/eller emner, der er dækket i grupperne, og disse rapporteres ikke her.
opfølgende individuelle face-to-face-intervie .s blev gennemført med 11 personer, der deltog i baseline-deltagernes fokusgrupper. Deltagere på tværs af alle fire fokusgrupper, fra de fire forskellige organisationer, blev intervie .et., Disse interviews blev gennemført 3-4 måneder efter baseline fokusgruppe havde fundet sted, for at udforske deres erfaringer med at udvikle deres egne WRAP, og om deltagerne var stadig bruger WRAP tilgang.
brugen af skalaer, der måler resultater, er i stigende grad blevet brugt til at fastslå effektiviteten af selvledelsesmetoder i mental sundhed. Dette projekt brugte to forskellige resultatforanstaltninger: en, der fokuserer på genopretning, Recovery Assessment Scale, og en, der fokuserer på velvære, Scalear .ick-Edinburgh Mental Wellell-being Scale (.em .bs)., Deltagerne afsluttede den korte version af RAS og .em .bs før og efter deres WRAPRAP-træning, og disse er blevet brugt til at vise eventuelle forbedringer i selvklassificeret mental sundhed efter deltagelse i WRAPRAP-træningssessionerne.
2, 1. Analyse
alle fokusgruppedata og intervie .data blev registreret, transskriberet og analyseret i NVivo8 (srsr). En tematisk analyse blev udført efter principperne i den socialkonstruktivistiske version af grounded theory . Temaer og undertemaer blev identificeret og organiseret, efterhånden som de kom ud af dataene., Nye temaer blev diskuteret og gennemgået regelmæssigt af forskerteamet for at sikre pålideligheden og gyldigheden af den kvalitative analyse. De kvantitative resultatdata blev analyseret ved hjælp af E .cel; på grund af den relativt lille prøvestørrelse blev basisfrekvenser og midler kun beregnet. Pre – og postscores af RAS ogemem .ebs blev samlet og rapporteret.
2.2. Etik
det etiske underudvalg under det skotske Center for Socialforsknings forældreorganisation, Det Nationale Center for Social Forskning, gennemgik undersøgelsen og gav den etisk godkendelse i juli 2009., Ingen nationale Sundhedstjenestesteder blev inkluderet i denne forskning, og som sådan var en etisk udtalelse ikke påkrævet fra NHS.
3. Resultater
først beskriver vi de kvalitative resultater fra deltagerne i WRAPRAP-gruppen, og derefter beskriver vi de indsamlede genopretnings-og velværeforanstaltninger.
3, 1. Gruppedeltagere oplever
mange af deltagerne beskrev at deltage i grouprap-gruppen som en proces for at lære om sig selv og reflektere over de forskellige aspekter af deres mentale sundhed., Fordelen ved at gennemgå denne refleksionsproces blev betragtet som at have potentialet til at øge selvbevidstheden og accepten. En af de vigtigste fordele for mange deltagere var at lære om en gendannelsesmetode. For mange deltagere var dette en ny og anderledes måde at se på deres liv, hvilket var transformativt for nogle. Her beskriver vi de rapporterede fordele ved WRAPRAP, virkningen af gruppeindstillingen, niveauerne for integration af WRAPRAP i dagligdagen og de udfordringer, der opstår.
3.1.1., Opfattede fordele ved WRAPRAP
konsensus var, at der var varige fordele ved at foretage WRAPRAP. Disse omfattede at være i stand til at udfordre din egen adfærd, identificere alternative svar og evaluere, hvad der udgør en prioritet. Deltagerne rapporterede en reduktion i angst, en reduktion i panikanfald og en øget identifikation af deres egne triggere til negativ mental sundhed. De opfattede fordele ved WRAPRAP førte til følelser af øget selvtillid og selvværd for mange., Deltagerne fik indsigt i triggere til dårlig mental sundhed og fordelene ved at identificere wellellness-promoverende aktiviteter. Følelsen af præstation var tydelig fra at kunne finde forskellige, nyttige tilgange til håndtering af stressede situationer. En deltager sagde, at hun havde sat sit juletræ op for første gang på tre år og tilskrev denne handling til at have gennemført WRAPRAP-kurset., At se strategier skrevet ud tilbød tillid og vejledning, som deltagerne beskrev, kunne de tjekke tilbage på deres egne ideer og få klar feedback eller forstærkning fra deres WRAPRAP. Disse strategier var dem, der blev skræddersyet, af deltagerne, for deltagerne. Dette førte til en følelse af ejerskab af WRAPRAP-planen.
Um…it for mig tror jeg, det er min, det er ingen andres, og jeg skrev det, jeg tror … Sådan ser jeg mig. Og jeg tror, det er nok, hvordan mange andre mennesker ser mig, så det er ikke noget, som en anden har skrevet, og jeg skal følge det., Det er bare … min tror jeg. Ja. (Opfølgende intervie.)
3.1.2. Gruppeindstilling
nogle respondenter afspejlede, at de mente, at det ville være mere støttende, mindre intens at indgå i en gruppe sammenlignet med at indpakke en til en og havde potentialet til at tilbyde gensidighed og evnen til at lære sammen. Deltagerne beskrev en række fordele ved dette, herunder øget selvtillid, udfordrende stigma, øget selvtillid, og en følelse af, at de ikke var alene. Deltagerne værdsatte at have mulighed for både at tilbyde og modtage støtte.,
Nå jeg føler…jeg mener, jeg taler ikke med fremmede om ma tilstand. Det er som om jeg lever et hemmeligt liv, som ingen ved, at jeg har denne tilstand, men når jeg kommer her, kan jeg tale med folk det.. det forstår, hvad jeg har gennemgået og sådan noget., og de kan komme op med forslag om måske medicin, de har været o.. Du ved? Du henter bare forskellige ideer., (Fokusgruppe)
mange af deltagerne havde oplevet en række interventioner, og nogle afspejlede, at den kollektive indstilling var meget mere interaktiv for deltagerne, og det blev set at øge sandsynligheden for at engagere sig i tilgangen.
mens du på en en-til-en til en start ville være flov over at stille spørgsmål. Du ville bare gå, ” Åh, rigtigt er du. Mange tak”, ved du det?: … og du ville … du ville ikke sortere o ‘sige,” Nå, se. Det forstår jeg ikke rigtig”., Men det var så let, så alt, hvad nogen har sagt her, den (facilitatorer), diagrammerne, hvor alle vores tanker gik op. (Fokusgruppe)
3.1.3. Integration af WRAPRAP i dagligdagen
langt de fleste af deltagerne, både i fokusgrupperne og i opfølgningsintervie .ene, havde trukket på WRAPRAP i deres daglige liv. I opfølgningsintervie .ene havde flertallet brugt deres WRAPs og havde til hensigt at fortsætte med at gøre det., De måder, hvorpå deltagerne integreret WRAP i deres liv varieret, og de mange forskellige måder, hvorpå folk udnyttede deres WRAP og relaterede aktiviteter og deraf følgende fordele kan groft karakteriseres som der trækkes på begrebet og ideer, som deltager i WRAP processen i sig selv, at integrere WRAP i det daglige liv, og en fuldstændig integration af WRAP i aktiviteter og outlook. Tabel 1 beskriver dette nærmere.,
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
ikke alle deltagere fortsatte med at udvikle deres egen WRAPRAP. Nogle kommentarer antydede, at det var udfordrende at foretage en WRAPRAP, og aktivt at bruge komponenterne indeholdt i det krævede et vist niveau af engagement og motivation., Nogle følte, at de ikke var på det rigtige sted i deres liv eller følte sig godt nok til at udforske OMVIKLINGSPROCESSEN yderligere. Mange reflekterede imidlertid, at processen med systematisk at arbejde gennem en selvbevidsthedsproces var meget nyttig, selvom de ikke udviklede en indpakning som sådan. Denne proces alene syntes at give nyttig indsigt i ens egen oplevelse af at leve med en psykisk sygdom.
næsten alle deltagerne rapporterede, at de trækker på WRAPRAP i deres daglige liv., For nogle gav det et element af sikkerhed, en trøstende følelse af, at der var en måde at se på mental sundhed, og værktøjer til at trække på, der ville understøtte bedring. I sidste ende følte nogle få deltagere, at deres WRAPRAP havde så markant påvirket deres velvære, at det var begyndt at blive en intuitiv måde at tænke på.
og jeg føler det um…in den WRAPRAP uddannelse det er næsten i retning af ganske grundlæggende in…um…it er næsten et seismisk skift i tænkning., Hvor der ikke var nogen tænkning, kun forvirring og mysterium før der var stort mysterium hvorfor sker dette med mig? (Opfølgende intervie.)
den strukturerede tilgang til WRAPRAP tilbød et værktøj til kommunikation med andre, der var håndterbart og konstruktivt. Et par deltagere havde delt deres WRAPRAP med plejepersonale, der havde bidraget positivt til følelsen af at være involveret i planlægningen af pleje, inklusive deres præferencer for pleje, hvis der skulle være en krise., Andre beskrev, at de havde fået tillid til at dele deres oplevelser af mental sygdom med venner eller familie for første gang, nogle beskrev endda, at de ikke længere skulle leve et “hemmeligt liv” med at håndtere mental sygdom.
3.1.4. Udfordringer
en udfordring var, at kriseplanlægningsaspektet kunne være ret vanskeligt for deltagerne at gennemføre, både fordi respondenterne troede, at de enten ikke havde oplevet en ægte “krise” eller på grund af følsomheden ved at tænke tilbage på en krisetid., Hvor deltagerne havde oplevet en krise, der resulterede i adgang til en sundhedsfacilitet, blev denne del af WRAPRAP set som værende afgørende for at kommunikere individets ønsker til venner, familie og sundhedspersonale.
Jeg spekulerer på, om en accept af det faktum, at nogle gange din løgn vil være i krise, og at vide, at der er en anden side storm. Du kommer ud af stormen. (Fokusgruppe)
3.2., Genopretningsforanstaltninger for gruppedeltagere
tabel 2 viser scoringer fra deltagergrupperne for hver af de fire deltagende organisationer. Dette viser, at RAS-scoringer steg i alle grupper, og .em .bs scorer i alle undtagen en gruppe, efter at respondenterne havde afsluttet deres WRAPRAP-træning. Dette antyder, at deltagerne havde mere positive synspunkter i forhold til deres egen følelse af bedring og velvære efter at have været trænet i WRAPRAP., Disse resultater skal dog behandles med forsigtighed, da de tal, der udfyldte formularerne, var relativt små, og spørgeskemaerne før og efter indpakning blev ikke udfyldt af det samme antal mennesker. Eventuelle forskelle mellem Pre-og post-trainingrap træning score kan derfor skyldes den lave stikprøvestørrelse, og også at folk med højere score kan være mere tilbøjelige til at fuldføre post-trainingrap træning spørgeskemaer. Disse resultater understøtter imidlertid de meget positive synspunkter, som gruppedeltagerne udtrykte i undersøgelsens vigtigste kvalitative fase., Bemærk, at Nyttiggørelsesvurderingsskalaen ligger mellem 20 og 100; 20 = meget lavt humør/pessimistisk med hensyn til fremtiden og 100 meget optimistisk/positiv, og .em .bs ligger mellem 14 og 70; 14 = meget negative synspunkter og 70 meget positive synspunkter.
4. Diskussion
denne undersøgelse viste, at den WRAPRAP-tilgang, der blev brugt i grupper og leveret af uddannede facilitatorer, som også kunne dele deres levede oplevelse, var meget relevant og syntes at have en positiv indvirkning på mange af deltagerne., Det gruppebaserede format og facilitatorer, der tilbyder gensidig støtte ved at dele deres levede oplevelse med gruppemedlemmer, syntes at være vigtige aspekter af virkningen af denne tilgang.
påvirkningsniveauet varierede blandt deltagerne og varierede fra øget opmærksomhed opnået fra konceptet og ideerne om bedring, øget selvbevidsthed, integration af WRAPRAP-værktøjer og selvstyring i det daglige liv og fuldt ud integration af det i deres tanker om velvære., Alle disse niveauer af indflydelse tilbød betydelige fordele for deltagerne, selvom deltagerne ikke fortsatte med at færdiggøre deres egen skriftlige version af deres WRAPRAP. Dette er et vigtigt punkt at bemærke i igangværende arbejde forske WRAPRAP afsluttet WRAPRAP planer kan ikke være en indikator for, hvor meget interventionen kan påvirke deltagerne.
de fleste deltagere havde ikke stødt på begrebet opsving før denne oplevelse og fandt ud af, at dette bød på et nyttigt og for nogle kraftfulde nye perspektiv på deres oplevelse., Deltagerne beskrev, at de følte, at de kunne tage ejerskab over deres velbefindende og var i stand til at udfordre stigma til det punkt, hvor de kunne tale om deres oplevelser, nogle gange for første gang. Som sagt af en deltager, WRAPRAP tilbyder en påmindelse om, hvordan du er, når du har det godt, og det bød håb og afdækkede strategier til at overvinde udfordringer, når du støder på en episode af sygdom. Disse resultater er i overensstemmelse med den voksende litteratur om de positive fordele ved virksomhed WRAPRAP ., Derudover syntes virkningen i denne forskning også at have været vedvarende over tid (som illustreret af 3-4 måneders opfølgningsintervie .s), selvom det ville være værd at måle denne bæredygtighed over en længere opfølgningsperiode i fremtiden.
gruppeindstillingen syntes at give optimale betingelser for levering af WRAPRAP. Tilvejebringelsen af gensidig støtte syntes at forbedre de genopretningsorienterede principper for WRAPRAP. Gensidighed tilbød en støttende, omsorgsfuldt miljø, og det blev betragtet som særligt positivt, at facilitatorer også var i stand til at dele deres oplevelser., Gruppeaspektet af selve WRAPRAP-interventionen var helt klart en vigtig faktor for WRAPRAP-gruppens succes, og forskning i andre gruppegendannelsesorienterede tilgange baseret i gruppeindstillinger har også vist positive fordele for deltagerne . Det ser dog ud til, at WRAPRAP kræver nogle lokale ændringer til forskellige sammenhænge.
Der er begrænsninger, der bør overvejes i forbindelse med denne forskning., Det kan have været tilfældet, at de personer, der deltog i undersøgelsen, var en ret selvvalgende gruppe, både hvad angår deltagelse i intervie .ene og i selve interventionen. WRAPRAP-programmet og evalueringen fokuserede kun på fire organisationer, og det er muligt, at andre organisationer og grupper ikke ville have haft et så gunstigt Svar på WRAPRAP. Da undersøgelsens stikprøvestørrelse var forholdsvis lille, bør de begrænsede kvantitative resultater ses med en vis forsigtighed, selv om de havde en tendens til at understøtte de positive opfattelser, der blev fremkaldt i den kvalitative forskningsfase., Tilsvarende, mens der var forsøg på at indsamle kontrolgruppedata i denne forskning, og RAS-og .em .bs-skalaer blev distribueret til dem, der deltog i selvhjælpsgrupper, der ikke brugte WRAPRAP-tilgangen, der var utilstrækkelige afkast til at medtage som en sammenligning. Fremtidig forskning bør overveje at inkludere kontrolgruppedata. Selv om der var meget få tegn på negative virkninger, bør potentialet for negative virkninger fortsat overvåges i det fremtidige arbejde.,
den tilsyneladende positive virkning af WRAPRAP leveret i forbindelse med gensidige støttegrupper indikerer, at det bør overvejes alvorligt som en unik og værdifuld mulighed for at forbedre mental sundhed. WRAPRAP-grupper kunne yde et væsentligt bidrag til forbedring af mental sundhed og velvære, og yderligere forskning, der etablerede og sammenligner dens effektivitet med andre modaliteter, kan være umagen værd., WRAPRAP er et selvstyringsværktøj, der understøttes af gensidighed og empati, ikke af en professionelt anvendt behandling eller Terapi, og tilbyder derfor et unikt alternativ til professionelt drevne tilgange, men alligevel med stor sammenhæng med den patientledede vægt på selvstyring. Resultaterne af forskningen viser, at .rap har potentialet til at tilbyde en unik og nyttig tilgang, der kan spille en vigtig rolle i udviklingen af interventioner til forbedring af mental sundhed.
finansiering
denne forskning blev finansieret af Scottish Recovery Net .ork.