Diskussion
Epidermal inklusion cyste er også kendt af andre udskiftelige terminologier som epidermal cyste og epidermoid cyste.1 cysten stammer fra den infundibulære del af hårsækkene.2 Det er en godartet tilstand, der kan udvikle sig i enhver del af kroppen. Imidlertid er involvering af penis sjælden og er en sen komplikation af neonatal omskæring.3
komplikationer af mandlig omskæring er sjældne i betragtning af antallet af udførte procedurer og klassificeres som tidligt eller sent., Blødning, sårinfektion, tilbageholdelse af urin og penis eller urethral skade er tidlige komplikationer. Sene komplikationer omfatter forhudsforsnævring, mangel på præputial hud, penis krumning, lymfødem, og inklusion cyster. En nylig meta-analyse har vist, at komplikationsraten varierer fra 0% til 16% med en medianrate på 2%.4 en etårig undersøgelse af neonatal omskæring i Israel bemærkede en komplikationshastighed på 0.3%.5
etiologien af epidermale cyster er ukendt, og de kan enten være medfødte eller erhvervede.,1 unormal embryologisk lukning af median raphe antages at være ansvarlig for de medfødte tilfælde, mens erhvervede tilfælde er resultatet af mekanisk implantation og proliferation af de epidermale elementer i dermis.1,6 disse cyster er rapporteret efter reparation af hypospadier, procedurer til forbedring af penis omkreds og omskæring på grund af utilsigtet binding af epidermis i dermis., De præsenterer normalt som en smertefri hævelse, og behandlingen er hovedsageligt til kosmetisk korrektion og andre indikationer, herunder sekundær infektion, vanskeligheder under samleje eller urinobstruktion. El-Shazly et al,6 rapporteret en længe forsømt sag, der resulterede i sten dannelse og ureterocutaneous fistler, som blev behandlet med succes med komplet excision og reparation af fistler.differentielle diagnoser, der skal overvejes, er urethral diverticula og keloider.,4 et tømme cystourethrogram kan eliminere muligheden for et divertikulum, mens en keloid kan bestemmes gennem histopatologi. Diagnose kræver omhyggelig fysisk undersøgelse og radiologisk evaluering. Behandlingen er enkel, fuldstændig udskæring af cysten. Aspiration og dræning anbefales dog ikke, da cysten kan gentage sig, selvom gentagelse også kan skyldes ufuldstændig e .cision. Malign transformation af epitelet er sjældent rapporteret hos cyster, der forekommer på andre steder, men ikke i peniscyster.