kan fosterfibronectin testen virkelig fortælle mig, om jeg er i for tidlig fødsel?
fetal fibronectin (FFN) testen kan ikke fortælle dig sikkert, at du er i arbejde, men det kan fortælle dig, at du ikke er det. Dette er nyttigt, fordi det i de tidlige stadier af for tidlig fødsel er meget svært at se, om en kvinde virkelig er i arbejde baseret på hendes symptomer og en bækkenundersøgelse.,
et negativt resultat på FFN-testen betyder, at det er meget usandsynligt, at du føder i den næste uge eller to, hvilket kan sætte dit sind roligt og give din udbyder mulighed for at holde ud på behandlinger, der muligvis ikke er nødvendige.
et positivt resultat har på den anden side noget begrænset værdi. Det betyder, at du har en højere risiko for at føde tidligt, men det garanterer ikke, at du er ved at føde, eller at du overhovedet leverer tidligt. 30 procent af for tidlige arbejdssager løser sig selv, og halvdelen af kvinder, der er indlagt på for tidlig fødsel, ender med at levere fuldtidsbørn.,) Når det overvejes med andre faktorer, såsom cervikal udvidelse eller længde, kan et positivt resultat dog hjælpe din udbyder med at beslutte, hvordan du skal gå videre med din pleje.
Hvis du har symptomer på for tidlig fødsel, kan din udbyder muligvis bestille en ultralyd for at se, om din livmoderhals forkortes. Under ægte arbejde forkorter livmoderhalsen, udsletter (tynder ud) og udvider (åbner), så din baby kan komme ud. Hvis ultralydet viser, at din livmoderhals er forkortet, vil din udbyder sandsynligvis anbefale FFN-testen for at hjælpe hende med at måle din risiko for at levere tidligt.,
(Læs mere om arbejdsstadierne.)
hvilken slags behandlinger kan et negativt FFN-testresultat hjælpe mig med at undgå?,ing dig til hospitalet, og giver dig følgende:
- Medicin til at stå, preterm arbejdskraft for et par dage.
- Kortikosteroider, der bruges til at lave dit barns lunger gamle hurtigere
- Magnesium-sulfat, til at hjælpe med at sænke dit barns risiko for cerebral parese, hvis du leverer inden 32 uger af graviditeten
- Antibiotika for gruppe B strep (hvis du har testet positiv for det)
Disse stoffer kan være kritisk nyttigt at din baby ‘ s helbred og overlevelse, hvis de er nødvendige, men de kan have bivirkninger – og det er altid bedst at undgå behandling, der ikke er nødvendige., I tilfælde af kortikosteroider kan du muligvis kun tage dem en gang. Så for at de skal være mest effektive, vil du være temmelig sikker på, at du vil levere i den næste uge.
Hvordan virker føtal fibronectin testen?
din udbyder indsætter et spekulum i din vagina og tager en prøve af dine cervikale og vaginale sekretioner. Du vil ikke føle mere ubehag end du gør, når du får en Pap smear. (Bemærk: testen vil ikke være nyttig, hvis du har haft se.eller en livmoderhalseksamen inden for de sidste 24 timer, fordi begge kan forårsage et falsk positivt FFN-resultat.,)
Når laboratorieteknikere analyserer din prøve, måler de mængden af føtal fibronectin, et protein produceret af fostermembranerne. Dette protein tjener som “lim”, der fastgør fostersækken til livmoderforingen. Det findes normalt i øgede mængder i din vagina i første halvdel af graviditeten og igen sent i graviditeten, da du er tæt på arbejde. Men hvis fFN lækker fra livmoderen og mere end en lille mængde dukker op i vagina for tidligt (mellem 22 og 34 uger), kan det betyde, at limen opløses forud for planen på grund af sammentrækninger eller en skade på membranerne.,
Hvis dette sker, er din risiko for at gå i arbejde og føde for tidligt betydeligt højere. Mere vigtigt, hvis der ikke findes nogen føtal fibronectin i din prøve, betyder det, at din risiko for at føde i de næste to uger er meget lille. Du bør forvente at se testresultater inden for en dag eller to, eller inden for flere timer, hvis du tager den hurtige version af testen.
Hvem skal tage denne test?,
fFN test er godkendt af Food and Drug Administration til brug hos kvinder med symptomer på preterm arbejdskraft, som er 24 til 36 uger gravid (og hos kvinder uden symptomer, der er 22 til 30 uger gravid). Mange udbydere anbefaler testen for kvinder, der er 22 Til 34 uger gravid med forkortede livmoderhalser (20 Til 29 millimeter i længden), der har sammentrækninger eller andre symptomer på for tidlig fødsel, såsom en livmoderhals, der er begyndt at udvide.,
Society for Maternal-Fetal Medicine anbefaler ikke testen for alle gravide kvinder, fordi undersøgelser ikke har vist, at det er nyttigt for mødre, der ikke har for tidlige arbejdssymptomer.,
du vil ikke modtage føtal fibronectin test, hvis:
- Din fostervand membraner har allerede bristet
- Du er dilaterede mere end 3 cm
- Du har en moderat eller alvorlig blødning fra skeden
- Du i øjeblikket har en cervical cerclage
fFN test er generelt ikke anvendes til kvinder, som udfører mangefold, men indimellem kan det anvendes til kvinder, der har med tvillinger at se, om de kan levere i næste uge eller to.
din udbyder kan springe FFN-testen over, hvis din livmoderhalslængde er over eller under en bestemt måling., Hvis du har regelmæssige sammentrækninger, og din livmoderhals måler mindre end 20 millimeter, vil din udbyder sandsynligvis ikke gider at give dig FFN-testen, fordi det sandsynligvis er, at du allerede er på vej ind i for tidlig fødsel. Hvis du har sammentrækninger, men din livmoderhals måler 30 millimeter eller længere, modtager du muligvis ikke FFN-testen, fordi din risiko for at levere inden for de næste par uger er meget lav.
hvad betyder resultaterne af min føtal fibronectin test?,
Ifølge den Globale Bibliotek af Kvinders Medicin, din risiko for at levere tidligt baseret på dine fFN test resultat skønnes at være som følger:
- Negative fFN test resultat: Du får et 1 til 5 procent chance for at levere i de næste to uger. Selvom tidlig fødsel er usandsynlig på kort sigt, kan du blive holdt under observation i flere timer for at overvåge for symptomer og yderligere ændringer i din livmoderhals. (Hvis der ikke er yderligere ændringer, vil du sandsynligvis blive afladet.,)
- positivt FFN-testresultat: du har en 17 til 41 procent chance for at levere i de næste to uger. Afhængigt af dine risikofaktorer, din udbyder kan begynde at behandle dig med medicin til at standse arbejdskraft og steroider for at fremskynde dit barns lunge udvikling.