anmeldt af Vance Thompson, MD
er du interesseret i laseroperation for at rette din nærsynethed? Ud over LASIK kan du nu have mulighed for en ny laserprocedure kaldet SMILE.
Her er det grundlæggende om SMILE laser eye surgery, som fik FDA-godkendelse til brug i USA i September 2016.
Hvad er SMILE Laser kirurgi?,
SMILE er et akronym for små snit Lenticule ekstraktion (som er en mundfuld og ikke meget let at huske).
i LASIK kræves en stor åbning for at gøre det muligt for e .cimerlaseren at omforme den underliggende hornhinde.
I SMIL, kun en meget lille åbning der er behov for (ofte mindre end 4 mm) for at lette fjernelse af lenticule.,
SMILE laser eye surgery udføres ved hjælp af en visuma.femtosekund laser, som er proprietær teknologi af Carl .eiss Meditec.
I SMILE-proceduren bruger kirurgen en femtosekund laser til at skabe en lille, linseformet bit af væv (linse) i hornhinden. Derefter, med den samme laser, laves et lille bueformet snit i overfladen af hornhinden, og kirurgen ekstraherer linsen gennem dette snit og kasserer det.
med den lille linse fjernet ændres formen af hornhinden, korrigerer nærsynethed., Hornhindeinsnittet heles inden for få dage uden sting, og skarpere syn opstår meget hurtigt.
SMILE laser eye surgery kan korrigere op til -10,00 dioptere (D) af nærsynethed. Kandidater skal være mindst 22 år gamle, ikke have mere end -0, 50 D astigmatisme, og deres brilleopskrift skal være stabil i mindst 12 måneder.
til dato er mere end 1 million SMILPROCEDURER blevet udført over hele verden med få komplikationer, ifølge Carl .eiss Meditec.,
SMILE fordele og fordele
forskning viser SMILE producerer stort set den samme synsstyrke som LASIK til korrektion af nærsynethed, uden at det er nødvendigt at oprette en LASIK-stil hornhinde flap.
i en undersøgelse af 328 personer, der gennemgik SMILE-proceduren, havde alle undtagen en ukorrigeret synsskarphed (UCVA) på 20/40 eller bedre efter operationen, og 88 procent havde UCVA på 20/20 eller bedre.
det ser også ud til, at der kan være mindre risiko for tørre øjensymptomer efter smil sammenlignet med LASIK., Der kan være flere grunde til dette, herunder at fordi smil finder sted i hornhinden uden en stor hornhindeflap, påvirkes færre hornhindenerverne af proceduren.
det meget lille smil-snit kan også gøre det muligt for hornhinden at have mere biomekanisk stabilitet efter smil sammenlignet med dens evne til at opretholde form (især efter traumer) efter LASIK.
endelig er der for korrektion af store mængder nærsynethed med LASIK en større risiko for at have brug for en forbedringsprocedure for at opnå den ønskede klarhed uden briller., Det ser ud til, at der er mindre risiko for at have brug for en yderligere procedure efter smil til korrektion af store mængder nærsynethed, muligvis fordi mindre dehydrering af hornhinden forekommer under SMILPROCEDUREN.
begrænsninger af SMILE Laser Eye Surgery
er der nogen ulemper at SMILE sammenlignet med LASIK eller PRK?
til at begynde med kan smil kun korrigere nærsynethed, mens LASIK og PRK også kan korrigere betydelige mængder langsynethed og astigmatisme.
(behandlingsområdet for SMILE-kirurgi udført i USA vil dog sandsynligvis blive udvidet i fremtiden., For eksempel kan smil bruges til at behandle nærsynethed og op til -5,00 D astigmatisme i Europa.)
LASIK og PRK kan også behandle aberrationer af højere orden (HOAs), der kan påvirke nattesyn, mens smil ikke kan. Faktisk, smil kan øge HOAs til en vis grad.
og hvis du har resterende brydningsfejl efter en SMILPROCEDURE og kræver yderligere synkorrektion, ville PRK typisk være den foretrukne forbedringsprocedure for de bedste resultater.,
endelig, som med enhver nyere synskorrektionskirurgi, kan det være nødvendigt for en kirurg at udføre et betydeligt antal SMILPROCEDURER, før han eller hun mestrer de kirurgiske teknikker, der kræves for optimale resultater og minimale risici. Husk dette, når du overvejer SMILE (versus LASIK eller andre synskorrektionsprocedurer) og diskuterer proceduren med din brydningskirurg.
smil omkostninger
mest U. S., refraktive øjenkirurger opkræver omtrent samme pris for SMILE laser vision korrektion som de gør for all-laser custom LASIK surgery — et sted i området fra $2.000 til $3.000 pr.
en række faktorer bidrager til det samlede gebyr, som hver kirurg opkræver, herunder kirurgens erfaring, praksissted og om opfølgningsundersøgelser og yderligere behandlinger (hvis nødvendigt) er inkluderet.
er smil det rigtige for dig?
Hvis du er nærsynet og opfylder de øvrige kriterier, der er anført ovenfor, kan du være en god kandidat til SMILE laser vision korrektion., Det næste trin er at have en omfattende øjenundersøgelse med din øjenlæge og en konsultation med en brydningskirurg.
Noter og Henvisninger
ZEISS fejrer 1 million SMIL laser vision korrektion procedurer. Pressemeddelelse udstedt af Carl Medeiss Meditec. September 2017.
sammenligning af visuelle resultater og aberrationer i højere rækkefølge efter ekstraktion af lille snit (smil): høj nærsynethed vs. mild til moderat nærsynethed. BMC oftalmologi. Juli 2017.
Intrastromal procedure begunstiget til myopisk behandling. Oftalmologi Gange. Juni 2017.,
sammenlignende analyse af de kliniske resultater af SMILE og wavefront-guidet LASIK i lav og moderat nærsynethed. Tidende refraktiv kirurgi. Mere 2017.
et trin, en laser: smil er en fortsættelse af brydningsoperationsrevolutionen. EyetubeOD / Avanceret Okulær Pleje. Marts 2017.
tørt øje efter lille indsnit linseekstraktion (smil) versus femtosekund laser-assisteret In situ keratomileusis (FS-LASIK) til nærsynethed: en meta-analyse. PLoS One. December 2016.
FDA godkender visuma.femtosekund Laser til kirurgisk behandling af nærsynethed. Pressemeddelelse udstedt af U. S., Food and Drug Administration. September 2016.
sammenligning af hornhindefølelse mellem ekstraktion af lille snit (smil) og femtosekund laserassisteret LASIK til nærsynethed. Tidende refraktiv kirurgi. Februar 2014.
matematisk model for at sammenligne den relative trækstyrke af hornhinden efter PRK, LASIK og små snit linseekstraktion. Tidende refraktiv kirurgi. Juli 2013.
side opdateret December 2017