Mr. Edginton fulgte lægens råd. Nu 69 år gammel, Mr. Edginton er nede på en undervisning job og nogle nedskaleret ansvar i faglige organisationer. Hans niveau af såkaldt dårligt kolesterol eller lipoprotein med lav densitet (LDL) er faldet til 62 milligram per deciliter fra 121 mg/dL i 2012. (De seneste retningslinjer for kolesterolbehandling fra 2013 sætter ikke længere specifikke mål; hans læge siger, at 50 til 70 er rimeligt for Mr. Edginton, der havde to tidligere hjerteanfald.,)
Christopher Edginton, en akademisk og faglig leder inden for parker og rekreative, reduceret sit arbejde-stress efter hans kolesterol skudt op. I sit erhverv var han omgivet af motion-og diæteksperter, siger han, men ‘jeg var så dybt nedsænket i mit arbejde, at jeg ikke var opmærksom på dem.,’
foto: Troy Baas/Lattin Photography/Lifetouch
af alle de faktorer, der bidrager til højt kolesteroltal, siger mange kardiologer, at man ofte ikke er nævnt i rådgivning til patienter: stress. Alligevel kronisk stress fra et hårdt job, et anstrengt forhold eller andre angstproducerende situationer kan spille en rolle-sammen med dårlig diæt, rygning og mangel på motion—for at få lipidkoncentrationer til at stige, de siger. Kolesterol deponeret af LDL kan ophobes i arterierne, en tilstand kendt som åreforkalkning, som kan reducere blodgennemstrømningen.,
“Stress vil få dit kolesterol til at gå op,” siger Stephen Kopecky, en forebyggende kardiolog ved Mayo Clinic i Rochester, Minn., der behandler Mr. Edginton. “Uden tvivl er det blevet underkendt.”
forståelse af effekten af stress på kolesterol bliver vigtigere, da folks liv i stigende grad er fyldt med forpligtelser, og digital teknologi gør det sværere at slukke end nogensinde, siger kardiologer. Næsten 28% af U. S., voksne i alderen 20 år og ældre har enten højt total kolesterol eller er på kolesterolsænkende medikamenter, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. CDC definerede højt kolesteroltal som 240 mg / dL og derover.
mest bekymring, er kronisk stress, som skatter og afgifter kroppen over tid, snarere end episoder af kortsigtede stress som følge af overraskelser eller midlertidige vanskeligheder, kardiologer sige. Kronisk stress kan føre til højere kolesterol på flere måder., Folk kan stoppe med at udøve, eller tilføje mere usunde fødevarer til deres kost. Stress stimulerer også frigivelsen af hormonerne cortisol og adrenalin, en del af en “kamp eller flyvning” – mekanisme, som kroppen vedtager for at beskytte sig selv. Disse hormoner stimulerer igen frigivelsen af triglycerider og frie fedtsyrer, som over tid kan øge LDL-kolesterol, siger Catherine Stoney, programdirektør i afdelingen for hjerte-kar-videnskab ved National Heart, Lung and Blood Institute, en del af National Institutes of Health.
for at køre punktet hjem, Dr .. , Kopecky fortæller patienter om en klassisk undersøgelse, der dokumenterede en kraftig stigning i kolesterolniveauerne hos 18 skattekonsulenter omkring fristen 15.April for indgivelse af amerikanske individuelle indkomst-selvangivelser. Deres samlede kolesterol steg i gennemsnit fra 206 mg / dL i januar til 232 den 15.April og faldt derefter tilbage til 215 i Juni. Kost og træningsniveauer for revisorerne, der varierede i alderen fra 28 Til 50 år, forblev konsistente i undersøgelsesperioden, hvilket tyder på, at ændringerne skyldtes stress, skrev undersøgelsens forfattere.,
undersøgelsen, der blev offentliggjort i tidsskriftet Circulation i 1958, er næsten seks årtier gammel, men Dr. Kopecky siger, at han fortsætter med at bringe den op, fordi “vi alle kan forholde os til at betale skat.”
efterfølgende forskning har vist lignende effekter. Kolesterolniveauer, både det samlede niveau og LDL, i en gruppe på mere end 100 flypiloter steg omkring 5%, da de var under høj stress, ifølge en undersøgelse offentliggjort i 1999 i tidsskriftet Health Psychology., Forskerne testede piloterne før og efter, hvad mange betragtede som et af de mest stressende aspekter af deres job—recertificeringseksamener, siger Dr. Stoney, undersøgelsens hovedforfatter. Piloternes kolesterolniveauer steg også, efter at de blev udsat for stressende scenarier i et laboratorium, såsom et krav om at holde en tale med kort varsel, siger hun.
præcis hvor meget stress bidrager til højt kolesteroltal er ikke klart, siger eksperter. Det er sværere at måle end ændringer i kost og motion., “Vi har ikke altid en optimal bevidsthed om stressfaktorer, vi oplever, og størrelsen af disse stressfaktorer,” siger Dr. Stoney.
spørgsmål om stress kommer midt i den seneste forvirring over, i hvilket omfang kost bidrager til højt kolesteroltal. Et par undersøgelser har fået mange forbrugere til at konkludere, at æg, der indeholder kolesterol og mættet fedt, ikke bidrager til hjertesygdomme—i modsætning til længe accepteret rådgivning., At spise masser af æg og en diæt rig på mættet fedt “vil øge dit kolesterolniveau,” siger Mark Creager, præsident for American Heart Association og direktør for heart and vascular center ved Dartmouth-Hitchcock Medical Center, i Libanon, N. H.
lægernes Tips til Stress
- Øv positiv tænkning
- sig ikke noget til dig selv, som du ikke ville sige til en anden.
- øvelse
- ophold i form kan reducere produktionen af stresshormoner.,
- Spis sundt
- en velfungerende krop er bedre til at håndtere stressorer.
- Øv afslapningsteknikker
- Scan mentalt dine kropsdele for spændinger og forestil dig, at det smelter væk.
- tag dig tid til dig selv
- snarere end at proppe mere ind i en travl tidsplan, find måder at forlade tingene på.
- skær stressfaktorer derhjemme
- Omdefiner rent, så alt ikke behøver at gnistre.
- skær stressfaktorer på arbejdet
- Håndter dine mest ubehagelige opgaver tidligt på dagen.,
- kilde: Mayo Clinic
forskning i den rolle, stress spiller i hjertesygdomme, er plettet, siger eksperter. Nogle læger siger, at dette delvis skyldes, at introduktionen i slutningen af 1980 ‘ erne af statiner eller kolesterolsenkende medikamenter gjorde søgen mindre presserende. “Folk sagde, at vi har denne fantastiske måde at kontrollere kolesterol på, og de glemmer fortsat årsagerne,” siger Dr. Kopecky.,
læger er nødt til at diskutere stress oftere med patienter, siger Martha Gulati, chef for afdelingen for kardiologi ved University of Ari .ona College of Medicine-Phoeni.og chefredaktør for CardioSmart, American College of Cardiology ‘ s patient engagement initiative. “Det er ikke kun stress, men hvordan vi håndterer det,” siger hun.,
Neil Stone, professor i medicin ved North .estern University ‘ s Feinberg School of Medicine, i Chicago, hvor han praktiserer forebyggende kardiologi, siger, at han råder patienter til at finde måder at sænke deres stress på, såsom at udskære 20 minutter til en træning på en hjemmecykel eller løbebånd. “I betragtning af de belastninger, vi har, handler det om at tænke på prioriteter,” siger Dr. Stone, hovedforfatter af 2013-retningslinjerne for kolesterolbehandling udstedt af American College of Cardiology og American Heart Association.
Dr., Kopecky fra Mayo Clinic råder patienter til at tænke på tre ting, de er taknemmelige for, når de går i seng eller vågner om morgenen for at hjælpe med at reducere stress.efter et hjerteanfald i August siger Jill Frieders, at hendes læge satte hende på medicin for at reducere sit høje kolesteroltal og også understregede at reducere stress. Den 56 – årige Rochester, Minn., skilsmisse advokat var planlagt til fem retssager inden for et par uger. Hun sørgede også over døden af en elsket hest, hun havde haft i 24 år. “Det var en meget stressende tid,” siger hun.,
Jill Frieders, en skilsmisse advokat i Rochester, Minn., lærte at delegere mere ansvar til medarbejdere, efter at hendes læge fortalte hende at sænke hendes stressniveauer.
Foto: Michael Cleary
Nu, Ms Frieders siger, at hendes kolesterol er nede. Hun lærte at delegere mere ansvar til medarbejdere hos sit advokatfirma, og at skubbe tilbage, når domstolsdatoer hober sig op. “Jeg vil bare flade ud og sige, at jeg ikke kan gøre dette,” siger hun. “Jeg kan ikke overbookes.,”
da Mr. Edgintons kolesterol klatrede i 2012, så Dr. Kopecky ikke længere end professorens firsidede visitkort for at udlede en mulig årsag. En akademisk og faglig leder inden for parker og rekreative, Mr. Edginton foretaget regelmæssige ture til Kina, Sydafrika og andre steder som generalsekretær for den Verden, Fritids-Organisation. Hjemme i Cedar Falls, io .a, arbejdede han mindst 60 timer om ugen og tog oversøiske opkald på alle timer om natten.
Mr., Edginton siger i sit erhverv, at han var omgivet af motion-og diæteksperter, men “jeg var så dybt nedsænket i mit arbejde, at jeg ikke var opmærksom på dem.”
Dr. Kopecky holdt Mr. Edginton på den samme dosis kolesterolsænkende medicin og fortalte ham, at han havde brug for at mindske hans arbejdsbyrde. Edginton har skaleret tilbage på administrativt arbejde og opgivet flere lederstillinger i professionelle organisationer. Han forbliver professor i ungdomslederskabsstudier.
den lettere arbejdsbyrde har hjulpet Mr. Edginton fysisk og mentalt, siger han., Mens han stadig har travlt-han er for nylig færdig med at skrive sin ” 32. eller 33. bog— – tilbringer han mere tid med sine børnebørn og resten af sin familie, han siger. “Det har gjort en stor forskel I, hvordan jeg nærmer mig livet og arbejdet og familierelationer.”
skriv til Betsy McKay på [email protected]