øjenkirurgi
øjenkirurgi bruges til at behandle en række tilstande, herunder grå stær, glaukom, løsrevne nethinder, nethindetårer, diabetisk retinopati og nærsynethed eller langsynethed.
Hvad er nogle typer øjenkirurgi?
almindelige typer øjenkirurgi er forklaret nedenfor. Beskrivelserne indeholder oplysninger fra National Eye Institute, National Institutes of Health.
Blepharoplasty., For at reparere hængende øjenlåg foretager lægen et lille snit eller snit for at fjerne hud og muskler og for at fjerne eller flytte fedt.
kataraktkirurgi. En grå stær er et overskyet område i linsen på dit øje, der kan gøre det svært at se tydeligt. Lægen bruger små værktøjer til at fjerne den overskyede linse og erstatte den med en kunstig linse.
hornhindetransplantation. Lægen bruger et specielt værktøj til at holde øjet åbent, mens du fjerner den beskadigede del af din hornhinde og erstatter den med sundt donorvæv., Læger kan udføre en hornhindetransplantation i fuld tykkelse (gennemtrængende keratoplastik) eller en delvis tykkelsestransplantation (lamellær keratoplastik).
Glaukomoperationer. Ved glaukomimplantater indsætter lægen et lille rør kaldet en shunt i Det Hvide i øjet; røret hjælper ekstra væske med at dræne ud af øjet og sænke dit øjetryk. I en trabeculectomy skaber lægen en lille åbning i toppen af øjet under dit øjenlåg for at lade den ekstra væske dræne.
LASIK (laser in situ keratomileusis)., I denne laser øjenoperation bruger lægen en stærk lysstråle (laser) til at ændre formen på hornhinden, hvilket gør synet klarere for voksne med nærsynethed, langsynethed eller astigmatisme. Fotorefraktiv keratektomi, ofte kaldet PRK, kan bruges som et LASIK-alternativ til patienter med tørre øjne eller tynde hornhinder.Retina operationer. Der er flere procedurer til reparation af en beskadiget eller løsrevet nethinden, hvoraf nogle kan anvendes i kombination., For at skabe små ar, der fikserer en tåre eller et hul og hjælper med at holde nethinden på plads, kan lægen anvende en frysesonde (cryope .y) eller skinne en laser for at lave en lille forbrænding (fotokoagulering). Ved skleral spændekirurgi placerer kirurgen et lille, fleksibelt bånd omkring den hvide del af dit øje (sclera); dette bånd skubber forsigtigt siderne af dit øje mod nethinden for at hjælpe det igen., Ved pneumatisk retinope .y injicerer lægen en lille luftboble i midten af øjeæblet for at skubbe nethinden tilbage på plads, før du anvender frysning eller brændende behandling; boblen forsvinder alene over tid. En vitrektomi involverer brugen af et sugeværktøj til at fjerne det meste af glaslegemet (det gelignende stof, der fylder øjet), hvilket giver kirurgen bedre adgang til nethinden og giver plads til boblen.,
særlig anæstesi note til pneumatiske retinope .y patienter: hvis du er planlagt til nogen form for operation kort efter at have gennemgået pneumatisk retinope .y, er det kritisk, at du lader din læge anæstesiolog vide om det før din Operation. Nogle anæstetika kan interagere med og ændre størrelsen på luftboblen, som kan forblive til stede i øjet i fem dage til flere måneder efter din øjenoperation.
Øjenmuskelkirurgi. Strabismus er en tilstand, hvor øjnene ikke bevæger sig sammen som et par; det ene øje kan glide ind, ud, op eller ned., Kirurgi er ikke den eneste behandlingsmulighed, men når det er nødvendigt, forsøger en kirurg at genoprette øjenmusklerne til en korrekt position ved hjælp af teknikker, der svækker eller styrker dem. Dette kan indebære at fjerne en del af muskler eller vedhæfte en muskel til et andet punkt i øjet.
Hvad er overvejelserne for anæstesi under øjenoperation?
Der er nogle typer øjenkirurgi, hvor generel anæstesi, som holder dig bevidstløs under hele proceduren, enten er nødvendig eller en mulighed., Det er dog mere sandsynligt, at du vil modtage overvåget sedation for at slappe af dig med en komplementær regional anæstesiblok for at forhindre dig i at føle smerter. Sedation tilvejebringes normalt gennem en IV placeret i en vene. Blokke leveres gennem en injektion nær øjet.
selvom sedationsniveauet varierer afhængigt af proceduren og patienten, vil det oftest være minimalt, så du forbliver vågen, mens du føler dig afslappet. Dette niveau af sedation er meget vigtigt for øjenoperation, fordi lægen ikke ønsker, at dit hoved skal bevæge sig., Det kan ske, hvis du er bedøvet til et punkt, hvor du er forvirret eller falder i søvn og snorker. En særlig overvejelse for blepharoplasty er, at for meget sedation kan gøre dine øjenlåg synes droopier end de typisk er, hvilket resulterer i en overkorrektion af kirurgen.
Overvåget sedation foretrækkes også i de fleste tilfælde på grund af placeringen af kirurgen og lægeanæstesiologen under øjenoperation. For de fleste andre operationer er lægeanæstesiologen stationeret af patientens hoved, med kirurgen nær midten af kroppen., Ved øjenoperationer vendes positionerne. Det gør det vanskeligere for lægeanæstesiologen at gribe hurtigt ind for at tage korrigerende handlinger, hvis patienten har åndedrætsbesvær, som er mere tilbøjelige til at forekomme under generel anæstesi.
for nogle øjenoperationer, som LASIK, er anvendelsen af bedøvende øjendråber som topisk bedøvelse nok til at holde dig komfortabel under proceduren.
er der særlige anæstesi overvejelser for børn?
Ja. I de fleste tilfælde får børn generel anæstesi., Dette er normalt nødvendigt, fordi det er vanskeligt for dem at forblive stadig under overvåget sedation.
er der medicinske tilstande, der kan komplicere øjenoperation?
Ja. Tilstande, der forstyrrer en patients evne til at forblive i en relativt flad og stadig position under operationen, kan være problematiske. Advar din læge anæstesiolog før operationen og overvej et præoperativt besøg, hvis du har en tilstand som tilbagesvaling, rygsmerter, emfysem eller endda en midlertidig hoste. Diskutere potentielle indkvartering og kirurgi timing.
Hvad skal jeg gøre for at forberede mig på operation?,
du vil blive bedt om ikke at spise eller drikke i en vis periode før operationen. Sørg for, at du ved, hvor langt i forvejen du skal stoppe med at spise og drikke. Du bør også spørge, hvilken af dine lægemidler du skal fortsætte med at tage før operationen, og hvilke du skal afbryde og hvornår.
de fleste øjenoperationer udføres på ambulant basis, så du vil gå hjem samme dag. Du vil ikke være i stand til at tage dig hjem, så du bliver nødt til at sørge for, at en ven eller et familiemedlem leverer transport.
vil jeg se, hvad der sker under min operation?,
under generel anæstesi vil du være bevidstløs og uvidende om, hvad der sker.
under overvåget sedation forbliver du vågen, men vil ikke se, hvad kirurgen laver. Øjet, der opereres, vil blive bedøvet og effektivt ubevidst. Det andet øje vil blive dækket.
Hvis du modtager topisk anæstesi, kan du se lys, farver og skygger. Du kan også få medicin til at hjælpe dig med at holde dig afslappet.