(ectasia Vascular antral gástrica o GAVE)
estómago de sandía, que también se conoce como ectasis vascular antral gástrica o GAVE, es donde el revestimiento del estómago sangra, haciendo que se vea como las rayas características de una sandía cuando se ve por endoscopia. El estómago de la sandía ocurre con mayor frecuencia en mujeres mayores (mayores de 70 años), aunque puede desarrollarse en hombres y mujeres de cualquier edad. Los signos y síntomas del estómago de la sandía incluyen sangre en las heces, hematemesis (vómitos con sangre) y anemia.,
no se conoce la causa exacta del estómago de la sandía, sin embargo, a menudo se diagnostica en personas con otras afecciones crónicas (a largo plazo) como cirrosis (cicatrización del hígado y mala función hepática) y esclerosis sistémica.
diagnóstico
El diagnóstico puede ser difícil, ya que el sangrado gástrico es más comúnmente causado por otras afecciones, como úlceras estomacales y vasos anormales y agrandados en la garganta y el estómago (várices esofágicas) y algunos medicamentos que pueden irritar el revestimiento del estómago, como la aspirina o los AINE., Las pruebas para el estómago de la sandía incluyen:
- una endoscopia
- una biopsia del revestimiento del estómago
- una ecografía endoscópica (sonda de ultrasonido en la punta de un endoscopio) tomografía computarizada (TC)
- Se puede usar una gammagrafía etiquetada de glóbulos rojos para confirmar el diagnóstico.
tratamiento
el tratamiento puede ser cirugía y / o medicamentos para detener o controlar el sangrado. El estómago de la sandía se trata generalmente con la cirugía endoscópica del laser o la coagulación del plasma del argón. Ambos procedimientos se realizan mediante endoscopia., La cirugía endoscópica con láser utiliza una luz láser para tratar los vasos sanguíneos sangrantes, mientras que la coagulación con plasma de argón utiliza gas de argón y corriente eléctrica para sellar el tejido irregular o sangrante.
en algunos casos, las personas pueden ser tratadas con ciertos medicamentos que ayudan a detener o controlar el sangrado gastrointestinal. Los corticosteroides, el ácido tranexámico y la terapia hormonal (con estrógeno y progesterona) se han utilizado para tratar el estómago de la sandía con cierto éxito.
si el sangrado es grave, también pueden ser necesarias transfusiones de sangre en el momento del diagnóstico para controlar el sangrado., Se pueden recomendar transfusiones adicionales si no se puede detener o controlar el sangrado gastrointestinal.
pronóstico a largo plazo
el pronóstico o pronóstico a largo plazo para las personas con estómago de sandía varía. Algunas personas tienen sangrado gastrointestinal continuo o recurrente, incluso con tratamiento. Estos casos a menudo se consideran «dependientes de transfusiones», ya que las transfusiones de sangre regulares son generalmente necesarias. Otras personas afectadas responden bien al tratamiento y no presentan episodios hemorrágicos adicionales.