¿qué son TZDs?
Las TZD, también llamadas tiazolidindionas o «glitazonas», son un tipo de píldora para la diabetes tipo 2. Los nombres genéricos son:
- pioglitazona (utilizada con mayor frecuencia)
- rosiglitazona (rara vez utilizada)
las TZD ayudan a mantener los niveles de glucosa en sangre en el objetivo al disminuir la resistencia a la insulina y hacer que los tejidos del cuerpo sean más sensibles a los efectos de la insulina. Luego, la glucosa puede ingresar a las células donde se necesita. Tzd también reducir la cantidad de glucosa que produce el hígado, que puede ser demasiado en las personas con diabetes tipo 2.,
Hay varios otros tipos de pastillas para la diabetes disponibles. Cada tipo funciona de una manera diferente. Rara vez puede tomar una TZD como su único medicamento para la diabetes, pero con mayor frecuencia lo toma con otro tipo de píldora para la diabetes, como metformina o una sulfonilurea. Algunas personas toman píldoras combinadas que contienen un TZD más otro tipo de medicamento para la diabetes.
¿Cuáles son los beneficios potenciales de TZDs?
TZDs puede:
- Mantener los niveles de glucosa en la sangre en el objetivo sin causar baja glucosa en la sangre (hipoglucemia.,) Su riesgo de niveles bajos de glucosa en sangre aumenta si también toma otros medicamentos para la diabetes que pueden causar niveles bajos de glucosa en sangre, como una sulfonilurea o insulina.
- Proporcionar una eficacia más duradera. Muchas personas con diabetes tipo 2 descubren que después de varios años de tomar píldoras para la diabetes, las píldoras no son suficientes para mantener los niveles de glucosa en sangre en el objetivo. TZDs podría ayudar a su cuerpo a controlar los niveles de glucosa en sangre durante más tiempo en comparación con otras píldoras para la diabetes.
- elevar ligeramente los niveles de colesterol HDL («bueno»)., El colesterol HDL ayuda a evitar que los vasos sanguíneos se bloqueen al eliminar los depósitos dañinos.
- baje ligeramente la presión arterial, lo que ayuda a prevenir problemas cardíacos y de los vasos sanguíneos.
- Reducir la grasa en el hígado, tal vez revertir la enfermedad del hígado graso.
¿cómo afectan los TZD a su riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular?
Las personas con diabetes tienen un alto riesgo de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Los investigadores han estudiado los efectos de TZDs. Algunos estudios sugieren que la pioglitazona podría reducir el riesgo de un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular., Algunos estudios controvertidos sugieren que la rosiglitazona aumenta el riesgo de ataques cardíacos, pero otros estudios no lo han demostrado. Sin embargo, la rosiglitazona ya no está disponible en gran parte del mundo. En los Estados Unidos, solo se puede recetar a personas que no pueden tomar otras píldoras para la diabetes.
¿Cuáles son los riesgos potenciales de TZDs?
Los riesgos de TZDs incluyen:
- Aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). La ICC es una afección grave en la que el corazón no puede bombear sangre adecuadamente a otras partes del cuerpo., Luego, se acumula líquido en las piernas, los tobillos y los pulmones, lo que dificulta la respiración. Si ya tiene CHF, tomar un TZD puede empeorarlo.
- causa aumento de peso: un promedio de aproximadamente seis a nueve libras.
- Aumentar la retención de líquidos y la hinchazón, también llamada edema.
- Aumentar el riesgo de fracturas de huesos, particularmente en manos, brazos y pies.
- Puede causar efectos tóxicos en el hígado. Las pruebas de función hepática deben monitorizarse periódicamente y si tiene alguna enfermedad hepática preexistente al inicio, tomar una TZD puede empeorarla.
- aumentar ligeramente el riesgo de anemia.,
- Aumentar las probabilidades de quedar embarazada en las mujeres que no tienen períodos regulares.
- disminuir la eficacia de las píldoras anticonceptivas (solo pioglitazona).
algunos estudios indican que la pioglitazona puede aumentar el riesgo de cáncer de vejiga, pero esto no se ha demostrado. Incluso si existe un riesgo, es muy pequeño. Por lo general, esto no es un problema a menos que tenga antecedentes personales o familiares de cáncer de vejiga.
si usted tiene diabetes tipo 2 y quiere saber si TZDs podría ser adecuado para usted, hable con su médico.,
preguntas que debe hacerle a su médico
- ¿Qué tipo de medicamento necesito para mi diabetes?
- ¿Cuáles son los riesgos y beneficios del medicamento?
- ¿Con qué frecuencia necesitaré chequeos?
- ¿Qué más puedo hacer para mantenerme saludable?
- ¿debo ver a un educador en diabetes?
- ¿debo ver a un endocrinólogo para mi cuidado?