Lähetetty
- Kysy Lääkäriltä
- Syöpä
Takaisin vuonna 2014, Tohtori Paul Silverstein oli juuri päättynyt ylös kirurginen toimenpide, jotain hän on esiintynyt tuhansia kertoja kuuden vuosikymmenen uransa board-sertifioitu kirurgi. Mutta tämä päivä oli erilainen., INTEGRIS Healthin pesuhoitaja huomasi, että hänen silmänsä olivat kellastuneet, mikä saattoi olla merkki haimasyövästä.
haimasyöpä on yksi syövän tappavimmista muodoista. Yhdysvaltain syöpäyhdistyksen mukaan haimasyöpään kuolee tänä vuonna noin 47 050 ihmistä. Tähän kuuluu Alex Trebek, rakastettu ” Jeopardy!”isäntä, joka kuoli viime sunnuntaina, noin 20 kuukautta sen jälkeen, kun hän ilmoitti hän oli diagnosoitu Stage 4 haimasyöpä. Heinäkuusta lähtien myös Kansalaisoikeusikoni John Lewis ja Yhdysvaltain korkeimman oikeuden tuomari Ruth Bader Ginsburg ovat kuolleet haimasyöpään., Muita tunnettuja ihmisiä, jotka ovat kuolleet haimasyöpään viime kuuluu Patrick Swayze, Steve Jobs, Aretha Franklin, Joan Crawford, Luciano Pavarotti ja astronautti Sally Ride.
myöhemmät lääketieteelliset testit vahvistivat tohtori Silversteinin pelot. Hänellä oli adenokarsinooma-niminen haimasyöpä, joka oli levinnyt imusolmukkeisiin. Tämän tyyppinen syöpä on 12% viiden vuoden eloonjäämisaste. Tri Silverstein jatkaa voittokertoimiaan, sillä hän on kuudentena vuotena taistelussaan tautia vastaan.,
Koska marraskuu on Haiman Cancer Awareness Month, olemme hiljattain tarkastettu Tohtori Silverstein, joka on nyt eläkkeellä, ja Tohtori Brian Geister, board-sertifioitu lääkäri ja sisätautien lääkäri, joka kohtelee Tohtori Silverstein, oppia lisää siitä, haimasyöpä, miksi se on niin tappava ja mitä tulevaisuus tuo tullessaan.
miksi haimasyöpä on niin tappava?
lyhyesti sanottuna haimasyöpä on aggressiivinen ja sitä on vaikea hoitaa.
”Oireita ei yleensä esiinny ennen sairauden on jo kehittyneempi, ja se yleensä kestää paremmin hoitoa kuin muiden syöpien,” sanoo Tri., Geister.
toisin Kuin mammografiassa rintasyöpä, paksusuolen tähystyksistä paksusuolen ja peräsuolen syöpiä tai papa-testit kohdunkaulan syöpä, ei ole standardoitu seulonta haimasyövän. Yleensä tulet tietoiseksi vasta, kun oireet ilmaantuvat ja sinulla on syy saada verikokeita tai kuvantamista. Siihen mennessä syövän kasvu voi olla huomattavaa ja se on mahdollisesti levinnyt toiselle alueelle vaikeuttaen hoitoa entisestään.,
American Cancer Society vetoaa tietoja SEER-tietokantaan, jota ylläpitää National Cancer Institute, tarjota selviytymisen tilastot eri syöpätyyppien.
NÄKIJÄ tietokanta kappaleita 5-vuoden suhteelliset elossaololuvut haimasyöpä YHDYSVALLOISSA, sen perusteella, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. NÄKIJÄ tietokanta ryhmät syövät osaksi paikallisia, alueellisia ja kaukainen vaihetta:
- Lokalisoitu: ei ole merkki siitä, että syöpä on levinnyt ulkopuolella haima.
- alueellinen: syöpä on levinnyt haimasta läheisiin rakenteisiin tai imusolmukkeisiin.,
- kaukainen: syöpä on levinnyt kehon etäisiin osiin, kuten keuhkoihin, maksaan tai luihin.
kaikkien NÄKIJÄVAIHEIDEN eloonjäämisprosentti on 9%. Luku nousee 37 prosenttiin, jos se löytyy varhain ja haimassa. Jos se leviää imusolmukkeisiin tai muuhun lähirakennelmaan, on 12% viiden vuoden eloonjäämisprosentti. Eloonjäämisaste laskee vain 3%: iin, jos se metastasoituu ja leviää kaukaiseen ruumiinosaan tai elimeen, kuten maksaan tai keuhkoihin. Maksan vajaatoiminta on monen metastasoituneen syöpäpotilaan kuolinsyy.,
9%: n kokonaisluku on alin eloonjäämisluku yleisimpien syöpätyyppien joukossa. Vertailun vuoksi todettakoon, että eturauhasen syöpä on 98 prosenttia viiden vuoden pysyvyys, mahasyöpä on 32 prosenttia viiden vuoden pysyvyys ja maksan syöpä on 18 prosenttia viiden vuoden pysyvyys.
monet eivät tiedä, kuinka tappava haimasyöpä voi olla. Jopa tohtori Silverstein oppi jotain uutta diagnoosin jälkeen. Aluksi hän uskoi, parantaa haiman adenokarsinooma, joka alkaa haiman kanavat., Vaikka tietyt hoidot voivat kutistua ja hallita syöpää, pieniä määriä ei koskaan poistu kehosta.
”olen myös viime aikoina oppinut, että haimasyöpä on nyt kolmas johtava syy syövän kuolemaan yhdysvalloissa,” sanoo Tohtori Silverstein, jonka maineikkaan uran INTEGRIS Terveys on väline luoda INTEGRIS Paul Silverstein Polttaa Keskus. ”Koska se on kolmanneksi johtava syöpäkuolemien syy, diagnosointi on vielä tulossa liian myöhään.”
Alussa varoitusmerkkejä
Tri, Geisterin mukaan haimasyövän ennustetaan olevan johtava syöpäkuolemien aiheuttaja vuoteen 2030 mennessä, minkä vuoksi on tärkeää kiinnittää huomiota varhaisvaroitusoireisiin.
haima toimii tehdas, lajittelee, koska se auttaa tuottamaan ruoansulatuskanavan mehut, auttaa hajottamaan ruokaa ja luo tärkeitä hormoneja säännellä veren sokeria. Eksokriinisisten solujen tuottaa ruoansulatuskanavan mehut, kun endokriiniset solut tuottavat hormoneja, kuten insuliinia.
Noin 95% haiman syövät aloittaa eksokriinisisten solujen, joten monet varhaiset oireet liittyy ruoansulatuskanavan ongelmia., Esimerkiksi, syöpä haima voi häiritä entsyymien saada teidän suolet prosessi rasvaa voit kuluttaa, johtaa rasvainen tai vaalea uloste. Se voi myös vaikuttaa siihen, miten elimistö imee tärkeitä ravintoaineita, aiheuttaen laihtumista ja väsymystä. Jos syöpä alkaa hormonaalisissa soluissa, voi alkaa kehittyä tummaa virtsaa.
hankala osa on, monet näistä oireet, kuten pahoinvointi ja oksentelu, peili arjen kysymyksiä. Mahaan tai selkärankaan painava kasvaimen kasvu voi aiheuttaa vatsa-tai selkäkipuja., Mutta tietämättä sinulla on kasvain, ensimmäinen reaktio voi olla mennä lääkäriin lihaskipua.
usein syöpäsi sijainti voi määrittää joitakin oireita, jotka voivat toimia hengenpelastajana. Haima muistuttaa litteää päärynää, joka on kiinnittynyt päähän, vartaloon ja pyrstöön. Pää on lähimpänä maksaa, sappirakkoa ja suolistoa. Kasvu tällä alueella voi vaikuttaa sappitiehyeen, mikä johtaa keltatautiin.
tosiaan, Tohtori Silverstein, kellastunut silmät hänen sairaanhoitaja huomasi vuonna 2014 osoittautui keltaisuus.
”, Joka sai minut tekemään joitakin testejä., Silloin tunsin oloni täysin terveeksi, enkä tuntenut oloani lainkaan sairaaksi, hän kertoo. Hän suunnitteli CT-kuvauksen ja teetti verikokeita. Hänen laboratoriossaan havaittiin kohonneita maksan toimintoja, ja skannauksessa haiman päässä oli 2,5 cm: n massa.
uusimmat kehitysten haiman syöpä
Varhain, aggressiivinen hoidot ovat yhtä tärkeää kuin varhainen havaitseminen. Silversteinin mukaan haimasyöpäpotilaiden pitäisi liikkua nopeasti, varsinkin jos he tarvitsevat leikkausta.,
”Leikkaus on edelleen tukipilari hoito ja kirurginen poistaminen tauti on ainoa realistinen toivo parannuskeinoa,” Dr. Geister sanoo. ”Voit myös saada kemoterapiaa ennen leikkausta yrittää kutistaa syöpä tehdä leikkaus mahdollista tai leikkauksen jälkeen yrittää estää syövän toistumisen.”
tohtori Geister sanoo, että FOLFIRINOX on erittäin tehokas lääkeyhdistelmä haimasyövän solunsalpaajahoitoon., Tehokas yhdistelmä saa nimensä neljä lääkkeitä, jotka tekevät sen — leucovorin calcium, leucovorin fluorourasiili, irinotekaani hydrochloride ja oksaliplatiinia.
Kahdeksan päivää sen jälkeen, kun Tohtori Silverstein on diagnoosi, Tohtori John P. Duffy, maksa ja vatsa elinsiirtoa kirurgi klo Nazih Zuhdi Transplant Institute, suoritetaan Whipple menettely, tyyppi leikkaus, joka kohtelee haimasyöpä. Tohtori Duffy poisti haiman pään, pohjukaissuolen, osan vatsasta ja muita lähikudoksia.
osana hoitoaan Dr., Silverstein sai yleislääkkeitä, kuten gemsitabiinia ja Abraxanea. Hän sai myös FOLFOX, yhdistelmä huumeet, jossa leucovorin fluorourasiilia ja oksaliplatiinia. Vaikka nämä lääkkeet ovat erittäin tärkeitä solunsalpaajahoitoa, he myös hyökätä soluja, sekä syöpä-ja terve.
Immunoterapia
Yli leikkaus-ja kemoterapiaa, immunoterapia haiman syöpä on osoittaa lupaus kuin vähemmän myrkyllisiä tapa tappaa syövän solut., Immuunijärjestelmä on tehokas puolustaja bakteereja ja viruksia vastaan, mutta se voi kamppailla tunnistaa ja taistella syöpäsoluja vastaan. Immunoterapia käyttää lääkkeitä parantaa immuunijärjestelmää, joten se on paremmin valmis etsimään ja tappaa syövän.
”tulevaisuus haimasyövän hoidossa on immunogeneettinen hoito”, sanoo tohtori Silverstein.
hoitonsa aikana Dr. Silverstein osallistui kliiniseen tutkimukseen, jossa PARP-inhibiittori yhdistettiin checkpoint-salpaajaan. PARP-entsyymit auttavat korjaamaan vaurioituneita soluja., PARP-inhibiittori salpaa entsyymit ja vaikeuttaa syöpäsolujen vaurioituneiden solujen ”korjaamista” ja kasvua tai leviämistä.
Samaan aikaan, teidän immuunijärjestelmä on proteiinia tarkastuspisteitä, jotka toimivat kuin on/off-signaaleja ja lähettää hälytyksiä solut toimimaan tietyt immuunivastetta. Tietyt tarkastuspisteet pitävät solut pois päältä estääkseen niitä hyökkäämästä omia soluja vastaan. Mutta joidenkin syöpäsolujen on samanlainen koostumus, jonka avulla ne voivat pysyä piilossa, huijaa immuunijärjestelmää luulemaan, että syöpäsolut ovat normaaleja soluja., Checkpoint-inhibiittorit estävät nämä signaalit, jolloin immuunijärjestelmä voi paremmin identifioida ja hyökätä syöpäsoluja vastaan.
Genomin testaus
suhde immuunijärjestelmää ja genetiikka alkaa genomin testaus, joka analysoi mutaatioita kasvaimia. Prosessilla on monia nimiä, kuten täsmälääketieteen molekyylitestaus, DNA-testaus tai personoitu lääketiede.
jokaisella solulla on DNA, ja DNA: ssa on geenejä, jotka ohjeistavat kehoa toimimaan. Ihmiskehon kehittyessä solut jakautuvat ja tuottavat tarkan geenikopion., Joskus tässä prosessissa on virhe, joka aiheuttaa geneettisiä mutaatioita. Kaikki mutaatiot eivät ole haitallisia, mutta näin syöpä alkaa.
monilla syöpälääkkeillä on laaja tavoite, eli niiden tavoitteena on tappaa syöpäsoluja tyypistä tai vaiheesta riippumatta. Syöpäsolut kuitenkin vaihtelevat jokaisella yksilöllä, sillä perimäsi ei välttämättä ole sama kuin joku muu. Esimerkiksi sadoilla ihmisillä toimiva syöpähoito ei vaikuta sinuun samalla tavalla, jos kasvain on erilainen.
tässä genomitestaus tulee kuvaan mukaan., Lääkäri ottaa koepalan, joka auttaa kartoittamaan kasvaimen biologiaa. Näitä kasvaimia tutkimalla onkologit voivat sitten laatia strategisemman hoitosuunnitelman tiettyjen geenien ja proteiinien kohdentamiseksi.
”jokaisen haimasyöpää sairastavan on saatava genomimutaatiotunnistetestaus, jotta heidän onkologinsa voi hoitaa tiettyjä mutaatioita”, sanoo tohtori Silverstein.
tulevaisuudessa
Tutkimuksen tarkkuus lääke on edelleen, kuten tekee tutkimusta immuunihoito ja kohdennettuja hoitoja.,
”tarvitsemme yhä parempia menetelmiä näytön haimasyöpä ja diagnosoida sitä aiemmin, ja tarvitsemme yhä parempia hoitoja kehittyneet eri haimasyöpä,” Dr. Geister sanoo. ”Meillä on pitkä matka edessämme, mutta tällä syövällä on aktiivinen, kasvava tutkimuspohja, joka on sitoutunut siihen.”
Tohtori Silverstein neuvoja muiden syöpäpotilaiden
vuosien haimasyöpä on tullut enemmän valtavirtaa, koska merkittäviä ihmiset ovat taistelleet sairauden. Vaikka se on saanut enemmän lehdistöä, tosiasia on edelleen: haimasyöpä on aggressiivinen tappaja, ellet löydä sitä aikaisin.,
kuten tohtori Silversteinin matka osoittaa, hyvät tulokset ovat mahdollisia, kun haimasyöpää vastaan hyökätään useilla hoitomenetelmillä. Tällä hetkellä tohtori Silverstein saa sädehoitoa metastaattisten leesioiden hoitoon.
varhaisen havaitsemisen ja varhaisen puuttumisen lisäksi hän antaa hyödyllisiä vinkkejä kaikille, jotka taistelevat tämäntyyppistä syöpää vastaan.
”annan kunnian Jumalalle siitä, että olen selvinnyt kuusi vuotta. Käyn jatkuvasti tukiryhmissä ja vietän aikaa perheeni ja ystävieni kanssa, hän kertoo., ”On helppo masentua haimasyöpädiagnoosin kanssa, ja taistelen edelleen sitä vastaan tänään. On tärkeää pitää itsensä mukana työssä tai harrastuksessa.”
Tri Silverstein on tukea järjestelmän tulee hänen vaimonsa 30 vuotta, Tohtori Meggan Miranda, joka on silmälääkäri, sekä hänen neljä lasta ja yhdeksän lastenlasta. Hän myös toimii kouluttaja, syö runsaasti vihreitä vihanneksia ja ottaa vitamiineja ja ravintolisiä suositellaan INTEGRIS Lääketieteeseen Lääkäri, Juli Johnson, APRN. Hän korostaa, että on tärkeää syödä luonnollisia elintarvikkeita immuunijärjestelmän stimuloimiseksi.,
ennen kaikkea hän pitää huolen siitä, että rentoutuu ja pitää asiat perspektiivissä.
”käytän aikaa nauttiakseni elämästä, enkä lähde ilman vähän Jack Danielsia ja kuubalaista sikaria joka iltapäivä”, hän kertoo.
ota yhteys INTEGRIS-perusterveydenhuollon lääkäriin, jos sinulla on haimasyöpään liittyviä oireita. Jos olet äskettäin saanut diagnoosin tai saanut hoitoa aiemmin ja haluat toisen mielipiteen, ota yhteyttä INTEGRIS Cancer Center oppia lisää meidän terapeuttisia vaihtoehtoja ja miten onkologi voi auttaa sinua tänään.