kedves MAYO CLINIC: hogy van az új orrspray depresszió más, mint más gyógyszerek kezelésére használt depresszió? Hogyan határozzák meg az orvosok, hogy ki jó jelölt erre az új típusú antidepresszánsra?,
válasz: ez a gyógyszer, az úgynevezett esketamin, egy gyors hatású antidepresszáns, amelyet a Food and Drug Administration nemrégiben hagyott jóvá, amely nehezen kezelhető depresszióra alkalmazható. Olyan felnőttek számára készült, akik korábban legalább két másik antidepresszáns kezelést kaptak, amelyek nem szabályozták megfelelően tüneteiket.
az Esketamin előrelépést jelent a kezelés-rezisztens depresszió terápiájában, mivel az agyon belül működikmás módon, mint más antidepresszánsok., A leggyakrabban felírt antidepresszánsok, úgynevezett szelektív szerotonin visszavétel gátlók, vagy SSRI-k, vanhatása az agy szerotonerg rendszerére. A depressziót az okozza, hogy egyre több szerotonin — kémiai hírvivő jelenik meg az agysejtek között. Az SSRI-k blokkolják a szerotonin reabszorpcióját vagy újrafelvételét,így több szerotonin áll rendelkezésre az agyban.
az esketamin antidepresszáns az agyon belül egy másik rendszert érint:a glutamaterg rendszert, amely fontos az információk feldolgozásához., A depresszióban szenvedőknek gyakran nincs annyi kapcsolatuk, vagy szinapszisuk a sejtek között, ami hozzájárulhat a depresszió tüneteinek növekedéséhez. Esketaminehelps létre több ilyen kapcsolatok az agysejtek között. Ez enyhítheti a depresszió tüneteit. Az esketaminról azt is kimutatták, hogy hatékonyabban és gyorsabban csökkenti az öngyilkosságot és a tendenciákat, mint más antidepresszánsok.
az Esketamint orrspray-ként adják be, amely lehetővé teszi, hogy bejusson a véráramba, és sokkal gyorsabban juthasson az agyba, mint egy tabletta vagy más orális gyógyszer formájában lehetséges., A gyógyszer agyba juttatása miatt több órán belül enyhülnek a depresszióra utaló tünetek,és sokan egy napon belül enyhülést jeleznek.
ennek a gyógyszernek az a hátránya, hogy ebben az időben csak klinikai körülmények között alkalmazható egészségügyi szakember felügyelete mellett. Ez elsősorban azért van,mert a III.ütemezés szerinti gyógyszerként van besorolva, ami azt jelenti, hogy a betegek függővé válhatnak tőle.
továbbá kutatásokra is szükség van annak megállapításához, hogy egy személy mennyi ideig képes biztonságosan bevenni a gyógyszert., Jelenleg a szokásos adagolás magában foglalja a gyógyszer bevételéthetente kétszer körülbelül négy hétig, majd hetente egyszer átkapcsolnégy hétig, majd elvékonyodik. Az esketamin hosszú távú hatékonysága nem tisztázott,és a hosszú távú mellékhatások még nem ismertek.
az esketamin rövid távú mellékhatásainak számáról számoltak be. Ezek közé tartozik a látás, a szédülés, az álmosság, az émelygés, a hányás, a zavartság az idő és a hely körül, valamint az egyén vagy a test elválasztásának vagy elválasztásának érzése.,
az Esketamine olyan felnőttek számára készült, akik legalább két másik antidepresszáns gyógyszeres kezelést kipróbáltak megfelelő dózisban és megfelelő ideiga tünetek csökkenése nélkül. Ez a gyógyszer nem engedélyezett gyermekek vagytejek.
bár több tanulmányra van szükség ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük, hogyan működik az esketamin és mennyi ideig használható, fejlődése jelentős. Ez az egyetlen gyorsan ható FDA által jóváhagyott antidepresszáns, amely a nehezen kezelhető depresszióhoz rendelkezésre áll, amely megkönnyíti a depresszió tüneteit, valamint az öngyilkossági gondolatokat és tendenciákat., A megfelelő típusú beteg számára nagy ígéret van arra, hogy az esketamin segítséget nyújthat a depresszióhoz, és csökkentheti az öngyilkosság kockázatát, ha más kezelési lehetőségek kudarcot vallottak. – Dr. Jennifer Vande Voort, Psychiatry and Psychology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota
****************************
- otthoni jogorvoslatok: lehet-e a halolaj-kiegészítők kezelni a depressziót?, megjelent 6/19/19
- Mayo Clinic Minute: hogyan segíthet az esketamine a súlyos depresszióban megjelent 5/7/19
- Mayo Clinic Q és A: depresszió az idősebb felnőtteknél megjelent 5/3/19
- Mayo Clinic Minute: Ismerje meg a felnőtt és a tini depresszió közötti különbségeket közzétett 4/30/19
- Mayo Clinic Minute: a tini depresszió növekedése a technológiához, a közösségi médiához kapcsolódik? megjelent 4/1/19
- Női Wellness: a depresszió megértése nemek közötti különbség megjelent 1/31/19
- a koffein súlyosbítja a depressziót?, megjelent 9/20/18
- Mayo Clinic Q és a: transcranialis mágneses stimuláció enyhítheti a depresszió tünetei megjelent 9/18/18