van egy égő érzés a mellkas felső részén? Ha gyomorégésre gondolsz, valószínűleg igazad van. “Gyomorégés a megnyilvánulása-a tünet-a savas reflux, vagy gyomortartalom jön vissza a nyelőcsőbe,” mondja Matilda Hagan, MD, gasztroenterológus a Center for gyulladásos bél és colorectalis betegségek Mercy Medical Center Baltimore.
gyakran meg tudja határozni az égés okát (talán az öt riasztású chili?,), de ha a gyomorégés gyakran előfordul-hetente többször definiálva -, akkor ez egy súlyosabb állapot tünete lehet, amelyet gastrooesophagealis reflux betegségnek (GERD) neveznek.
bár úgy tűnhet, hogy a GERD csak a gyomorégés divatos neve, inkább közeli unokatestvérek, mint egypetéjű ikrek.
ez az égő érzés: mi a gyomorégés?
miután lenyelte az ételt, a nyelőcsőbe és a gyomorba jut, ahol az alsó nyelőcső sphincter (LES) nevű izomgyűrű bezáródik, hogy az ételt bent tartsa., De néha a LES gyenge vagy nem zárja be megfelelően, lehetővé téve a gyomorsav tartalékolását, ami irritálja a nyelőcső bélését. Ez savas reflux, vagy gyomorégés.
Az American College of Gastroenterology (ACG) becslése szerint több mint 60 millió amerikai szenved gyomorégést legalább havonta egyszer., A tünetek a következők:
- Egy égő érzés, a központ a mellkas, hogy tart néhány percig egy vagy két óra
- Egy érzés, mellkasi nyomás vagy fájdalom, hogy rosszabb, ha hajolj le vagy feküdjön le,
- Egy savanyú, keserű, vagy savas íz a torkomon
- Egy olyan érzésem, hogy az élelmiszer “beragadt” a torok vagy a közepén, a mellkas
akkor általában kerülni alkalmi roham a gyomorégés néhány életmódbeli változtatást., Orvosa valószínűleg azt javasolja, hogy próbálja meg kezelni a gyomorégést azáltal, hogy a következő életmódbeli változásokat hajtja végre a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt.
- kerülje az Ön számára refluxot kiváltó ételeket. A fűszeres, savas, sült vagy zsíros ételek nagyobb valószínűséggel váltanak ki refluxot. Ahogy a koffein és az alkohol is.
- maradjon egyenesen egy nagy étkezés után, hogy lehetővé tegye az optimális emésztést. “A legjobb, ha nem eszik a lefekvés előtti órákban” – mondja Dr. Hagan.
- ha túlsúlyos vagy elhízott, a fogyás segíthet. (Az elhízás az alsó nyelőcső sphincter gyengülésének egyik tényezője.,)
- ha dohányzik, tegyen meg mindent, hogy kilépjen.
Related: Gyomorégés, Élelmiszerek: előírást
Related: 7 Alacsony Savas Élelmiszerek Hozzá, hogy A Reflux Diéta
, Amikor a Savas Reflux Krónikus: Mi GERD?
az ACG szerint a GERD savas reflux, amely hetente többször fordul elő. Hogy az említett, ez nem az a helyzet,hogy az a személy, aki alkalmi gyomorégés feltétlenül halad előre, hogy Gerd, mondja Louis Cohen, MD, gasztroenterológus és adjunktus az Icahn School of Medicine Mount Sinai Hospital, New York City., De a tünetek ugyanazok, mint a savas reflux, mint például az égő érzés a mellkasban, valamint az érzés, hogy a gyomortartalom a torokban. Száraz köhögés vagy nyelési nehézség is lehet.
az állapot diagnosztizálását általában az alapellátó orvos (vagy gasztroenterológus) végezheti el a tünetek gyakoriságának és súlyosságának egyszerű értékelésével.
“egy napig szondát is behelyezhetünk a beteg nyelőcsőjébe, hogy megmérjük, milyen gyakran fordul elő reflux” – mondja Dr. Cohen. Annak ismerete, hogy a reflux milyen gyakran fordul elő, egy másik módszer (a tüneteken túl) a diagnózis megerősítésére.,
a GERD kezelése életmód-módosításokkal kezdődik, hozzáteszi Hagan: “megkérjük a betegeket, hogy próbálják meg ezeket a lépéseket, mielőtt gyógyszert kínálunk, bár megértjük, hogy nehéz lehet néhány dolgot megtenni, például a dohányzásról való leszokást.”
A gyógyszert leggyakrabban előírt GERD protonpumpa gátló (PPI), például:
- Kezelésére (lanzoprazol)
- Nexium (hilti)
- Prilosec (omeprazol)
Ppi-k dolgozik, hogy csökkentse a mennyiségű sav a gyomor termel., Az ACG megjegyzi, hogy erős bizonyíték van arra, hogy egy nyolchetes PPI-kezelés enyhíti a tüneteket, és gyógyíthatja a gyomorsav által károsított nyelőcső bélését. Más, H2-blokkolóknak nevezett gyógyszerek, például a Zantac (ranitidin) vagy a Pepcid (famotidin) szintén kipróbálhatók, és hatékonyak-mondja Hagan. A H2-blokkolók szintén csökkentik a gyomorsavtermelést, és a pulton keresztül is elérhetők.,
“ha megállapítjuk, hogy a GERD tüneteit a nyelőcső túlérzékenysége vagy az alsó nyelőcső túlzott relaxációja okozza, akkor triciklikus antidepresszánsokat vagy szelektív szerotonin felvételgátlókat írhatunk elő” – tette hozzá Cohen.
A kezelés késleltetése komplikációkhoz vezethet
Ha a GERD kezeletlen, súlyosabb szövődményekhez vezethet. Az egyik ilyen kérdés a nyelőcsőgyulladás, amely a nyelőcső gyulladása. Hagan szerint ha ezt nem kezelik, akkor szűkület alakulhat ki, ami a nyelőcső szűkülése, amely nyelőcső fájdalomhoz vezethet, és befolyásolhatja a megfelelő nyelést.,
a GERD másik szövődménye a Barrett-nyelőcső (BE) nevű állapot. “Idővel a gyomorsav miatt a nyelőcső bélésében lévő sejtek jobban hasonlítanak a gyomor bélésére” – mondja Hagan. Ezek a változások, amelyek celluláris szinten történnek, ritka esetekben a nyelőcső-rák egy formájához vezethetnek, amelyet nyelőcső adenokarcinómának neveznek., A BE gyakoribb a következőkben:
- kaukázusi férfiak
- 50 évesnél idősebb emberek
- dohányosok
- túlsúlyos emberek
úgy tűnik, hogy a rák ezen formája növekszik, a Cancer folyóiratban 2013 márciusában közzétett kutatások szerint.
eközben az American Medical Association folyóiratában 2016 májusában közzétett újabb kutatások azt sugallják, hogy a gyomorsav” kémiai égése ” nem lehet az egyetlen oka a nyelőcső bélésének változásainak., Ehelyett a tanulmány azt sugallja, hogy a károsodást a GERD-ben szenvedő emberek bélésében szekretált cyotokinoknak nevezett fehérjékre adott gyulladásos válasz okozhatja.
ha van, mondja Hagan, orvosa javasolhatja a felügyeleti endoszkópiát,ami azt jelenti, hogy időszakosan endoszkópiát végez, hogy megnézze, mennyire gyógyul a nyelőcső, a gyógyszeres terápia másodlagos.
az alsó sor: ha fokozott gyakorisággal gyomorégést tapasztal, beszéljen orvosával a vizsgálatról, hogy feltárja a mögöttes problémát., Ha megtanulja kezelni a GERD-t életmódbeli változásokkal vagy gyógyszerekkel, elkerülheti a súlyosabb szövődményeket.