Esetben Vita
Érrendszeri rendellenességek általában négy kategóriába sorolhatók: arteriovenosus malformatio, vénás angioma, barlangszerű angioma/fejlődési rendellenesség, valamint a kapilláris telangiectasias 1,2. Ez az eset egy agyi kavargó rendellenesség példája.
a cavernous malformation vagy angioma egy hamartomatous “bogyószerű” vaszkuláris terek gyűjteménye, amelyet vékony falak szegélyeznek, simaizom nélkül 3., Jellemző tulajdonsága, hogy az abnormálisan megnagyobbodott, vékonyfalú endovaszkuláris csatornák között szinte semmilyen beavatkozó agyi parenchymát nem tartalmaz 1. A környező agyi parenchyma gyakran gliotikus és hemosiderin-foltos, és tartalmazhat kis, alacsony áramlású tápláló artériákat és ereket 3. Úgy tűnik, hogy a barlang proliferációjának folyamata növekszik ismétlődő lesional vérzések (hemorrhagiás proliferatív dysangiogenesis) beállításában4.
a csúcs előfordulási gyakorisága 40-60 év között alakul ki., A legtöbb betegnek egyetlen elváltozása van, amely klinikailag csendes marad, és általában a neuroimaging véletlen megállapításaként jelenik meg. Tüneti kezelés esetén a betegek gyakran görcsrohamokban és progresszív neurológiai deficitben szenvednek 1,4.
a kavernás rendellenességek radiológiai megjelenése CT-n és MRI-n változó., A pre-kontraszt CT, az elváltozás gyakran jelenik meg 1:
- hyperdense, de vegyes hyperdense, valamint isodense elváltozások már leírt
- a mass effect gyakran jelen időnként másodlagos vérömleny, gyakran jelen van
ezzel Szemben a közigazgatás javíthatja a különbség az elváltozás halvány enhancement1-4.
High-field MR imaging is considered the radiographic “golden standard”for the diagnosis and evaluation of cavernous malformations 2., Ez azt mutatja, jellegzetes “popcorn” megjelenése a lézió, alacsony jelintenzitás a felni miatt hemosiderin lerakódás 1-4.
a véletlen elváltozásokat általában konzervatív módon kezelik. A tüneti kavernás rendellenességek műtéti úton kivághatók 1-4. Mindazonáltal a műtét lehetséges kockázatairól és előnyeiről minden betegnél gondosan meg kell beszélni, mielőtt eltávolítanák ezeket a jóindulatú rendellenességeket.
Dr. Frank Gaillard jóvoltából.