Tolkning
Monoklonale Gammopathies:
-En karakteristisk monoklonale band (M-spike) er ofte funnet onprotein elektroforese (PEL) i gamma globulin-regionen,og mer sjelden, i beta eller alfa-2 regioner., Funn av anM-spike, begrenset migrasjon, eller hypogammaglobulinemic PEL patternis tyder på en mulig monoklonale protein og bør befollowed av MPSU / Monoklonale Protein Studie, 24-Timers, Urin, whichincludes immunofixation (HVIS), for å identifisere immunglobulin (Ig)tung kjede og/eller lys-kjeden.
-En monoklonale IgG eller IgA større enn 3 g/dL er consistentwith myelomatose (MM).,
-En monoklonale IgG eller IgA av mindre enn 3 g/dL kan det være consistentwith monoklonale gammopathy av ubestemt betydning (MGUS),primær systemisk amyloidose, tidlig eller behandlet myelom, så vel asa rekke andre monoklonale gammopathies.
-Et monoklonalt IgM større enn 3 g/dL er i samsvar withmacroglobulinemia.
-Den innledende identifikasjonen av et serum M-spike større enn 1,5 g/dL på PEL bør følges av MPSU / Monoklonale Protein Studie,24-Timers, Urin.,
-Den innledende identifikasjonen av en IgM, IgA, eller IgG-M-spikegreater enn 4 g/dL, er større enn 5 g/dL, og større enn 6 g/dLrespectively, bør følges av VISCS / Viskositet, Serum.
-Etter den innledende identifikasjonen av en M-spike, kvantifisering ofthe M-spike på oppfølging PEL kan brukes til å overvåke monoclonalgammopathy. Imidlertid, hvis det monoklonale protein faller innenfor thebeta regionen (som oftest en IgA eller IgM) quantitativeimmunoglobulin nivåer kan være et nyttig verktøy for å følge themonoclonal protein nivå enn PEL., En reduksjon eller økning av dem-spike som er større enn 0,5 g/dL er ansett som en significantchange.
-Pasienter mistenkt for å ha en monoklonale gammopathy kan havenormal serum PEL mønstre. Ca 11% av pasienter med MMhave en helt normal serum PEL, med monoklonale proteinonly identifisert med HVIS. Ca 8% av MM pasienter havehypogammaglobulinemia uten målbare M-spike på PEL butidentified av HVIS. Følgelig, en normal serum PEL ikke regelen outthe sykdom og PEL bør ikke brukes til skjermen for thedisorder.,
Andre Unormale PEL Funn:
-En kvalitativt normalt, men forhøyet gamma brøkdel (polyclonalhypergammaglobulinemia) er forenlig med infeksjon, liverdisease, eller autoimmun sykdom.
-En deprimert gamma brøkdel (hypogammaglobulinemia) isconsistent med immunsvikt og kan også være forbundet withprimary amyloidose eller nefrotisk syndrom.
-I arvelig mangel av et protein (f.eks,agammaglobulinemia, alfa-1-antitrypsinmangel,hypoalbuminemia), de berørte brøkdel er svak eller fraværende.