een functie van de maag is voedsel tot kleinere deeltjes te vermalen en te mengen met spijsverteringssappen zodat het voedsel kan worden opgenomen wanneer het de dunne darm bereikt. De maag ledigt normaal zijn inhoud in de darm met een gecontroleerde snelheid.,
de maag heeft drie soorten contracties:
- Er zijn ritmische, 3 per minuut gesynchroniseerde contracties in het onderste deel van de maag, die golven van voedseldeeltjes en sap creëren die tegen een gesloten sluitspier (de pylorische sluitspier) spatten om het voedsel tot kleine deeltjes te vermalen.
- het bovenste deel van de maag vertoont langzame ontspanningen van een minuut of meer die volgen op elke slik en waardoor het voedsel in de maag kan komen; op andere momenten vertoont het bovenste deel van de maag langzame samentrekkingen die helpen om de maag te legen.,tussen de maaltijden, nadat al het verteerbare voedsel de maag heeft verlaten, zijn er af en toe uitbarstingen van zeer sterke, gesynchroniseerde samentrekkingen die gepaard gaan met het openen van de pylorische sluitspier. Deze worden soms “huishoudgolven” genoemd omdat hun functie is om onverteerbare deeltjes uit de maag te vegen. Een andere naam voor hen is het migrerend motorcomplex.,
voorbeelden van maag – (maag) motiliteitsstoornissen zijn:
- vertraagde maaglediging (gastroparese)
- snelle maaglediging (dumpingsyndroom)
- functionele dyspepsie
vertraagde maaglediging (gastroparese)
De symptomen van vertraagde maaglediging zijn onder meer misselijkheid en braken. Slechte lediging van de maag kan om verschillende redenen voorkomen:
- de uitlaat van de maag (de pylorus en de twaalfvingerige darm) kan worden belemmerd door een zweer of tumor, of door iets groots en onverteerbaar dat werd ingeslikt.,
- de pylorische sluitspier bij de uitgang van de maag opent mogelijk niet genoeg of op het juiste moment om voedsel door te laten. Deze sluitspier wordt gecontroleerd door neurologische reflexen om ervoor te zorgen dat slechts zeer kleine deeltjes de maag verlaten en ook om ervoor te zorgen dat niet te veel zuur of suiker de maag in een keer verlaat, wat de dunne darm zou kunnen irriteren of verwonden. Deze reflexen zijn afhankelijk van zenuwen die soms beschadigd raken.,
- de normaal ritmische, 3 per minuut samentrekkingen van het onderste deel van de maag kunnen ongeorganiseerd raken, zodat de inhoud van de maag niet naar de pylorische sluitspier wordt geduwd. Dit heeft ook meestal een neurologische basis; de meest voorkomende bekende oorzaak is langdurige diabetes mellitus, maar bij veel patiënten is de oorzaak van vertraagde maaglediging onbekend, dus de diagnose gegeven is idiopathische (betekenis oorzaak onbekend) gastroparese.,
Lees meer over Gastropareis
cyclisch braken syndroom (CVS)
cyclisch braken syndroom (CVS) is een aandoening met terugkerende episodes van ernstige misselijkheid en braken, afgewisseld met symptoomvrije perioden. CVS komt voor in alle leeftijden. Patiënten kunnen vele jaren worstelen voordat een juiste diagnose wordt gesteld.
Lees meer over CVS
snelle maaglediging (dumpsyndroom)
snelle maaglediging, of dumpsyndroom, gebeurt wanneer de bovenkant van de dunne darm (jejunum) te snel vult met onverteerd voedsel uit de maag.,
” vroege ” dumping begint tijdens of direct na een maaltijd. “Late” dumping gebeurt 1 tot 3 uur na het eten. Veel mensen hebben beide typen.
Lees meer over dumpingsyndroom
functionele dyspepsie
veel patiënten hebben pijn of ongemak in het midden van de buik boven de navel., Enkele voorbeelden van ongemak dat niet nonpainful is zijn:
- volheid
- vroege verzadiging (zich vol voelen kort na het eten)
- opgeblazen gevoel
- misselijkheid
Er is geen enkele motiliteitsstoornis die al deze symptomen verklaart, maar ongeveer een derde van de patiënten met deze symptomen heeft de maaglediging vertraagd (meestal niet zo ernstig dat het vaak braken veroorzaakt), en ongeveer een derde toont een falen van de ontspanning van de bovenmaag na een slik (abnormale maagaccommodatie reflex)., Ongeveer de helft van de patiënten met deze symptomen hebben ook een gevoelige of prikkelbare maag, die sensaties van ongemak veroorzaakt wanneer de maag wordt gevuld met zelfs kleine volumes.
Lees meer over functionele dyspepsie
aangepast van Iffgd publicatie: Gastrointestinal Motility Disorders of the slokdarm and maag door William E., Whitehead, PhD, Co-Director, Center for Functional GI & Motility Disorders Center; Professor Of Medicine, Division of Digestive Diseases; and Professor of Psychology, University of North Carolina, Chapel Hill, NC, and NIH Publication No. 05-4629, December 2004; the text of which is not copyright.