em 16 de outubro de 2017.
Ser Ainda Meu Coração Batendo: 5 explicações para um elevado pulso que você deve saber
Hoje eu quero falar sobre alguns sinais vitais. São importantes, certo? são vitais. E precisamos que todos eles trabalhem (razoavelmente) suavemente em conjunto para permanecer vertical, então eu acho que é justo dar-lhes alguma atenção., A maior parte do Tempo no trabalho, antes mesmo de entrar em uma sala para examinar um paciente, eu dou uma olhada nos sinais vitais como uma forma de enquadrar minha avaliação.
primeiro, Vamos dizer que os sinais vitais são:
- Temperatura
- Pulso (ou da frequência cardíaca)
- frequência Respiratória
- a pressão Arterial
- Peso
Uma coisa que eu quero que todos saibam é que os sinais vitais normais são diferentes para as diferentes idades.,mais ou menos como no reino animal, onde pequenos animais como beija-flores têm batimentos cardíacos usuais de mais de 200 batimentos por minuto e os elefantes têm taxas de 40 por minuto: quanto maior a criatura fica, mais lento é o ritmo cardíaco. O mesmo em humanos. Uma frequência cardíaca de 145 num bebé é perfeitamente normal, mas quando vejo esse número para um adolescente fico muito preocupado, ou pelo menos preciso de uma explicação razoável para isso.
temperatura e peso são muito abordados, não são?
entre febre e obesidade, muitos blogues foram escritos., A frequência respiratória é um sinal vital que normalmente se dá a conhecer quando há um problema: é difícil não notar quando uma criança está em verdadeira dificuldade respiratória. Eles estão respirando tão rápido que seus músculos torácicos e abdominais estão visivelmente se movendo para dentro e para fora, e eles mal podem se alimentar (bebê) ou falar (criança mais velha) devido a esse ritmo respiratório rápido. A pressão arterial é muito estranha nas crianças: a pressão arterial elevada nas crianças é relativamente rara, mas à medida que a epidemia de obesidade infantil cresce, estamos a começar a ver mais. Vês como os sinais vitais estão interligados?vamos voltar ao pulso.,é o número de vezes que o coração bate num minuto. O que eu quero focar hoje é no ritmo cardíaco, e especificamente, um ritmo cardíaco rápido. A palavra de 25 cêntimos para isto é taquicardia (pronuncia-se ta-kick-Ard-ee-uh), e chama sempre a minha atenção. Fico feliz em dizer que a maior parte do tempo na pediatria é facilmente explicada por outras razões que não o coração, mas isso não diminui a sua importância., Existem cinco razões fundamentais para que a frequência cardíaca seja elevada nas crianças (adultos também, para esse efeito):
-
febre
elevação da temperatura corporal por si só faz com que a frequência cardíaca Aumente. Os produtos químicos em nossas células que estão associados com a inflamação (devido a qualquer causa: infecção, reações auto-imunes, etc.) produzir uma cascata de reações que, em última análise, elevar a nossa temperatura corporal “ponto de ajuste”, e é por isso que temos febre que permanece até que um medicamento redutor de febre é dado (acetaminofeno ou ibuprofeno) ou o processo infeccioso ou inflamatório vai embora., Junto com essas reações químicas vem um aumento no pulso, como o coração faz o seu trabalho para ajudar a bombear ao longo de toda a infecção combatendo células inflamatórias no sangue para o resto do corpo onde eles são necessários. Obrigado, coração, por contribuíres e fazeres o teu trabalho.quando fazemos exercício, os nossos músculos precisam de mais oxigénio para continuar e, como tal, a frequência cardíaca aumenta para garantir que o fornecimento de oxigénio é adequado. Tão simples quanto isso. À medida que melhor condicionamos nossos músculos “processam” oxigênio de forma mais eficiente e é por isso que os atletas têm menores taxas de repouso cardíaco., Totalmente normal.
-
a Desidratação
Quando o corpo está com pouca fluidos, o volume de circulação de sangue e de plasma no seu corpo diminui, e isso faz com que o coração a bombear mais rápido, a fim de obter a menor quantidade de sangue oxigenado para os outros órgãos e tecidos onde é necessário. Consulte a analogia animal de antes: quanto menor o corpo, menor reserva de volume o corpo tem. É por isso que os bebés se desidratam mais depressa do que as crianças mais velhas. E é uma das razões mais comuns que o ritmo cardíaco sobe. Mais uma vez, obrigado coração. Ver número 1.,os miúdos podem ter ritmos cardíacos anómalos, chamados disritmias (disritmias-dis-rith-mee-uhs…25 cêntimos!) que fazem com que a frequência cardíaca Aumente. Estes são tipicamente bastante dramáticos; eu tive famílias que disseram que eles podiam ver o coração de seu filho batendo rapidamente por baixo de sua camisa do outro lado da sala! Não é incomum para um ritmo cardíaco rápido devido a uma causa cardíaca real para produzir taxas cardíacas marcadamente altas de mais de 200 batimentos por minuto (BPM), em comparação com apenas moderadamente elevadas taxas cardíacas devido a outras causas., Escusado será dizer que uma frequência cardíaca elevada acima de 200 BPM em qualquer grupo etário requer uma avaliação imediata e emergente, geralmente com monitorização cardíaca e um ECG (electrocardiograma) rastreamento. Não vou agradecer ao coração por esta, já que precisa de se endireitar e agir bem.venenos/toxinas/medicamentos gritem ao medicamento mais comum para fazer com que as crianças sintam que os seus corações estão a bater: ALBUTEROL, o medicamento amigável para a respiração ruidosa da vizinhança., Disponível na forma de nebulizador ou inalador, este medicamento, enquanto faz um belo trabalho dilatando e abrindo as vias aéreas constritas, também tem um efeito direto sobre o coração para acelerar a velocidade. Em crianças, isso geralmente não é um grande negócio e vai embora por conta própria depois de um pouco de tempo, mas pode ser muito irritante e distractivo. Mas aceito temporariamente, se a respiração melhorar.,outras substâncias podem causar o aumento do ritmo cardíaco: cocaína (sim, já vi em crianças), e uma que sempre precisamos manter na parte de trás de nossa mente – ingestão acidental de um membro da família adulta. Isto acontece mais do que todos pensamos, mesmo com as nossas melhores intenções de manter os medicamentos longe das crianças. Certifique-se que tem o número de telefone do centro de venenos à mão: 800.222.1222. Essas pessoas são fantásticas, e estão disponíveis 24 horas por dia.
esta lista cobre a maioria dos destaques importantes do que passa pela minha mente quando vejo uma criança com um ritmo cardíaco elevado., Como você pode provavelmente concluir a partir de alguns dos pontos acima, nem todas as crianças que vêm com a queixa de “palpitações do coração” precisa de um ECG chique ou raio-X. O que eles precisam é de um conjunto completo de sinais vitais (e talvez um ou dois repetidos, para capturar quaisquer potenciais discrepâncias durante o primeiro conjunto) e uma avaliação completa por um médico sólido para determinar a causa mais provável. E agora que você tem alguma visão sobre o que poderia ser a explicação, você será capaz de seguir ao longo da lógica, sem um aumento estressante no seu ritmo cardíaco também.verificação de pulso!continua a ler!, PAs Do That Part II