Todas as manhãs eu sou recebido por amigos do Facebook reclamando de noites sem dormir ou despertares. Conheço a sensação, tal como muitos outros americanos.
Em um estudo de 2005, de 1,506 Americanos pela National Sleep Foundation, 54% relataram pelo menos um sintoma de insônia — dificuldade em adormecer, acordar muito durante a noite, acordar muito cedo ou acordar sentindo unrefreshed — pelo menos algumas noites por semana, durante o ano anterior., Trinta e três por cento disseram que tinham tido sintomas quase todas as noites.se a insónia me visitasse com tanta frequência, sentir — me-ia tentado a ir buscar algo à Farmácia-algo fácil, seguro, algo que não envolvesse uma consulta médica. De fato, 10 a 20 por cento dos americanos tomam aids contra o sono todos os anos, de acordo com a Academia Americana de Medicina do sono.,
A forma como eles são comercializados, os auxiliares de sono over-the-counter soam muito atraentes: o novo produto ZzzQuil (sim, do fabricante de NyQuil) promete “uma bela noite de sono”; Um anúncio diz que você “vai adormecer mais rápido e ficar dormindo por mais tempo” depois de usar o Unisom. As empresas que comercializam a raiz valeriana e a hormona melatonina como auxiliares do sono fazem alegações semelhantes.mas quais são as provas que sustentam estas alegações? “É bastante magra”, diz Andrew Krystal, que dirige o programa de pesquisa do sono na Universidade Duke.,
a SIDA do sono de venda livre funciona de forma diferente dos medicamentos prescritos para a insónia. A maioria são simplesmente anti-histamínicos em pele de ovelha. (Sim, é uma piada.) A maioria deles — ZzzQuil, TylenolPM e SleepGels Unisom-contêm difenidramina como ingrediente ativo, o mesmo composto em Benadryl. (Os SleepTabs Unisom usam doxilamina, outro anti-histamínico.,)
os estudos clínicos que testam difenidramina para insônia são mínimos, Krystal diz: houve apenas dois, que juntos envolveram 204 pessoas. “É isso. É tudo o que temos”, diz ele. (Outros estudos analisaram a sonolência diurna com o fármaco.)
os estudos analisaram as pessoas com insónia primária-o que significa que os seus problemas de sono não foram o resultado de outros problemas médicos, tais como depressão, ansiedade ou dor.,
o primeiro estudo incluiu uma comparação dos efeitos da difenidramina (50 miligramas, uma dose típica de OTC) com os de um placebo em 20 pessoas idosas com insónia. Os participantes relataram um pouco menos de despertados noturnos com difenidramina do que com o placebo, mas não há diferença quanto tempo demoraram a adormecer, quão bem dormiram ou quanto tempo dormiram.
o segundo estudo testou doses de 25 miligramas de difenidramina contra um placebo e uma preparação à base de plantas de valeriana e lúpulo em 184 adultos com insónia ligeira., Em comparação com um placebo, a difenidramina melhorou a eficiência do sono (a percentagem de tempo na cama gasto dormindo) com base no feedback dos participantes, mas não em leituras automatizadas da atividade cerebral, ocular e muscular. Também não afectou o início do sono ou o tempo total de sono.o que estes estudos descobriram com difenidramina foram efeitos secundários, incluindo boca seca, tonturas e dor de cabeça. Outros efeitos secundários que podem ocorrer com difenidramina são prisão de ventre e retenção urinária, diz Krystal.,
A combinação valeriana-lúpulo ajudou, até certo ponto: pessoas que tomaram essa mistura relataram que levou um pouco menos de tempo para adormecer e que sua insônia era menos grave.
o problema com a raiz valeriana é que há tanta variedade nos preparativos, diz Vivek Jain, que dirige o centro de distúrbios do sono no Hospital George Washington University. Você não pode ter certeza de quanto ingrediente ativo você está recebendo, diz ele, e como esses produtos são regulados como suplementos ao invés de drogas, sua composição pode variar de um fabricante para o outro.,Krystal concorda. “Nunca se sabe o que se recebe. É um extracto de uma raiz. . . . Não há dois lotes iguais.”
a conclusão é que a evidência não mostrou mais do que efeitos modestos de valeriana, diz Krystal.e a melatonina? O Jain diz que há provas de que ajuda as pessoas a adormecerem mais depressa. Um estudo de 2011 da melatonina de libertação prolongada concluiu que os doentes com insónia com idades compreendidas entre os 55 e os 80 anos adormeceram 15 minutos mais cedo do que com placebo, em média, mas os doentes mais jovens não beneficiaram.,Krystal diz que a melatonina é útil para mudar o ciclo do dia-noite, para as pessoas mudarem de fuso horário ou turnos de trabalho e para ajudar as corujas nocturnas a dormir no que é para elas um tempo não natural precoce.há uma razão maior para a SIDA do sono não funcionar, diz Jain, e isso porque a insónia não é apenas um fenómeno nocturno. “É um problema de 24 horas”, diz ele. O nosso estado de alerta é semelhante à segunda ou terceira velocidade num carro com uma transmissão de cinco velocidades. À noite, entramos na primeira marcha ou em ponto morto.”na insónia, estes turnos tornam-se instáveis”, diz Jain., As pessoas com insónias passam os dias em mudanças mais altas do que a maioria das pessoas, e têm dificuldade em descer à noite. “Os pacientes não reconhecem o problema diurno. Eles só querem dormir mais e mais”, diz ele.ao considerar a aids do sono, ele cita a falta de benefícios e o risco de efeitos colaterais e diz: “não há uma boa razão para tomar isso. Nunca.”
Se você vai usá — los, ele diz, “usá-los intermitentemente-não todas as noites.”