Editor Original – Heather Mariner
os Colaboradores de Topo – de Louro, Janine Rosa, Kim Jackson e Wendy Walker
Descrição
TEMPOROMANDIBULAR mostrado na caixa
A articulação temporo-mandibular (ATM) ou mandíbula conjunta é um bi-arthroidal dobradiça da articulação, o que permite que o complexo de movimentos necessários para a vida. O TMJ é a articulação entre a cabeça condilar da mandíbula e a fossa mandibular do osso temporal. Este sistema é composto pela TMJ, dentes e tecidos moles., Este sistema desempenha um papel na respiração, alimentação e fala.a disfunção da TMJ pode causar dor intensa e limitação do estilo de vida. as patologias temporomandibulares são frequentes e os doentes procuram frequentemente aconselhamento e tratamento em Fisioterapia. o bom conhecimento da anatomia da TMJ e das estruturas conexas é essencial para o diagnóstico correcto e para o tratamento adequado.
articulação
TMJ é uma articulação sinovial, condilar e do tipo dobradiça. A articulação envolve superfícies fibrocartilaginosas e um disco articular que divide a articulação em duas cavidades., Estas cavidades articulares superiores e inferiores são alinhadas por membranas sinoviais superiores e inferiores. cápsula-a cápsula é uma membrana fibrosa que envolve a articulação e se liga à eminência articular, ao disco articular e ao pescoço do côndilo mandibular. o disco articular é uma extensão fibrosa da cápsula que corre entre as duas superfícies articulares da articulação temporomandibular. O disco articula-se com a fossa mandibular do osso temporal acima e o condilo da mandíbula abaixo., O disco divide a articulação em duas seções, cada uma com sua própria membrana sinovial. O disco também está ligado ao côndilo medialmente e lateralmente pelos ligamentos colaterais. O disco anterior liga-se à cápsula articular e à cabeça superior do pterigóide lateral. A porção posterior liga-se à fossa mandibular e é referida como o tecido retro-fiscal. tecido Retro-Fiscal-ao contrário do próprio disco, o tecido retro-fiscal é vascular e altamente inervado., Como resultado, o tecido retrodiscal é muitas vezes um grande contribuinte para a dor de disfunção Temporomandibular (DTM), particularmente quando há inflamação ou compressão no âmbito do
Ligamentos
Os ligamentos dar passivo estabilidade para a articulação TEMPOROMANDIBULAR. o ligamento temporomandibular é a porção lateral espessada da cápsula, e tem duas partes, uma porção oblíqua exterior e uma porção horizontal interna.,
o ligamento estilomandibular corre do processo estilóide ao ângulo da mandíbula. O ligamento esfenomandibular vai desde a espinha do osso esfenóide até a lingula da mandíbula.,
A oto-mandibular, ligamentos são os discomalleolar ligamento (DML), que surge a partir do malleus (um dos ossicles do ouvido médio) e corre para o medial do tecido retrodiscal da articulação TEMPOROMANDIBULAR, e o anterior malleolar ligamento (AML), que surge a partir do malleus e se conecta com o lingula da mandíbula através da sphenomandibular ligamento. Os ligamentos oto-mandibulares podem estar implicados no zumbido associado à DTM. Foi encontrada uma correlação positiva entre zumbido e transtorno TMJ ipsilateral., Tem sido proposto que uma desordem TMJ pode esticar o DML e AML, afetando assim o equilíbrio da estrutura do ouvido médio. “Assim, parece que os sintomas oticos (zumbido, otalgia (dor de ouvido), tonturas e hipoacusia) correspondentes a relações espaciais ossiculares alteradas (tais como patologias condutivas do ouvido médio) também podem ser produzidos a partir de patologias do sistema masticatório.”
Movimentos
Uma variedade de movimentos ocorrem na articulação TEMPOROMANDIBULAR., Estes movimentos são depressão mandibular, elevação, desvio lateral (que ocorre tanto para os lados direito e esquerdo), retrusão e protrusão.cada um destes movimentos é realizado por uma série de músculos que trabalham em conjunto para realizar o movimento enquanto controlam a posição do condilo dentro da fossa mandibular.mastigar e falar requerem uma combinação de movimentos da mandíbula em várias direções.
Músculos
Para uma descrição mais detalhada, ver os Músculos da Mastigação página.,p>
Adaptado de Moore
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Posição de Repouso e Close-Packed Position
A posição de repouso da articulação TEMPOROMANDIBULAR é com a boca ligeiramente aberta, os lábios e os dentes em contato., Isto contrasta com a posição fechada na qual os dentes estão bem apertados.os músculos que actuam na TMJ são inervados pelo nervo mandibular (CN V), o nervo facial (CN VII), C 1, C 2 e C 3.