quando os seus doentes pensam na artrite reumatóide(ar), é provável que pensem na dor e rigidez nas mãos, pulsos eknees. Mas RA pode afetar qualquer articulação no corpo, incluindo a temporomandibularjoint (TMJ), que conecta o maxilar e o crânio. Mergulhamos em ar e jawpain: prevalência, sintomas e dicas para seus pacientes para controlar sua dor.
prevalência
estimativas da disfunção TMJ, ou temporomandibulardisorder (TMD), na AR variam entre 2% e 88%., Pensa-se que a disparidade nas conclusões clínicas é o resultado de muitos factores: selecção de populações de pacientes, distribuição etária dos pacientes, duração e gravidade da AR,critérios e métodos díspares para a recolha de dados anamnésticos, definições conflituais de critérios diagnósticos e técnicas de imagiologia diferentes. No entanto, a maioria dos estudos sugerem que aproximadamente metade dos doentes com ar desenvolvem envolvimento clínico da TMJ.,iv>
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Aconselhar seus pacientes a estar alerta para sintomas ofTMJ disfunção, including2,3:
- Dor, inchaço, e ternura, em um orboth nas articulações têmporo-mandibulares
- mobilidade Limitada em que a mandíbula
- Doendo e em torno da orelha
- Dor facial, dor
- Dificuldade de mastigar
- Fecho do conjunto
- Clicar em sons que emanam da mandíbula
- Ralar sensações
o Tratamento e Mudanças de estilo de Vida
o Tratamento para DTM em RA é semelhante ao tratamento para qualquer conjunto afetado por RA., Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) são utilizados para reduzir a dor e a inflamação, enquanto os medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) são utilizados para promover a remissão e prevenir a destruição progressiva das articulações.,4
além disso, os pacientes podem implementar anumber de mudanças de estilo de vida para ajudar a aliviar sua symptoms2,5:
- Comer alimentos macios
- Massagem a sua Largura
- Aplicar quente e compressas frias
- Evitar a goma de mascar e balas mastigáveis,
- Evite abrir a boca muito larga, wheneating, de falar, de e bocejando
- Evitar apertando a mandíbula
- Evitar descansando seu queixo em sua mão
Um par de exercícios também pode ajudar seus pacientes,desde que o conjunto não está inflamado., Instrua-os para 5:
- lentamente abra a boca, enrole a língua de modo a que a ponta entre em contacto com o tejadilho da boca, e feche lentamente a língua enquanto mantém a língua em posição.na frente de um espelho, lentamente abrem e fecham a boca sem balançar a mandíbula para ambos os lados.
nota Final
não é certo o número exacto de doentes com Sra que sofrem de disfunção TMJ. Aconselhe os seus doentes a manterem-se alerta para os indicadores comuns e a implementarem alterações no estilo de vida para manter os sintomas sob controlo.Witulski S, Vogl TJ, Rehart S, Ottl P., Avaliação da TMJ através do exame clínico da DTM e do diagnóstico por ressonância magnética em doentes com artrite reumatóide. Biomed Res Int. 2014;2014:328560.problemas na mandíbula: ar e maxila. Sociedade Nacional Da Artrite Reumatóide. Acessado Em 31 De Julho De 2019.perturbações da TMJ: visão geral. Clínica Mayo. 28 de dezembro de 2018. Acessado Em 31 De Julho De 2019.Sodhi a, Naik S, Pai a, Anuradha A. artrite reumatóide que afecta as articulações temporomandibulares. Contemp Clin Dent. 2015;6(1):124-127.dor no maxilar: a artrite reumatóide pode causar dor no maxilar?, Rede De Suporte À Artrite Reumatóide. 27 de outubro de 2018. Acessado Em 31 De Julho De 2019.