uma parte significativa de ser um enfermeiro é lidar com dilemas e resolução de problemas em uma base diária. Os enfermeiros são constantemente confrontados com questões que exigem pensamento crítico e tomada de decisões. Uma das preocupações mais problemáticas envolve dilemas éticos.tanto quanto os enfermeiros tentam evitá-lo, ocorrem violações éticas. Violações na ética de enfermagem, dependendo do incidente, podem ter ramificações significativas para enfermeiros., Eles podem enfrentar a disciplina de seu Conselho Estadual de enfermagem, ou de seu empregador. Eles também podem enfrentar litígios.os enfermeiros precisam saber como garantir que as violações éticas não ocorram em primeiro lugar, e também o que fazer no caso de acontecer. Abaixo estão as preocupações éticas comuns em Enfermagem e como prevenir, bem como remediar, violações imprevistas.as leis HIPAA protegem os consumidores de cuidados de saúde de que as suas informações pessoais de saúde sejam partilhadas de forma inadequada., Os enfermeiros são treinados para proteger a informação de saúde privada na escola de enfermagem e ao longo de sua carreira por seu empregador. A tecnologia de saúde é criada para proteger a privacidade também. O acesso aos registos de saúde electrónicos é concedido e controlado. As telas de Privacidade ajudam a reduzir a visibilidade das cartas dos pacientes, e as senhas são necessárias para acessar sistemas integrados.os enfermeiros devem manter a privacidade dos pacientes como uma das suas principais prioridades. No entanto, as violações podem ocorrer mesmo com as melhores intenções. Uma ocorrência comum envolve a divulgação de informações de saúde a um membro da família., Um exemplo seria quando uma enfermeira recebe uma chamada de uma pessoa que pede uma atualização sobre os resultados do teste de seu cônjuge. A enfermeira pode ter encontrado o cônjuge e sabe que eles estão envolvidos no cuidado do paciente quando presente no hospital. A enfermeira pode sentir-se confortável a divulgar informações sobre saúde. No entanto, informações específicas de saúde privada não podem ser divulgadas, exceto para declarações gerais.,relacionado: a importância da relação entre enfermeiro e paciente para o cuidado do paciente
ara evitar inadvertidamente divulgar informações sobre saúde inadequadamente, os enfermeiros devem estar familiarizados com as políticas e procedimentos da sua organização; algumas instalações devem ter a divulgação por escrito de formulários de informação ou usar senhas/outras informações identificativas com membros da família. Além disso, os enfermeiros devem ter a certeza de bloquear ou desligar seus computadores quando feito, garantir que PHI é corretamente eliminado, discutir pacientes/cuidados do paciente privada e discretamente, e até mesmo evitar discutir casos nas redes sociais., Usar um telefone celular pessoal para tirar fotos no trabalho também é arriscado-pode haver identificação do paciente em segundo plano.os cuidados de enfermagem não são apenas os cuidados do doente. Na maioria das vezes, as enfermeiras também devem cuidar das famílias. Um dilema ético comum que as enfermeiras enfrentam é quando os valores e crenças do paciente diferem da família. Por exemplo, uma família pode pedir aos membros da equipe de saúde para minimizar (ou mesmo evitar divulgar) a gravidade de um diagnóstico para evitar sobrecarregar o paciente., No entanto, os enfermeiros têm a obrigação moral e ética de educar os pacientes sobre todas as facetas da sua saúde.uma excelente maneira de abordar um dilema como este é estabelecer confiança com o paciente e avaliar a sua prontidão para aprender, bem como suas habilidades de enfrentamento. Deixar o tempo de lado para sentar-se com o paciente para incentivar perguntas e oferecer apoio também vai ajudar., Ser aberto e honesto sobre o prognóstico usando dados factuais também é essencial, mas ao mesmo tempo, os enfermeiros devem incluir a família para educar sobre prós e contras de tratamento e trabalho para inspirar esperança, encorajamento e positividade.este pode ser um pouco arriscado. Os enfermeiros têm o direito de se recusar a participar dos cuidados de pacientes que entram em conflito com as crenças religiosas.,, aborto), mas eles não podem recusar o cuidado de um paciente com base na discriminação ou antipatia (por exemplo, um prisioneiro admitido de uma prisão, um consumidor de álcool ou drogas, etc.). Pode ser extremamente desafiador cuidar de certos pacientes que enfermeiros se opõem moralmente, mas eles têm a obrigação de fornecer o mesmo nível de cuidados que qualquer outro paciente.isto não quer dizer que os enfermeiros não possam fazer acordos com gerentes ou colegas de trabalho, se necessário. As enfermeiras devem verbalizar as preocupações com o seu supervisor para que as tarefas possam ser trocadas ou substituições encontradas., No entanto, sempre que possível, os enfermeiros devem praticar em áreas de cuidados onde serão menos propensos a enfrentar esses dilemas.as crenças pessoais também podem afetar a forma como os enfermeiros abordam a educação do paciente. Pode ser um desafio quando uma enfermeira não acredita em tratamentos específicos. Exemplos disso podem incluir certas vacinas, medicamentos, ou cirurgias ou procedimentos invasivos. Embora seja perfeitamente aceitável manter certas crenças, as enfermeiras devem apresentar uma educação factual e baseada em evidências aos pacientes que se alinham com os padrões atuais de cuidados e prática., Em outras palavras, os enfermeiros devem educar os pacientes sobre o que o tratamento faz, não o que eles acreditam.relacionadas: quais são algumas maneiras de os enfermeiros influenciarem os custos de organização dos cuidados de saúde?um exemplo específico é um enfermeiro que não acredita pessoalmente que uma determinada vacina seja eficaz ou necessária. Eles são obrigados a educar os pacientes sobre a vacina e devem educar o paciente com base em diretrizes e estatísticas do CDC. Do mesmo modo, devem educar os doentes sobre os efeitos secundários e possíveis reacções adversas. Em resumo, os enfermeiros devem sempre praticar o consentimento informado.,os enfermeiros têm a responsabilidade de manter os doentes sempre seguros. Não comunicar preocupações de segurança nas suas Áreas de trabalho não só coloca os doentes em risco, como também os enfermeiros e outro pessoal. As enfermeiras podem sentir que estão muito ocupadas para tirar tempo para relatar ou podem estar preocupadas com retaliação. No entanto, os enfermeiros devem ter cuidado, uma vez que não comunicarem preocupações de segurança, dependendo da situação, podem colocá-los em risco de disciplina; eles podem ser acusados de negligência. Também é crucial seguir os canais adequados de comunicação., Os enfermeiros devem saber como comunicar adequadamente os vários tipos de preocupações de segurança – sabendo que este processo ajuda o enfermeiro, bem como em caso de um resultado ruim.
falar quando um par não está praticando com segurança é um dilema desafiador. As enfermeiras são muito unidas. Eles são muitas vezes vistos como uma “família”.”No entanto, observar práticas inseguras e não falar pode levar a resultados prejudiciais de cuidados de saúde do paciente. Por exemplo, digamos que uma enfermeira testemunha um colega de trabalho próximo administrando medicamentos sem verificar a identidade do paciente e não fala mais alto., Mais tarde, ao fim da linha, um paciente codes e foi encontrado que eles receberam a medicação errada quando sob os cuidados daquele colega de trabalho. A enfermeira devia ter falado para se dirigir ao consultório.como deve um enfermeiro abordar esta situação difícil? No exemplo acima, a enfermeira deve ter abordado discretamente com o colega de trabalho quando foi testemunhado pela primeira vez. Afirmar a observação de uma forma não-confrontacional pode ser assim:
“Hey. Reparei que quando deu os medicamentos da manhã, não pediu ao paciente para dizer o nome e a MRN. Receio que possa levar a um erro.,”
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às vezes a prática de um colega de trabalho é em “piloto automático”- eles não percebem o que eles estão fazendo incorretamente até que ele é criado. Muitas vezes, o comportamento muda. No entanto, por vezes não o faz, e comunicá-lo imediatamente a um supervisor é vital. Na verdade, um supervisor deve saber desde a primeira ocorrência quando o colega o trouxe até o colega de trabalho.,muitas enfermeiras temem que elas possam ser vistas como uma” fofoca “ou” tagarela”, e muitas temem que elas se sintam estranhas no local de trabalho quando as práticas são questionadas. No entanto, cada parte deve reconhecer que o resultado final é a segurança do paciente. Os enfermeiros têm a responsabilidade ética de relatar práticas inseguras, incluindo com outros enfermeiros, médicos, técnicos, ou qualquer membro da equipe de saúde.os enfermeiros enfrentam frequentemente dilemas éticos, e em qualquer ambiente de trabalho que escolherem. Eles devem sempre manter o bem-estar dos pacientes na vanguarda de suas mentes e prática com integridade., O recrutamento de apoio e a procura de aconselhamento face a dilemas éticos é também fundamental para garantir que as decisões certas sejam tomadas. Os enfermeiros precisam saber que não estão sozinhos; dilemas éticos, e violações, infelizmente fazem parte da enfermagem. Antecipá-los e abordá-los objetivamente é a melhor maneira de lidar com eles.
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