Se você é como a maioria das pessoas que tiveram uma concussão, então você provavelmente se recuperou algumas semanas depois e se sentiu bem desde então. Os sintomas concussivos geralmente desaparecem em 7 a 10 dias (concussões relacionadas com o esporte) ou em 3 meses (não atletas). Mas nem todos têm essa sorte: até 30% dos pacientes pós-concussão têm sintomas persistentes que não desaparecem com tempo e descanso.,e mesmo que recupere e se Vá embora sem sintomas a longo prazo, não é sem consequências: será sempre mais susceptível a outra concussão do que alguém que não teve uma, particularmente durante o primeiro ano após a concussão.muitas pessoas (especialmente atletas) que tiveram uma concussão, passam a ter mais. De acordo com um estudo no Jornal da Associação Médica Americana, atletas que sofreram um mTBI são mais suscetíveis a lesões cerebrais adicionais (Guskiewicz et al. 2003)., E a sua experiência de recuperação após múltiplas concussões pode não ser tão suave: com cada concussões, as suas hipóteses de sintomas a longo prazo (síndrome pós-concussões) aumentam.na nossa clínica de tratamento de concussões, tratámos muitos doentes com concussões repetidas cujos sintomas não desapareceram simplesmente com descanso, como os médicos garantiram que o fariam. Este artigo aborda as questões e preocupações que esses pacientes tinham quando vieram até nós., Vamos cobrir:
- os Efeitos A Longo Prazo de Várias Contusões
- Sintomas de Várias Contusões
- A Ligação entre Várias Contusões e Depressão, Raiva e Outras Emoções
- Preocupações para os Atletas
- Como Tratamento Pós-Concussão Síndrome.se está a ter sintomas que não se resolvem após múltiplas concussões, não está sozinho. E tu não és louca. Em média, os nossos pacientes melhoram em 75% após o tratamento no nosso centro especializado em terapia pós-concussão., Para ver se você é elegível para tratamento, Inscreva-se para uma consulta gratuita.
os efeitos a longo prazo de múltiplas concussões
nesta secção, vamos discutir o que uma concussões faz ao seu cérebro e como múltiplas concussões jogam nessa equação. Também vamos rever os sintomas de múltiplas concussões para que saibas o que procurar.como é que múltiplas concussões afectam o cérebro?
uma concussão (também conhecida como uma lesão cerebral traumática leve, ou mTBI) pode vir de empurrões, tremores, ou bater com a cabeça., Quando sofre de traumatismo craniano, o seu sistema imunitário provoca inflamação perto do(s) local (s) de lesão. Regiões do seu cérebro afetadas pela concussão sofrem de um colapso temporário de estruturas minúsculas dentro e em torno dessas células.
durante esse tempo, essas células não recebem oxigênio suficiente para alimentar a sinalização normal do seu cérebro em uma base regular. Quando você tenta fazer algo que essas células governam-como leitura ou equilíbrio-eles não serão capazes de realizar a tarefa. Então, outras vias neurais vão pegar a folga, mesmo que seja um caminho menos eficiente para essa informação tomar.,se tiver recuperado completamente de uma lesão na cabeça, o seu cérebro voltará a utilizar as vias normais para qualquer processo. Infelizmente, isso nem sempre acontece. Às vezes, as células impactadas ainda são incapazes de pedir oxigênio suficiente para completar os processos que eles costumavam fazer. Normalmente, essa sinalização subóptima produz sintomas de concussão duradouros.quanto mais vezes tiver sofrido um trauma cerebral, mais provável é que tenha sintomas duradouros devido à incapacidade do seu cérebro de voltar ao normal., Os efeitos a longo prazo de concussões repetidas podem ser responsáveis por tudo, desde dores de cabeça a mudanças de personalidade ao esquecimento. Esta condição é muitas vezes conhecida como síndrome pós-concussão.o trauma cerebral repetido também pode perturbar o funcionamento saudável do seu sistema nervoso autónomo, que abordámos no post ligado.
compreender a sinalização subóptima
as vias de sinalização Subóptimas no seu cérebro são semelhantes às diferentes vias que pode tomar no seu regresso a casa. Algumas estradas têm mais tráfego do que outras., Se tiver de conduzir um acidente, levará mais tempo a chegar a casa. E se você ficar preso em um engarrafamento, quem sabe quanto tempo a viagem de volta vai levar (assumindo que você não apenas desistir e jantar em um restaurante enquanto você espera). Nessas situações, você acaba cansado e frustrado. O que deve ser uma viagem fácil para casa, não é.
durante a função cerebral saudável, comunicação “tráfego” — ou seja, a sinalização necessária para uma tarefa como a leitura — seria igualmente distribuído ao longo das vias existentes., A informação que necessita de percorrer um caminho subóptimo é como ficar preso num engarrafamento ou ter de percorrer o caminho mais longo. As células impactadas não podem chamar o fluxo sanguíneo suficiente (e, portanto, oxigênio) para fazer o seu trabalho, então outras células têm que fazer o trabalho para eles.quanto mais o seu cérebro tem de usar vias subóptimas, mais cansado fica. É mais provável que tenhas sintomas. E com múltiplas concussões, há simplesmente mais oportunidades para isso acontecer. (Lembre-se que a gravidade depende do doente individual.,)
A boa notícia é que essas vias podem ser remendadas — mas não sem uma combinação de terapia física e cognitiva sob a direção de um profissional médico treinado. Falaremos mais sobre isso na secção” Como tratar a síndrome pós-concussão”.
os sintomas de concussões múltiplas
os sintomas de concussões múltiplas são os mesmos que os sintomas de uma concussões. Múltiplas concussões ao longo do tempo apenas significam que os efeitos de uma concussão (especialmente sintomas de longo prazo) são mais prováveis de ser perceptível e pode levar mais tempo para resolver., A gravidade dos sintomas depende mais do indivíduo — coisas como predisposição genética, por exemplo — do que de quantas concussões você sofreu.escrevemos longamente sobre sintomas de concussão, então não reproduziremos tudo isso aqui. Para referência, aqui estão os sintomas de uma lista de concussão que criamos:
deficiência cognitiva do trauma craniano pode apresentar de muitas maneiras — perda de memória de curto prazo, “foggy” pensamento, visão turva, dificuldade de encontrar coisas… como você pode ver acima, a lista é extensa., Mas os sintomas de concussão persistente não se limitam ao cognitivo: você pode achar que você tem problemas de equilíbrio, experimentar irregularidades de batimento cardíaco, ou ficar enjoado (quando você não antes de sua concussão).enquanto os efeitos cumulativos de concussões repetidas podem produzir um aumento no número ou gravidade de sintomas duradouros, isso não é garantido. Alguns doentes que sofreram apenas uma concussão sofrem sintomas piores do que os doentes que sofreram múltiplas concussões anteriores., Embora você possa pensar que a perda de consciência no momento da lesão é o melhor indicador para sintomas mais duradouros, esse não é o caso. Na realidade, a confusão mental no momento da sua lesão é o melhor indicador de que você está em risco para sintomas de longo prazo.as concussões múltiplas podem causar depressão, raiva ou perda de memória?
Sim, múltiplas concussões podem causar depressão, raiva, perda de memória e outros sintomas que fazem você se sentir diferente de si mesmo, isso inclui um risco aumentado de suicídio (Byran e Clemans, 2013)., Danos cerebrais de uma concussão podem causar sintomas emocionais duradouros que não se resolvem sem tratamento. Ou podem piorar as lutas existentes.procurar um diagnóstico após uma ou mais concussões é, no mínimo, difícil. Muitos médicos vão ignorar os sintomas emocionais ou dizer-lhe que está tudo na sua cabeça. E enquanto você pode encontrar mecanismos de enfrentamento úteis de um psicólogo, você não vai obter tratamento que corrige a causa raiz (se for de uma concussão). Esse ciclo de te dizerem que és maluco — ou que ninguém te pode ajudar — só piora os sintomas.,nota: foi dito a muitos dos nossos pacientes que a sua condição é incurável. Isso não é verdade. A síndrome pós-concussão não é uma condição que muitos médicos tratam, mas é muitas vezes tratável. Há esperança. Para saber se você é elegível para tratamento, marque uma consulta gratuita com a nossa equipe.as concussões repetidas em atletas, especialmente aqueles que jogam esportes de contato como futebol e hóquei, estão em maior risco de múltiplas concussões do que a população em geral., Se você é um atleta se recuperando de uma concussão, não volte ao seu esporte até que você esteja completamente curado. Siga o protocolo de retorno ao jogo encontrado no site dos Centros De Controle e prevenção de doenças. Quer você seja um atleta do ensino médio, um atleta universitário, um atleta aposentado, ou ainda competindo mais tarde na vida, os perigos são os mesmos.infelizmente, sofrer uma concussão significa que está em risco de sofrer mais. Durante a recuperação, o seu cérebro precisa de tempo para se curar. Traumatismo craniano pode afetar a coordenação, equilíbrio e outras habilidades necessárias para mantê-lo seguro durante a prática., É mais provável que sofras outra concussão quando essas capacidades estiverem comprometidas.vale a pena notar que, se sofrer uma segunda concussão enquanto se recupera da primeira concussão, corre o risco de ter sintomas mais duradouros e lesões cerebrais. Em casos extremamente raros, alguns pacientes morrem de “síndrome de Segundo Impacto”, uma condição que não entendemos totalmente, que envolve uma reação rápida de inchaço em seus cérebros. Nunca voltes ao desporto antes da tua concussão sarar.mesmo quando se curou da primeira concussão desportiva, é mais provável que sofra outra concussão., O que significa isso para ti? Significa que tens uma decisão a tomar. Se você é ambivalente com o seu esporte, você pode optar por jogar um esporte com menor risco de concussão. Se você ama seu esporte e quer continuar jogando, você deve avaliar como você pratica e se apresenta. Há passos que possa tomar para reduzir as suas hipóteses de concussão? Podes correr menos riscos?acima de tudo, não deixes que ninguém — seja o teu treinador, os teus colegas de equipa, ou tu — te empurre para fazer algo que te sentes desconfortável a fazer. Não vale a pena o risco para a tua segurança.e o risco de demência nos atletas?,se é um atleta sério que sofreu múltiplas concussões, pode ter-lhe sido dito que está em maior risco de desenvolver uma doença neurodegenerativa mais tarde na vida. Estudos recentes mostraram uma ligação entre múltiplas concussões esportivas e encefalopatia traumática crônica (CTE), uma espécie de demência. Alguns pesquisadores descobriram que lesões cerebrais traumáticas podem ser um gatilho para mudanças no cérebro presentes em pessoas com doença de Alzheimer.embora possa haver uma ligação entre o traumatismo craniano e o desenvolvimento de Alzheimer mais tarde na vida, há muito que ainda não sabemos., Também não sabemos se o tratamento de sintomas prolongados pós-concussão pode diminuir o risco de desenvolver demência como resultado de concussões anteriores.
como tratar a síndrome pós-concussão
mesmo que tenha sofrido múltiplas concussões ao longo do tempo, o tipo de tratamento de que necessita é o mesmo que para alguém que só sofreu uma concussões. No entanto, isso não significa que o seu regime de tratamento vai ser o mesmo que o de outra pessoa. as terapias específicas que você precisa depende de onde o dano no seu cérebro está junto com que tipo de sinalização suboptimal que você está experimentando.,vamos recuar por um momento. Na secção acima, explicamos que o seu cérebro pode criar vias subóptimas para evitar lesões cerebrais. Essas áreas podem ser hipoativas (sub — desempenho) ou hiperativas (super desempenho-na medida em que o seu cérebro “queima” mais rápido). Do ponto de vista dos sintomas, os dois são muitas vezes iguais. Mas do ponto de vista do tratamento, são completamente diferentes.os doentes que frequentam a nossa clínica para tratamento pós-concussão passam por uma bateria de testes para revelar exactamente quais as áreas do seu cérebro afectadas de que forma., Em 2013, A American Medical Society for Sports Medicine (AMSSM) emitiu uma declaração de posição endossados pela National Treinador do Athletic Association e o American College of Sports Medicine sobre concussão no esporte, afirmando que “a evolução das tecnologias para o diagnóstico de concussão, tais como os mais recentes técnicas de neuroimagem ou marcadores biológicos, podem fornecer novos insights sobre a avaliação e gestão do esporte concussão.”A publicação então menciona fMRI especificamente, afirmando que” padrões anormais de ativação foram notados em vários estudos de concussões relacionadas ao esporte.,”(AMSSM, 2013). A maior parte da nossa informação vem de fazer um fNCI, que nos mostra como o sangue viaja através do seu cérebro quando você executa várias tarefas.nós usamos essa informação para criar um plano de tratamento personalizado para direcionar as áreas do seu cérebro que precisam de Ajuda. Os pacientes passam a próxima semana fazendo terapia física e cognitiva projetada para reparar as vias danificadas em seu cérebro. Atualmente, não há outro método que repare com sucesso danos cerebrais da síndrome pós-concussão., Quer tenha tido uma história de concussões ou apenas UMA, este tratamento repara danos que persistem devido à concussão.
conclusão
Se está a ter sintomas que não se resolvem após múltiplas concussões, não está sozinho. E tu não és louca. Em média, os nossos pacientes melhoram em 75% após o tratamento no nosso centro especializado em terapia pós-concussão. Para ver se você é elegível para tratamento, Inscreva-se para uma consulta gratuita.