os hábitos Alimentares e padrões que promovem o excesso de glicose (açúcar) no sangue (hiperglicemia), o excesso de insulina no sangue (hiperinsulinemia), e o excesso de gordura corporal também aumentar o risco para várias doenças crônicas, incluindo diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e câncer.a quantidade de açúcar no sangue que um alimento ou refeição aumenta depende do índice glicémico do alimento consumido e da quantidade de hidratos de carbono no alimento ou refeição., Aqui estão algumas definições que podem fornecer mais clareza:
- índice glicêmico é uma razão de quanto o açúcar no sangue aumenta depois de consumir uma quantidade padrão de hidratos de carbono disponíveis em comparação com um controle (geralmente glicose ou pão branco).a carga glicémica é calculada multiplicando o índice glicémico de um alimento pela quantidade disponível de hidratos de carbono ingerida em gramas.a carga glicémica de uma refeição é calculada somando as cargas glicémicas de todos os alimentos consumidos.,muita pesquisa tem sido dedicada ao estudo do impacto do consumo de alimentos com baixo índice glicêmico em comparação com alimentos com elevado índice glicêmico.
Livesey et al (2008), utilizado meta-análise e meta-regressão para analisar dados a partir de 45 estudos prospectivos para determinar o resultado da substituição de baixo índice glicêmico de alimentos de alto índice glicêmico dos alimentos, bem como o impacto do índice glicêmico e carga glicêmica em jejum de açúcar no sangue e insulina, o controlo do açúcar no sangue e o peso corporal. Os parágrafos seguintes fornecem informações detalhadas sobre o que esses pesquisadores descobriram.,os dados de glucose sanguínea
foram analisados a partir de 36 estudos na meta-análise e mostraram que comer uma dieta com baixo índice glicémico reduz significativamente o açúcar no sangue em jejum proporcionalmente à redução do índice glicémico. Quase todos os alimentos de baixo índice glicêmico são boas fontes de fibra, e, portanto, como o índice glicêmico da dieta foi reduzido, a quantidade de fibra foi aumentada. Foi determinado que tanto uma redução na carga glicêmica, bem como um aumento na fibra foi importante na redução da glicose sanguínea em jejum., Uma carga glicêmica reduzida pode ser alcançada simplesmente reduzindo a quantidade de alimentos que contêm carboidratos que são consumidos, e/ou incluindo alimentos de baixo índice glicêmico e aumentando a fibra. Determinou-se que a redução da glicemia em jejum era melhor conseguida através da inclusão de alimentos com índice glicémico mais baixo (como feijões), em vez de diminuir a carga glicémica reduzindo a ingestão de hidratos de carbono.as concentrações sanguíneas de proteínas glicadas (frutosamina e HbA1c) reflectem o controlo global dos níveis de açúcar no sangue., Quinze dos 36 estudos forneceram informações sobre as concentrações de fructosamina e/ou HbA1c. Estes estudos mostraram que o controle geral da glicose no sangue está fortemente relacionado com o índice glicêmico e carga glicêmica da dieta e a quantidade de fibra consumida. Foi sugerido que o Controle ótimo da glicose sanguínea é alcançado quando a dieta tem um índice glicêmico < 45, uma carga glicêmica < 100g por dia e uma ingestão de fibras de ≥ 25g por dia.,a quantidade de insulina necessária para promover a captação de glucose pelos tecidos (sensibilidade à insulina) é um aspecto importante do controlo da glucose sanguínea. Dezoito dos 45 estudos relataram medições da sensibilidade à insulina. Verificou-se uma melhoria média de 20% na sensibilidade à insulina nos 18 estudos em que os alimentos com baixo índice glicémico foram substituídos por alimentos com elevado índice glicémico., A redução das concentrações de insulina nas amostras sanguíneas em jejum, através da mudança de uma dieta com índice glicémico elevado para baixo, só foi encontrada quando os indivíduos tinham hiperinsulinemia (níveis de insulina superiores aos normais que circulavam no sangue). As pessoas sem diabetes melhoraram a sua sensibilidade à insulina em 25% e os indivíduos com diabetes tipo 2 aumentaram a sua sensibilidade à insulina em 12%. Os indivíduos com peso Normal não alcançaram uma melhoria significativa na sensibilidade à insulina enquanto os indivíduos com excesso de peso e obesos apresentaram uma melhoria de 14% na sensibilidade à insulina.,em conjunto, as pessoas com diabetes tipo 2 (mas não as pessoas com diabetes tipo 1) podem esperar uma melhoria na sensibilidade à insulina, passando de uma dieta com índice glicémico elevado para uma dieta com índice glicémico baixo.
peso corporal
a percentagem de indivíduos com excesso de peso e obesos nos Estados Unidos tem aumentado constantemente. Atualmente, mais de 67% da população adulta é obesa ou obesa (NIH, NHANES 2009-2010)., A obesidade e o excesso de peso são responsáveis por mais de 300 mil mortes por ano na América do Norte (McGinnis, 1993; Allison, 1999), e os custos médicos associados ao excesso de gordura corporal são estimados em mais de US $147 bilhões por ano (CDC). A maioria dos custos associados ao excesso de gordura corporal estão relacionados com diabetes tipo 2, doença cardíaca e pressão arterial elevada (Wolf & Colditz, 1998).vinte e três estudos examinaram as alterações no peso corporal que ocorreram quando os indivíduos passaram de uma dieta rica em glicémia para uma dieta pobre., Escusado será dizer que uma redução do peso corporal só pode ocorrer se houver uma redução na ingestão de energia. Em média, a carga glicêmica precisava ser diminuída em 17g / dia antes da perda de peso ocorrer. A perda de peso consistente não foi relatada até que a carga glicêmica foi reduzida em >42g/dia. Se a redução da carga glicémica substituindo os alimentos com baixo índice glicémico por alimentos com elevado índice glicémico resultou numa menor disponibilidade de hidratos de carbono (logo, numa menor ingestão de energia), ocorreu perda de peso., O único fator significativo relacionado à perda de peso foi a redução da carga glicêmica e a ingestão calórica; alterações na ingestão de gordura, proteínas e fibras que ocorrem pela substituição de alimentos de baixo índice glicêmico por alimentos de alto índice glicêmico não poderiam explicar a perda de peso.claramente, se o consumo de feijão pudesse ser aumentado e se houvesse uma diminuição relacionada no peso corporal, o benefício para a saúde pública seria enorme. Uma vez que o aumento do consumo de feijão não aumentaria o custo da dieta, é difícil imaginar uma intervenção mais rentável.,
Feijão, índice glicêmico e carga glicêmica
O estudo Livesey (2008) fornece uma evidência muito forte de que a ingestão de dietas com baixo índice glicêmico (< 45), uma baixa carga glicêmica (<100 g de equivalente por dia), e mais de 25g por dia de fibra vai ajudar a normalizar os níveis sanguíneos de glucose e de insulina, e o peso do corpo. Controlar a glicose no sangue, a insulina no sangue, e o peso corporal por sua vez irá reduzir o risco de diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares, bem como certos tipos de câncer.,os feijões são o alimento perfeito para melhorar o controlo glicémico. O feijão tem um baixo índice glicêmico, variando de 27-42% em relação à glicose e 40-59% em relação ao pão branco (Tabela 1). Os grãos também são altos em polissacáridos não amiláceos (tipicamente 18-20%), amido resistente a 5% e oligossacáridos a 4% para dar um valor de fibra alimentar de 27-29%. O consumo de feijão pode aumentar significativamente a ingestão de fibras alimentares, e isso é particularmente importante para o controle de açúcar no sangue.,)
GI (Glucose) Pinto beans 55 39 Kidney beans 39 28 Baked beans, canned 57 40 Dried beans 40 29 Black-eyed peas 59 42 Butter beans 44 31 Chick peas 47 33 *Calculated glycemic index when white bread or glucose were used as a reference food., Expresso em percentagem do alimento de referência. Allison DB, Fontaine KR, Manson JE, Ribeiro J, VanItallie TB. Mortes anuais atribuíveis à obesidade nos Estados Unidos. Jama-Journal Of The American Medical Association. 1999;282(16):1530-1538.Livesey G, Taylor R, Hulshof T, Howlett J. Glycemic response and health – a systematic review and meta – analysis: relations between dietary glycemic properties and health outcomes. American Journal Of Clinical Nutrition. 2008; 87 (1): 258S-268S.,
Ogden CL, Yanovski SZ, Carroll MD, Flegal KM. A epidemiologia da obesidade. Gastrenterologia. 2007;132(6):2087-2102.Wolf AM. Impacto da obesidade nos custos de prestação de cuidados de saúde. American Journal Of Managed Care. 1998; 4 (3):S141-S145.Wolf AM, Colditz GA. Estimativas atuais do custo econômico da obesidade nos Estados Unidos. Pesquisa Sobre Obesidade. 1998;6(2):97-106.