Investigação Clínica O controlo de um surto do vírus da Parainfluenza humana 3 em receptores de transplantes de células estaminais hematopoiéticas

Investigação Clínica O controlo de um surto do vírus da Parainfluenza humana 3 em receptores de transplantes de células estaminais hematopoiéticas

infecção pelo vírus da parainfluenza Humana 3 (HPIV3) pode causar morbilidade e mortalidade significativas em doentes submetidos a transplantação de células estaminais hematopoiéticas (HSCT). Não existem orientações padrão para a prevenção e controlo do HPIV3 em ambulatório., Após 2 pacientes com HSCT diagnosticados com HPIV3 terem tido múltiplas visitas recentes à clínica ambulatorial HSCT (OPC), foi realizada uma investigação de políticas e procedimentos no OPC HSCT, e foi instituída uma vigilância ativa para doenças respiratórias virais na população em risco de HSCT. Entre 19 de julho e 30 de agosto de 2005, 13 pacientes foram diagnosticados com infecção HPIV3. A morbilidade nos doentes afectados foi significativa e a mortalidade foi elevada (38, 5%) e não foi afectada pela terapêutica antivírica., A tipagem Molecular identificou vários grupos geneticamente distintos do gene hemaglutinina-neuraminidase dos 11 isolados disponíveis. Com base na relação sequencial entre os isolados e na história demográfica e de exposição dos doentes, em muitos destes casos, a infecção HPIV3 provavelmente foi adquirida no OPC HSCT. As principais intervenções de controle de infecção foram introduzidas entre 20 de agosto e 24 de agosto. Uma curva epidémica revelou que a frequência da infecção HPIV3 atingiu um pico entre 17 e 26 de agosto, sem que tenham sido identificados casos após 30 de agosto., Atenção imediata e foco em intervenções de controle de infecção foram associados a uma rápida diminuição no número de casos incidentes. As políticas e procedimentos relativos a pacientes com doenças respiratórias virais em populações de HSCT OPC devem ser formulados e universalmente reforçados com o pessoal da clínica HSCT para prevenir a propagação dessas infecções.

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