Hall foi atordoado ao ver que AMR faturou $ 8,460 para a viagem. O seu plano de saúde federal, a Associação de Benefícios Mútuos dos Agentes Especiais, pagou 1,350, 30 dólares e responsabilizou o Hall por 727,08 dólares, segundo os registos. O plano de saúde pagou esse montante porque as taxas da AMR excederam o seu horário de pagamento baseado no Medicare, de acordo com a sua explicação dos benefícios. Mas a AMR entregou o caso a um cobrador de dívidas, Credence Resource Management, que enviou um ago. 25 aviso procurando o saldo total de US $ 7.109. 70.,
“estas acusações são exorbitantes — Eu apenas não acho que o que AMR está fazendo é certo”, disse Hall, observando que ele tinha intencionalmente procurado tratamento em um hospital em rede.ele passou meses ao telefone ligando para o hospital, sua seguradora e AMR tentando resolver o assunto. Dado o seu prognóstico, ele preocupa-se em deixar a mulher com uma luta legal e um penhor na sua Brentwood, Calif. casa por uma dívida que não deviam dever.depois de ter sido contactado pela Kaiser Health News, a AMR disse que retirou o caso de Hall das cobranças, enquanto revisava o faturamento., Depois de uma revisão mais aprofundada, o porta-voz da empresa Jason Sorrick disse que as acusações eram justificadas porque era um “transporte de cuidados críticos, que requer uma enfermeira especializada e equipamento a bordo.”Sorrick faulted Hall’s health plan for underpaying, and said Hall could receive a discount if he qualifies for AMR’s “compassionary care program” based on his financial and medical situation.”neste caso, parece que a companhia de seguros do paciente simplesmente fez um preço que eles queriam pagar”, disse Sorrick.,em julho, uma lei da Califórnia entrou em vigor que protege os consumidores de contas médicas surpreendentes de fornecedores fora da rede, incluindo alguns transportes de ambulâncias entre hospitais. Mas o caso do Hall ocorreu antes disso, e a lei estadual não se aplica ao plano de seguro federal.,
A reclamações de consumidores revisto por Kaiser Notícias de Saúde revelam uma grande variedade de maneiras em que os pacientes são deixados lutando contas grandes:
- Um paciente mais velho, na Califórnia, disse que os cobradores de dívidas chamado incessantemente, inclusive nos domingos de manhã e à noite, exigindo um extra de r $500 em cima dos us $1.000 que o seu seguro pagou para uma viagem de ambulância.dois serviços de ambulância responderam a uma chamada de um homem de Nova Jersey para o 112 quando ele se sentiu queimado em seu peito., Um cobrou — lhe $ 2,100 por o tratar no local durante menos de 30 minutos, apesar de nunca ter ido na ambulância daquela empresa.uma mulher que rolou em seu Jeep no Texas recebeu uma conta por uma taxa de US $ 26.400 “taxa de ativação de trauma” — uma taxa desencadeada quando o serviço de ambulância chamou à frente do Departamento de emergência para montar uma equipe de trauma. A mulher, que não precisava de cuidados de trauma, lutou no hospital para obter a taxa dispensada.noutros casos, os doentes enfrentam dificuldades financeiras quando as ambulâncias os levam para hospitais fora da rede., Os pacientes nem sempre têm uma escolha em onde procurar cuidados; isso depende da equipe de ambulâncias e depende dos protocolos escritos pelo diretor médico de cada serviço de ambulância, disse Werfel, o consultor da Associação de ambulâncias.Sarah Wilson, uma microbióloga de 36 anos, teve uma convulsão na casa de sua avó em Ohio rural em 18 de Março de 2016, no dia seguinte a uma cirurgia na anca no Hospital De Akron City., Quando seu marido ligou para o 911, a equipe de ambulâncias que respondeu Se recusou a levá-la de volta para Akron City Hospital, em vez de levá-la para um hospital fora da rede que estava a 22 milhas mais perto. Wilson recusou o tratamento porque o hospital estava fora da rede, disse ela. O Wilson queria ir-se embora. Mas “eu estava literalmente preso na minha maca,” sem as muletas que ela precisava de andar, disse ela. Seu marido, que havia seguido de carro, não foi autorizado a vê-la imediatamente. Ela acabou saindo contra conselho médico às 4 da manhã., Ela aterrou em cobranças por uma conta de $202 do hospital para um exame médico, o que danificou sua pontuação de crédito, disse ela.Ken Joseph, paramédico chefe da Emergency Medical Transport Inc., a empresa de ambulância privada que transportou Wilson, disse protocolo da empresa é para levar os pacientes para a ” instalação mais próxima apropriada.”Servindo uma ampla área rural com apenas duas ambulâncias, a empresa tem que levar cada ambulância de volta para sua estação rapidamente para que possa estar pronto para a próxima chamada, disse ele.,pacientes como Wilson são muitas vezes deixados para combater essas contas sozinhos, porque não há proteções federais para pacientes com seguro privado.
Rep. Lloyd Doggett( D-Texas), que tem pressionado por legislação federal que protege os pacientes de contas de hospital surpresa, disse em um comunicado que ele apoia fazer o mesmo para as contas de ambulância.Entretanto, os doentes têm o direito de recusar uma viagem de ambulância, desde que tenham mais de 18 anos e sejam mentalmente capazes.
“Você poderia apenas tomar um Uber”, disse Adler, da iniciativa Schaeffer., Mas se você precisa de uma ambulância, há pouco recurso para evitar contas surpresa, ele disse, “além de gritar com a companhia de seguros após o fato, ou gritar com a empresa de ambulância.”