- simples reafirmação: especialmente para 2 a 5 anos de idade que normalmente estão em desenvolvimento em todos os outros aspectos;
- terapia de fala e linguagem: especificamente, os chamados não-fala oro-motora, exercícios – eu não acho que essas de trabalho – veja meus comentários abaixo;
- drogas: uma opção popular é um grupo de medicamentos chamados anticolinérgicos, por exemplo, Hioscina patches e comprimidos, Triexifenidila, e Glycopyrronium., Estes medicamentos podem ter efeitos secundários, no entanto, com um estudo recente mostrando que quase 45% das crianças tratadas com anticolinérgicos foram descontinuadas por causa deles (Montgomery et al., 2016);
- Botox a injeções: um tratamento cada vez mais popular, embora com uma taxa de ausência de resposta bastante elevada (~30-40%) e alguns possíveis efeitos secundários (por exemplo, Montgomery et al. Em 2014); e
- cirurgia: isto pode incluir:
- cirurgia para aliviar a obstrução nasal, por exemplo, a adenoidectomia ou adenotonsillectomy; ou
- em casos graves (por exemplo,, para crianças em risco de aspirar a sua saliva), cirurgia da glândula salivar e cirurgia de transferência do ducto sub-mandibular.a terapia da fala por si só pode reduzir a baba?
resposta curta: não há evidência de que possa.resposta longa: alguns patologistas da fala acham que podem reduzir a baba com exercícios de fortalecimento labial e tarefas de sopro e sucção, por exemplo, com palhinhas. Estes são exemplos de “exercícios oro-motores não-de-fala”. Eles soam muito bem em teoria. Mas, tendo visto as provas, não estou convencido de que funcionem.,Montgomery e colegas observaram em seu estudo de 2016 que estes exercícios pareciam melhorar os sintomas de Baba em algumas crianças. Mas não houve controles em seu estudo retrospectivo de revisão de gráficos e seus resultados podem ser o resultado de viés (por exemplo, através dos efeitos de Hawthorne ou placebo ou variáveis confundindo como recuperação natural). Importante, Montgomery e colegas observaram em seu estudo que:
“há uma escassez generalizada de evidências para a intervenção por Baba., Alguns estudos mostram melhorias limitadas, mas a evidência disponível é muito limitada.”
Montgomery cita um artigo sueco de sjogreen de 2010 e colegas que ela diz que é uma evidência de que exercícios oro-motor não-fala podem levar a “melhorias limitadas” na Baba. Esse estudo analisou o efeito dos exercícios de fortalecimento labial usando um dispositivo especial chamado tela oral em 8 crianças e adolescentes com distrofia miotônica tipo 1 (uma doença neuromuscular progressiva lenta)., Os pesquisadores descobriram que após 16 semanas de tratamento, 7/8 crianças melhoraram sua força labial, mas:
- apenas 4 mostraram melhorias estatisticamente significativas; e
- a força labial melhorada por si só não teve um efeito na articulação labial, controle da saliva, ou capacidade de comer e beber.em outras palavras, o estudo de 2010 Citado por Montgomery não fornece qualquer suporte para o uso de exercícios oro-motores para reduzir a baba – bem pelo contrário – o que é consistente com os princípios de aprendizagem motora e pesquisas anteriores sobre exercícios oro-motores não-fala.,Anecdotalmente, algumas crianças com problemas de fala oro-motora e babando parecem babar-se menos após o tratamento com exercícios oro-motores baseados na fala e sugestões comportamentais, por exemplo, para engolir mais frequentemente. Mas isto é apenas uma observação clínica informal. Na ausência de provas de qualidade – por exemplo, pesquisa revisada por pares publicada em uma revista de qualidade – eu não aconselharia um pai a esperar que a baba de seus filhos reduza apenas a terapia da fala.
conclusão Clínica
para crianças mais velhas (e seus pais), babar pode ser muito embaraçoso e estressante., Se o seu filho tiver 5 ou mais anos de idade e se babar, deve considerar procurar ajuda, a começar pelo seu médico de família. A gestão eficaz da baba pode ser tão simples como obter algumas garantias muito necessárias, ou tão complicada como uma avaliação multidisciplinar e plano de tratamento multi-etapas, incluindo qualquer combinação de cuidados dentários, terapia da fala, medicamentos, botox ou até mesmo cirurgia. Mais informações e recursos para pais e prestadores de cuidados preocupados com a baba de seus filhos podem ser encontrados abaixo.,fontes e recursos principais: The Royal Children’s Hospital, Melbourne Evelina London Children’s Hospital The Saliva Management Clinic (a joint project of the MAB-Mackay Rehabilitation Centre and the Montreal Children’s Hospital of the MUHC).
- Further reading and parent resource: Saliva Control in Children (published by the Royal Children’s Hospital, Melbourne).,
Image: http://tinyurl.com/h4wvdbh
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