Finalidade: Proliferativa tenossinovite no quarto compartimento extensor é comum em pacientes com artrite reumatóide., Ele também pode ocorrer na ausência de artrite reumatóide; o objetivo deste estudo é descrever esta condição clínica em uma série de pacientes, para relatar os resultados da intervenção cirúrgica, e comparar os achados histológicos para aqueles tipicamente observado na artrite tenossinovite. métodos
: Este estudo apresenta uma série de casos retrospectivos de 11 doentes que não têm artrite reumatóide, que tiveram tenosinovite proliferativa do quarto extensor tratado cirurgicamente., São descritas as características relevantes da apresentação clínica, exame físico, resultados radiográficos e resultados de tentativas de tratamento conservador. Amostras de patologia cirúrgica foram revisadas por um único patologista para definir características histológicas comuns e para comparar a histologia com a que é observada classicamente em tenossinovite reumatóide. resultados de
: Todos os doentes apresentavam uma massa dolorosa no pulso sobre o quarto extensor., Característica no exame físico foi a limitação grave da extensão activa do pulso com os dedos estendidos, com melhoria quando os dedos foram flectidos em um punho. Após tenosinovectomia, a extensão do pulso e a força da aderência melhoraram. O exame das amostras de patologia cirúrgica revelou um espectro de achados patológicos geralmente consistentes com tenossinovite traumática, mas algumas amostras tinham características reumatóides., conclusões: uma revisão desta série de casos de doentes com tenosinovite, mas sem artrite reumatóide, demonstra uma condição clínica distinta de tenosinovite extensor proliferativa exuberante bloqueando o deslocamento proximal do tendão, causando dor e extensão limitada do pulso ativo, bem como uma condição histológica menos distinta com uma constelação de achados que se assemelham geralmente a tenosinovite traumática. Neste grupo de pacientes, a tenossinovectomia cirúrgica geralmente produz excelentes resultados. tipo de estudo / nível de evidência: terapêutica IV.