efeitos secundários
Em geral, a incidência de reacções adversas está correlacionada com a dose e duração da administração de metoclopramideadministração. Foram notificadas as seguintes reacções, embora, na maioria dos casos, os dados não admitam uma estimativa da frequência:
efeitos sobre o SNC
agitação, sonolência, fadiga e lassitude ocorrem em aproximadamente 10% dos doentes que recebem a dose mais frequentemente prescrita de 10 mg Q. I. D. (ver precauções)., A insónia,cefaleias, confusão, tonturas ou depressão mental com ideação suicida (ver advertências) ocorrem menos frequentemente. A incidência de sonolência é maior com doses mais elevadas. Existem notificações isoladas de crises convulsivas sem relação clara com a metoclopramida. Raramente, foram relatadas alucinações.
Reações Extrapiramidais (EPS)
distonia Aguda, reações, o tipo mais comum de EPS associados com metoclopramida, ocorrer inapproximately 0,2% dos pacientes (1 em 500) tratados com 30 a 40 mg de metoclopramida por dia.,Os sintomas incluem movimentos involuntários dos membros, facial, fazendo uma careta, torticollis, oculogyric crise,protrusão rítmica da língua, bulbar tipo de discurso, trismo, opisthotonus (tétano, como reações), e,raramente, stridor e dispnéia, possivelmente devido a laryngospasm; normalmente estes sintomas são readilyreversed por difenidramina (ver ADVERTÊNCIAS).os sintomas do tipo Parkinsónico podem incluir bradiquinesia, tremor, rigidez da roda dentada, facias Tipo Máscara (ver advertências).,
discinesia tardia com mais freqüência é caracterizada por movimentos involuntários da língua, face,boca ou mandíbula, e, às vezes, pelos movimentos involuntários do tronco e/ou extremidades; movimentos talvez choreoathetotic na aparência (ver ADVERTÊNCIAS).a agitação motora (acatísia) pode consistir em sentimentos de ansiedade, agitação, nervosismo e insónia, bem como incapacidade de ficar quieto, andar, bater nos pés. Estes sintomas podem desaparecer espontaneamente ou corresponder a uma redução da dose.,têm sido notificados casos raros de síndrome maligna dos neurolépticos (SMN). Este potencialmente fatalsíndromo é composto pelo complexo sintoma de hipertermia, consciência alterada, muscularrigidez e disfunção autonômica (ver advertências).perturbações endócrinas galactorreia, amenorreia, ginecomastia, impotência secundária a hiperprolactinemia (ver precauções). Retenção de líquidos secundária à elevação transitória da aldosterona (ver farmacologia clínica).,
hipotensão Cardiovascular
hipotensão, hipertensão, taquicardia supraventricular, bradicardia, retenção de fluidos, Insuficiência cardíaca congestiva aguda e possível bloqueio AV (ver contra-indicações e precauções).
doenças gastrointestinais
náuseas e distúrbios intestinais, principalmente diarreia.raramente, casos de hepatotoxicidade, caracterizados por resultados como icterícia e função hepática alterada, quando a metoclopramida foi administrada com outros fármacos com potencial hepatotóxico conhecido.
Renal
frequência urinária e incontinência.,
Hematológico
alguns casos de neutropenia, leucopenia ou agranulocitose, geralmente sem relação clara tometoclopramida. Metemoglobinemia, em adultos e especialmente com sobredosagem em recém-nascidos (ver sobredosagem). Sulfemoglobinemia em adultos.reacções alérgicas
alguns casos de erupção cutânea, urticária ou broncospasmo, especialmente em doentes com história de asma. Raramente, edema angioneurótico, incluindo edema glosal ou laríngeo.perturbações visuais. Porfiria.,
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