o objetivo foi revisar a literatura publicada sobre o tratamento de cross-linking do colágeno corneal (CXL), principalmente as publicações fundamentais, revisões sistêmicas, meta-análises e ensaios controlados randomizados., Quando tais evidências não existiram, foram incluídos estudos seletivos de grandes séries de populações, estudos controlados de casos e séries de casos, com seguimento preferencialmente superior a doze meses. O cruzamento do colágeno corneano com Riboflavina / Ultravioleta A (UVA) parece constituir a primeira modalidade de tratamento que impede a progressão do ceratocone e outros distúrbios ectáticos da córnea, com melhora dos parâmetros visuais, ceratométricos e topográficos, conforme documentado por muitos pesquisadores., O mecanismo específico de ação no nível molecular ainda não foi totalmente determinado. O acompanhamento é limitado a 4-6 anos atualmente, embora sugira estabilidade e melhoria contínuas da forma da córnea ao longo do tempo. Muitos dados publicados referem-se a técnicas sem desbridamento epitelial. Os estudos sem desbridamento epitelial sugerem certa eficácia, embora menor que a das intervenções com desbridamento epitelial, não dispondo atualmente de informação a longo prazo., O uso de CXL com Riboflavina / UVA para o tratamento de ceratite infecciosa e não infecciosa parece muito promissor. Seu uso no tratamento da ceratopatia bolhosa é equívoco. Uma pesquisa de outras metodologias de CXL está sendo conduzida.
