quando a parte arrepiante do rigor termina, as coisas mudam muito rapidamente. A pessoa afetada (que agora tem febre) de repente vai se sentir muito quente. Eles vão querer arrefecer, vão parecer corados e podem suar profusamente. Gradualmente a temperatura do corpo vai cair novamente. Os rigores podem ocorrer apenas uma vez numa doença, ou podem ocorrer várias vezes seguidas.são graves?
um rigor não é grave em si mesmo, embora se sinta desagradável. No entanto, algumas das causas dos rigores são graves e alguns precisam de tratamento imediato., Por esta razão, deve sempre procurar aconselhamento médico se você ou o seu filho sentirem algum rigor.há mais alguma coisa que possa ser?
o arrepio, a face pálida e a sensação de frio na fase de calafrios são semelhantes aos tremores, face pálida e sensação de frio que os doentes experimentam quando a sua temperatura corporal é realmente muito baixa (hipotermia). É pouco provável que confundam os dois, pois uma pessoa com hipotermia será fria ao toque, e a sua recente exposição a um ambiente frio é provável que seja óbvia., No entanto, a possibilidade de hipotermia não deve ser esquecida em alguém que está tremendo. A hipotermia pode ocorrer gradualmente em pessoas idosas em suas próprias casas, particularmente durante períodos de tempo frio.o que causa um rigor?a temperatura corporal é controlada por uma parte do cérebro chamada hipotálamo. Isto funciona como um termóstato e “ajusta” a temperatura corporal normal para cerca de 37°C (98,6°F). O corpo então faz tudo o que pode para obedecer o hipotálamo e manter a sua temperatura neste cenário. Gera calor através dos processos do seu metabolismo., Se ele começa a ficar frio, ele toma medidas para aquecer; se ele começa a ficar muito quente, ele leva passos para esfriar.
os calafrios são despoletados pela presença de produtos químicos chamados pirogénios no sangue que “aparecem” na configuração do termóstato do corpo, dizendo-lhe para apontar para uma temperatura alvo mais elevada. Os pirogénios são produzidos pelos nossos próprios sistemas imunológicos em resposta a certos gatilhos, dos quais a infecção é a mais comum.os sintomas de um rigor são causados pelo facto de o corpo responder ao seu termóstato interno ter aparecido.porque trememos com rigor?,
quando o termóstato do corpo foi definido mais alto do que a temperatura real do corpo, os mecanismos que fazem efeito são aqueles que o corpo usa para se aquecer. Estes incluem:
- sentir uma sensação de frio e assim comportar-se de uma forma que aumenta a temperatura (embrulhar, enrolar, procurar calor).a tremer.cabelos de pé na ponta para segurar no calor, causando arrepios.redução da sudação.,reduzindo a perda de calor da pele através da diminuição (constrição) dos vasos sanguíneos minúsculos na pele, levando a uma face pálida e dedos que se sentem frios ao toque.
todos estes tendem a aumentar a temperatura corporal para corresponder à nova configuração do termóstato. Tremer aumenta a nossa temperatura porque é uma actividade muscular – correr por aí teria um efeito semelhante. Uma vez que o corpo atinge a nova temperatura definida, treme para e você pára de sentir frio.,à medida que o seu corpo luta contra a infecção, o sistema imunitário pára de libertar pirogénios, e o hipotálamo deixa cair o termóstato voltando ao normal. Isto tende a acontecer quando o número de bactérias ou vírus que circulam no sangue caem. Seu corpo então usa vários mecanismos para baixar sua temperatura novamente. Estes incluem: sentir-se quente e comportar-se de forma a baixar a temperatura (agitação, despir a roupa).sudação.,expandir ou abrir (dilatação) dos vasos sanguíneos na pele para aumentar a perda de calor, fazendo-o parecer corado e sentir-se quente e húmido ao toque.
Se o processo é repetido porque uma nova corrida de pirogénios é liberado no sangue, haverá outro rigor. Algumas infecções tendem a causar rigores repetidos, geralmente porque há repetidas libertações de agentes infecciosos. A malária normalmente causa rigores repetidos com intervalos de vários dias entre eles, como o parasita da malária é liberado no sangue em rusgas súbitas a cada poucos dias., Parasitas são seres vivos (organismos) que vivem dentro ou sobre outro organismo.que tipo de infecção pode causar rigor?
qualquer infecção que aumenta a temperatura rapidamente pode causar um rigor. Algumas pessoas são mais propensas do que outras a ter rigidez, e a mesma infecção não vai causar um rigor em todos. Crianças com temperatura e calafrios são ligeiramente mais propensos a ter uma infecção bacteriana do que crianças com temperatura sem calafrios, mas a diferença é pequena.
quais são algumas causas possíveis de calafrios?,
um germe (bactéria) chamado Streptococcus pneumoniae, que normalmente causa infecções do tracto respiratório e do ouvido, é a bactéria infecciosa mais comum a causar calafrios em crianças. Existem muitas outras causas possíveis, embora algumas sejam incomuns (ou não vistas no Reino Unido) e algumas ocorrem apenas em adultos.,esta lista não é completa, mas inclui as causas mais prováveis de calafrios em crianças e adultos, juntamente com algumas das mais Pouco frequentes:
- infecção bacteriana incluindo infecção do ouvido, infecção do tórax, infecção do rim e da bexiga (tracto urinário), gastroenterite.muitas infecções virais comuns, incluindo gripe de Inverno (gripe).vírus da infância-por exemplo, sarampo, papeira, varicela, rotavírus, roseola.infecção cutânea generalizada-por exemplo, eczema infectado, celulite, impetigo.,Eczema infectado pelo vírus da febre fria, que se chama eczema herpeticum.infecção após cirurgia, particularmente na barriga (abdómen) ou nas articulações.abcesso.apendicite.doença do arranhão do Gato.infecção articular (artrite séptica).sinusite (apenas adultos e crianças mais velhas).infecção associada a cálculos renais ou cálculos biliares (adultos).malária-uma causa importante de calafrios se tiver visitado uma zona de malária.mastite e abcesso mamário durante a amamentação.,infecção uterina (endometrite) após o parto ou aborto.infecção da próstata (prostatite).
causas infecciosas Pouco frequentes de calafrios
- meningite.infecção meningocócica.doença de Kawasaki.doença de Lyme.febre reumática.infecção das válvulas cardíacas (endocardite infecciosa).algumas infecções fúngicas (por exemplo, histoplasmose).abcesso dentário.outras infecções pouco frequentes (no Reino Unido), tais como tuberculose.,algumas doenças “tropicais”, como dengue e tifóide.
causas não infecciosas de calafrios
- inflamação generalizada da pele (incluindo queimaduras solares, queimaduras, psoríase).
- reacções aos medicamentos (incluindo alguns medicamentos de rua).condições inflamatórias tais como doença de Crohn, colite ulcerosa.alguns cancros.transfusão sanguínea (raramente).rigores que podem ocorrer em mulheres grávidas durante o trabalho de parto.diálise.quais são os sintomas de um rigor?,um rigor é um episódio de arrepios e sensação de muito frio enquanto a sua temperatura corporal sobe acima do normal, seguido de um episódio de sensação muito quente enquanto a sua temperatura corporal cai novamente. Durante a fase de’ sentir frio e tremer’, outras pessoas vão sentir que você está quente ao toque, embora você vai sentir como se você está muito frio. Durante a fase de ‘sensação de calor e suado’, você vai sentir como se você está muito quente, e outras pessoas vão notar que você está corado e suado. Os rigores duram quantidades variáveis de tempo, de minutos a horas. Podem ocorrer repetidamente.,
rigores na literatura e no cinema
Se ler romances ou assistir a dramas televisivos definidos na era pré-antibiótica, pode estar familiarizado com a ideia de que quando as pessoas estavam doentes com doenças infecciosas elas seriam colocadas na cama, pálidas e doentes. Por vezes, dizia-se que eram “delirantes”, à medida que a temperatura e a doença os confundiam. Esta foi uma experiência assustadora, porque neste momento eles estavam se tornando mais indispostos, à medida que sua temperatura (febre) aumentava. Naquela época, as causas mais comuns eram infecções como pneumonia, que eram muitas vezes mortais.,
eventualmente a temperatura pararia de subir. Toda a gente ficaria aliviada porque “a febre tinha partido”. “Quebrar” era o ponto em que a febre tinha atingido o seu pico, o arrepio parou e o paciente ficou corado e começou a suar. Isso foi saudado com alívio, pois significava que a temperatura do corpo estava começando a voltar para o normal. As pessoas acreditavam que a batalha contra a infecção foi ganha e o paciente estava se recuperando. Embora nem sempre tenha sido assim, como por vezes ocorreram outros rigores, muitas vezes era verdade que o pior tinha acabado.,
O que está a ser descrito é um rigor. Em tempos pré-antibióticos, as causas mais comuns teriam sido pneumonia bacteriana, e múltiplas infecções diferentes na infância, como escarlatina e sarampo.como é que um rigor diferente de uma convulsão febril ou de uma convulsão?
é importante saber a diferença entre um rigor, uma convulsão febril e uma convulsão (por vezes chamada de ataque).durante um rigor, a pessoa afectada estará a tremer (e pode estar a tremer violentamente)., Eles podem estar confusos (particularmente quando sua temperatura é alta), mas durante um rigor eles estarão conscientes, e responderão a você – por exemplo, obedecendo a comandos como: “Abra os olhos.as convulsões febris são um tipo de convulsão que pode ocorrer quando uma criança, entre os 6 meses e os 6 anos de idade, tem uma temperatura elevada (febre). Durante uma convulsão febril, o seu filho não estará consciente e não lhe responderá. Uma convulsão febril dura de segundos a cinco minutos. Para mais informações, consulte o folheto separado denominado convulsões febris (convulsão febril).,uma convulsão é como uma convulsão febril, mas pode ocorrer em qualquer idade. Durante uma convulsão o paciente não estará consciente e não responderá a você. Uma convulsão numa pessoa que não está bem é sugestiva de doença que afecta o cérebro (tal como acidente vascular cerebral ou meningite). Convulsões também podem surgir em pessoas que têm uma tendência aumentada para convulsões – uma condição chamada epilepsia. Para mais informações, consulte o folheto separado intitulado epilepsia e convulsões.
quem é o mais provável de sentir arrepios?,
podem ocorrer calafrios em qualquer pessoa que tenha uma infecção e sofra um aumento súbito da temperatura. Os rigores são mais comuns em crianças, que tendem a desenvolver temperaturas mais elevadas do que os adultos em resposta à infecção. Os adultos mais velhos, particularmente os muito idosos, têm sistemas imunológicos menos reativos, e são menos propensos a sofrer rigores.
o que é um ataque de rigor ou um ajuste de rigor?
o termo ‘rigor convulsão ‘ou’ rigor fit ‘ é amplamente discutido na internet, com as pessoas perguntando o que é em vários sites. Rigidez e convulsões são coisas separadas., Algumas pessoas se referem ao Calafrio violento de um rigor como um “ataque de rigor” ou “ajuste de rigor” – mas estes são termos confusos que são melhor evitados à medida que tornam incerto o que aconteceu (ou seja, foi um rigor, ou uma convulsão, ou ambos?).embora seja possível (embora bastante incomum) ter um rigor e uma convulsão ao mesmo tempo (como a mesma doença subjacente pode causar ambos a ocorrer simultaneamente), eles são duas coisas muito diferentes.,
um rigor pode envolver tremores violentos e incontroláveis, por vezes com confusão ligeira, mas o doente permanece consciente e pode responder a si. Uma convulsão também pode envolver movimentos arrepiantes, mas os pacientes não estão cientes de seus arredores e não respondem a você.como é que o médico irá determinar o que está a causar os rigores?
muitas vezes, ouvir a história exatamente do que aconteceu, juntamente com um exame cuidadoso, permitirá aos profissionais de saúde diagnosticar a localização da infecção que é a causa de calafrios., Se este for o caso, então o tratamento pode começar sem a necessidade de mais testes.um exemplo típico disto seria se o médico descobrisse que o seu filho tem a erupção cutânea e infecção da garganta com escarlatina, ou se visse o tímpano vermelho, volumoso e doloroso da otite média.
no entanto, se a causa da infecção não for óbvia – e particularmente se o seu filho parecer mal – estar-é provável que o seu filho seja enviado para o hospital local para uma investigação mais aprofundada da fonte da infecção., Isto é importante, como qualquer teste que sua cirurgia de GP pode fazer não irá gerar resultados imediatos, e o tratamento pode ser necessário imediatamente.que testes podem fazer no hospital?
Se você ou seu filho são admitidos no hospital, eles vão assumir que provavelmente há uma causa infecciosa para os rigores. Você será, portanto, mantido separado de outros pacientes na enfermaria, para evitar a transmissão de infecção. Os testes que serão feitos dependem em parte do que eles pensam que é provável depois de examiná-lo ou seu filho.
- É provável que todos os doentes tenham análises ao sangue., Estes procuram sinais de infecção e ajudam a determinar se é uma causa viral ou bacteriana. As culturas de sangue procuram bactérias que circulam no sangue; estas bactérias podem ser cultivadas e testadas para ver quais antibióticos irão funcionar contra elas. Uma amostra de sangue também pode ser examinada sob um microscópio para procurar infecções específicas, tais como malária.o teste à urina é habitual – a urina será “mergulhada” para ver se existem proteínas ou células sanguíneas presentes, ambas as quais sugerem a possibilidade de infecção da bexiga ou dos rins – e depois testada para ver qual poderá ser a infecção.,outros testes que podem ser realizados incluem: punção lombar (uma amostra de líquido perto da coluna, para procurar meningite).Imagem por radiografia, tomografia computadorizada (CT) ou imagiologia por ressonância magnética (MRI) para procurar sinais locais de infecção internamente.ecografia para procurar condições tais como apendicite, cálculos biliares ou cálculos renais, e abcesso.
é provável que você ou o seu filho permaneçam no hospital até que o diagnóstico e o tratamento tenham sido decididos., Às vezes, o tratamento será iniciado enquanto você aguarda um diagnóstico firme, com base em que os médicos podem ter uma idéia da infecção mais provável que você está experimentando.como trato o rigor?
a coisa mais importante é descobrir o que está causando o rigor e, em seguida, tratar essa causa. No entanto, enquanto o rigor está a acontecer, há algumas coisas que podeis fazer para tornar a pessoa que está a experimentá-lo mais confortável, calmo e tranquilo.dá muito para beber. Isto ajuda a prevenir a falta de líquido no corpo (desidratação)., Você pode achar que uma criança está mais disposta a tomar uma bebida se eles não são tão irritáveis. Pode ajudar a dar um pouco de paracetamol e, em seguida, tentar novamente com bebidas meia hora mais ou menos depois.a esponja tépida não é recomendada porque os vasos sanguíneos sob a pele tornam-se mais estreitos se a água estiver demasiado fria e isto pode aumentar ainda mais a temperatura. As pessoas com rigidez também acham a esponja desconfortável na fase tremida.os ventiladores frios não são recomendados pelas mesmas razões, embora o arrefecimento de uma sala sobreaquecida com ventilação adequada seja sensato.,as crianças com temperatura elevada (febre) não devem ser vestidas de baixo ou envoltas em excesso.
- medicamentos como paracetamol e ibuprofeno não devem ser utilizados para a febre a não ser que o seu filho pareça estar angustiado:
- a utilização de paracetamol e ibuprofeno não previne convulsões febris.pode utilizar paracetamol ou ibuprofeno em crianças com febre que pareçam estar angustiadas.não deve utilizar ambos ao mesmo tempo. O Paracetamol é geralmente recomendado como primeira opção.,
ver o folheto separado denominado febre em crianças (temperatura elevada) para mais informações sobre o controlo da febre.
lembre-se que o paracetamol e o ibuprofeno não tratam a causa do rigor. Ainda é importante procurar aconselhamento médico para descobrir o que causou o rigor, para que o tratamento correto possa ser iniciado.como trato a causa do rigor?é provável que isto exija aconselhamento de um profissional de saúde.,Se a causa do rigor é uma infecção viral, então uma vez que um profissional de saúde tenha identificado isso, é possível que não haverá tratamento específico, mas você será dado informações sobre o que esperar da condição. Algumas infecções virais, como o sarampo, podem ser graves, e o seu filho pode precisar de ficar no hospital se não estiver bem.por vezes, são utilizados tratamentos “empíricos”. Isso significa que os médicos ainda não estão certos da causa dos rigores, mas eles tratam o paciente com um antibiótico de amplo espectro., Isto é frequentemente administrado por via intravenosa, uma vez que é mais rápido e eficaz em doenças graves. O antibiótico ou antibióticos escolhidos serão aqueles eficazes contra a causa mais provável dos rigores. Em zonas de malária (onde a malária seria uma causa altamente provável de uma temperatura inexplicável), os tratamentos de malária também podem ser iniciados antes de haver um diagnóstico firme.
também é provável que se instale um gotejamento intravenoso. Isso permite que você seja dado líquido extra, mas também fornece uma via útil para dar antibióticos intravenosos.voltarei a sentir arrepios?,
pode voltar a sentir rigor na próxima vez que tiver uma infecção que cause uma temperatura elevada. A possibilidade de reagir desta forma à infecção diminui lentamente à medida que envelhecemos.