rotavírus é a causa mais comum de diarreia grave em crianças e lactentes em todo o mundo. Antes de uma vacina ser introduzida nos Estados Unidos, a doença causou mais de 400.000 consultas médicas e 200.000 visitas de emergência a cada ano, resultando em cerca de 60 mortes por ano em crianças menores de cinco anos. Globalmente, o rotavírus mata cerca de 450 mil crianças menores de 5 anos por ano, com a maioria dessas mortes ocorrendo nos países em desenvolvimento.
o rotavírus é um vírus RNA de cadeia dupla da família dos reovírus., Visto sob um microscópio eletrônico, o vírus tem a forma de uma roda, daí seu nome (rota sendo em latim para “roda”). Várias espécies e subtipos de rotavírus causam doenças em seres humanos.
O sintoma mais comum da infecção por rotavírus é diarreia Aguada. Pode também causar febre, dor abdominal e vómitos. As complicações da infecção por rotavírus são descritas abaixo.
transmissão
rotavírus espalha-se através da via fecal-oral — isto é, dos resíduos de uma pessoa infectada até à Boca de outro indivíduo. Isto pode ocorrer através da contaminação das mãos ou objectos, tais como brinquedos., O vírus se espalha facilmente entre as crianças e também pode ser transmitido de crianças para aqueles com quem eles estão em contato próximo.
A primeira infecção de uma pessoa com rotavírus geralmente causa doença aguda, mas as infecções posteriores produzem sintomas mais leves e são frequentemente assintomáticas (o que significa que não causam sintomas visíveis). Infecções assintomáticas em adultos, no entanto, podem levar à transmissão do vírus para contactos estreitos.não existem tratamentos específicos para infecções por rotavírus., Em vez disso, eles são tratados com cuidados de suporte, tais como rehidratação oral, descanso e alívio da febre.complicações
em cerca de 1 em 50 casos de doença por rotavírus, as crianças desenvolvem desidratação grave por diarreia e vómitos. A hospitalização é geralmente necessária nestes casos, e as crianças são rehidratadas através de líquidos fornecidos através de tubo nasogástrico ou por via intravenosa. A terapia de reidratação rápida geralmente leva a um resultado positivo, mas as mortes por rotavírus ainda ocorrem em países desenvolvidos e, mais comumente, em países em desenvolvimento., Em todo o mundo, a Organização Mundial de Saúde estima que cerca de 450 mil mortes por doença do rotavírus ocorreram em 2008 (o último ano para o qual existem dados disponíveis).a primeira vacina para o rotavírus, RotaShield, foi licenciada e recomendada para a imunização de rotina infantil em 1998. A Wyeth Pharmaceuticals, no entanto, retirou a vacina em 1999 devido a preocupações de segurança. Os cientistas associaram a vacina a um problema intestinal raro chamado intussuscepção, um telescopio potencialmente fatal de parte do intestino.,
não estava disponível qualquer vacina contra o rotavírus até 2006, quando o Comité Consultivo para as práticas de imunização recomendou a imunização de rotina dos lactentes com três doses da vacina RotaTeq recentemente licenciada, desenvolvida por H. Fred Clark, PhD, Stanley A. Plotkin, MD, e Paul A. Offit, MD. A Food and Drug Administration licenciou outra vacina contra o rotavírus, Rotarix, para uso nos Estados Unidos em 2008. Rotarix é administrado a lactentes em duas doses. Ambas as vacinas são administradas por via oral sob a forma de gotas.
CDC tem monitorado cuidadosamente a incidência da doença do rotavírus nos Estados Unidos desde 2000., Os seus estudos mostram que o número de resultados positivos para o rotavírus foi substancialmente inferior à mediana observada durante 2000-2006. Além disso, parece que as taxas de hospitalização por gastroenterite aguda caíram 16% em 2007 e 45% em 2008 em comparação com o período anterior. Pesquisadores estimaram que a vacinação contra o rotavírus preveniu cerca de 55.000 hospitalizações em 2008.
orldwide, rotavirus continues to take a toll. Cerca de 450.000 crianças com menos de 5 anos morrem todos os anos devido à doença do rotavírus., Estão a ser envidados esforços para disponibilizar a vacina contra o rotavírus em todo o mundo em desenvolvimento, onde as mortes por doença do rotavírus são mais comuns. O méxico foi um dos primeiros países a receber a vacina contra o rotavírus em 2006; em 2009 rotavírus época, as mortes por doenças diarreicas tinha caído tanto a população-alvo para a vacinação (filhos menores de 11 meses de idade, onde a taxa de mortalidade caiu 40%) e entre as crianças, entre um e dois anos de idade (a taxa de mortalidade diminuiu de quase 30%)., O facto de a morte ter caído mesmo numa parte da população não visada pela vacina sugere que a imunidade dos efectivos beneficiou os indivíduos não vacinados: com menos infecções, a doença circulou menos na população, deixando menos oportunidades de exposição.,recomenda – se a vacinação contra o rotavírus em todas as crianças, com início aos dois meses de idade numa série de duas ou três doses, espalhada ao longo de muitas semanas, a completar até à idade de quatro meses (para a série de duas doses) ou seis meses de idade (para a série de três doses).
Fontes
Plotkin, S. A., Orenstein, W. A., Offit, P. A. Vacinas, 5ª ed. Philadelphia: Saunders, 2008.Organização Mundial de saúde., Mortes estimadas por rotavírus para crianças menores de 5 anos: 2013, 215 000. Accessed 25/01/2018.
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