Eixo da célula os sarcomas são também conhecidos como os sarcomas de tecidos moles (STS) e, em geral, este termo atua como um guarda-chuva para uma variedade de tumores, incluindo (fibrosarcoma do tecido conjuntivo, condrossarcoma-cartilagem, lipossarcoma-o tecido adiposo, hemangiosarcoma-células de vasos sanguíneos, nervos bainha tumor, hemangiopericytoma-as células de apoio vasos sanguíneos, fibroso maligno histiocytoma). Estes tumores variam em seu comportamento com base em sua célula de origem (ver acima), bem como seu grau, que se correlaciona com a agressividade do tumor., A maioria tende a ser de baixa a moderada, mas existem exceções. Estes tumores geralmente crescem lentamente e crescem passivamente ao longo de planos de tecido. A taxa de metástase (disseminação para outros órgãos) depende do grau do tumor com baixa e intermediária tumores de grau metástase em <20% dos cães enquanto que o alto grau de metástase de tumores em 40-50% dos cães.
STS são frequentemente notados pela primeira vez como um alto pelos proprietários que muitas vezes crescem lentamente ao longo do tempo. Na maioria das vezes a massa se sente fixa ao tecido subjacente e suas fronteiras são indistintas., A melhor descrição desses tumores é um “polvo”, em que a cabeça do polvo é a área do tumor você pode sentir, mas o tumor tem tentáculos (tentáculos) que pode ir muito mais fundo (até 2 cm) para o tecido normal circundante. Os tendrils do tumor são na verdade células microscópicas que são a parte mais ativa do tumor e levam ao re-crescimento quando não removido cirurgicamente. Os pacientes são encenados com raios-X do tórax, análises ao sangue (hemograma, química do soro), e ultra-som abdominal (se necessário)., Estes testes nos permitem determinar se o câncer se espalhou para outras áreas do corpo, que é dependente do tipo/grau do tumor.
O tratamento para STS envolve cirurgia que pode ser incompleta por causa da invasividade microscópica local; no entanto, nos casos em que um tumor está em um membro, a cirurgia pode ser curativa com uma amputação. Nos casos em que o tumor é incompletamente removido, muitas vezes recomendamos uma segunda cirurgia (se possível) ou terapia de radiação., Estudos têm mostrado que o acompanhamento com a terapia de radiação pode fornecer excelente controle local (a maioria dos cães têm sobrevivência além de 4-5 anos). Em casos em que um tumor é de alta qualidade ou é o tipo de tumor que tem uma grande chance de se espalhar, muitas vezes recomendamos a quimioterapia, além da terapia local. Na maioria das vezes, isso implica adriamicina (IV) administrada uma vez de 3 em 3 semanas para 5 tratamentos. No final da quimioterapia, os cães são re-administrados e continuamente monitorizados para a recorrência local. Cães diagnosticados com tumores de alta qualidade têm um prognóstico médio de 1.,5 anos devido às características mais agressivas associadas a estes tumores.
STS que ocorre na cavidade oral (boca) tendem a ser mais agressivos com maiores taxas de recorrência local. O tratamento para estes tumores frequentemente envolve a remoção óssea e pequena cirurgia reconstrutiva seguida de radiação. Com terapia agressiva, 50% dos cães permanecem sem tumor 1, 5-2 anos depois. STS que ocorre internamente nos órgãos (fígado, baço, etc), tendem a ser mais agressivos, tumores de alto grau com uma taxa de metástase que é de aproximadamente 50%., A remoção dos tumores, quando possível, é realizada e estes casos são quase sempre seguidos com quimioterapia. O tempo médio de sobrevivência é de 6-12 meses após a terapêutica apropriada.a terapia paliativa pode ser utilizada em vez de opções de tratamento agressivo/curativo em casos em que o tumor não é considerado operável. Estas opções de tratamento incluem radioterapia, quimioterapia, terapia médica com quimioterapia metronômica (ver abaixo), e medicamentos para dor, conforme considerado necessário., Aproximadamente 1/3 dos cães têm uma resposta favorável à terapia e 1/3 dos cães terão a estabilização do tumor. O tempo médio de sobrevivência para os doentes tratados apenas com terapêutica paliativa é tipicamente entre 6 meses, mas principalmente com base nas circunstâncias presentes e na resposta à terapêutica.
Metronomic terapia é por vezes utilizado em conjunto com o “padrão de terapia” e consiste em dar um AINE (como Deramaxx ou Rimadyl), juntamente com uma baixa dose diária de um medicamento de quimioterapia chamado Cytoxan., Este tipo de terapia é administrado por via oral e é projetado para matar os vasos sanguíneos em crescimento que alimentam tumores. Os tumores produzem fatores de crescimento que causam o crescimento de vasos sanguíneos próximos (angiogênese) que, em seguida, alimentar as células do tumor. Estes vasos sanguíneos são sensíveis à quimioterapia com doses muito baixas. Um estudo recente avaliou a quimioterapia metronómica para retardar a recorrência do sarcoma dos tecidos moles se os tumores forem incompletamente removidos., O estudo demonstrou com sucesso que os cães tratados com quimioterapia metronómica tinham um intervalo significativamente mais longo sem doença do que os cães que não receberam quimioterapia (embora este seja apenas um estudo e não considerado o “padrão-ouro”). Nesta série de pacientes, verificou-se que tumores incompletamente excisados recurvaram após a cirurgia sozinho em quase 100% dos casos. O tempo médio de recorrência é de 8-9 meses. A utilização de quimioterapia metronómica para os seus efeitos imunomodulatórios e anti-angiogénicos atrasou a recorrência para perto de 1.,5 anos e nem todos os tumores irão reaparecer com este tipo de terapia. Para saber mais, ligue-nos hoje para (516) 501-1700.