caro Dr. Roach: Eu sou uma mulher muito ativa de 79 anos que teve uma colonoscopia há três meses e ainda está sofrendo com dor no meu lado direito. Fiz uma TAC e uma ecografia, e dizem que não há nada de errado. Tens uma resposta?há algumas complicações da colonoscopia que devem ser consideradas numa pessoa com dor após o procedimento. Se um pólipo foi removido, sensibilidade e febre podem persistir por alguns dias.,a perfuração do cólon é pouco frequente: ocorre em 1 em 1.000 a 1 em 10. 000 colonoscopias realizadas para rastreio. Dor, febre e náuseas com vómitos são os sintomas mais comuns. Estes geralmente começam logo após a colonoscopia. Uma complicação rara é dano ao baço (o baço é adjacente ao cólon no quadrante superior esquerdo do abdômen) ou fígado (no quadrante superior direito). A tomografia computadorizada deve ter mostrado uma perfuração do cólon ou lesão no baço ou fígado.,
eu não tenho uma resposta; eu tenho o que poderia ser charitably descrito como um selvagem acho, que é a de que as bactérias do cólon mudar drasticamente após a colonoscopia, e que depois de três meses você pode ter um conjunto diferente de bactérias lá. (É chamado de microbioma, e cada vez mais é reconhecido como importante para muitas funções do corpo.) Se a sua dor não é muito ruim, eu consideraria um curso de probióticos (bactérias saudáveis) para repovoar o intestino. Se a dor é moderada ou grave, é hora de outra visita ao seu médico e, possivelmente, outra avaliação.caro Dr., Li a sua recente coluna sobre gastroparesia. Eu tenho diabetes e esta condição, que foi referido pelos meus médicos como um problema de “motilidade”, mas foi-me explicado que o meu problema de motilidade reside no intestino delgado, não no próprio estômago. O meu problema começou depois de uma operação à vesícula biliar. O resultado foi náuseas extremas e, inevitavelmente, vómitos bastante violentos. Eu posso ir um número de dias (mesmo um par de semanas) sem qualquer problema, e então eu posso ter uma ocorrência quase diária por vários dias.
estes problemas começam com plenitude extrema., Meu primeiro remédio é sempre uma massagem da minha área de estômago acima do umbigo (o que pode ser bastante doloroso), Às vezes seguido por uma pílula de gás over-the-counter; meu último recurso é Reglan. Estou confuso com alguma terminologia.
E. K. G.
as mesmas questões que afetam os nervos para o estômago, causando contração e motilidade pobres, também podem afetar o intestino delgado. O termo “neuropatia Autónoma diabética” provavelmente é mais preciso, para refletir que o problema pode ser em vários níveis. Acho que nunca o vi onde afecta o intestino delgado e não o estômago., Isso seria muito difícil de diagnosticar — o teste habitual, o estudo de esvaziamento gástrico, olha para a capacidade do estômago para esvaziar, e se o estômago é normal e os intestinos são afetados, o teste pareceria normal. Suspeito que, na maioria dos casos, o estômago pode ser menos afectado do que o intestino delgado, mas ainda anormal nos testes.o tratamento com metoclopramida (Reglan) actua no estômago e nos intestinos, tal como a eritromicina.o Dr. Roach lamenta não poder responder a cartas individuais, mas irá incorporá-las na coluna sempre que possível., Os leitores podem enviar perguntas para [email protected].