resumo
os relatórios laboratoriais e clínicos indicam que o APD pode reduzir a dor inibindo a degradação enzimática da endorfina e da enkefalina. Esta é uma terapia barata que pode ser usada para dor aguda ou crônica e pode ser usado como um tratamento auxiliar para opióides e outras medidas.,o cardo lácteo para melhorar a função hepática e a terapia medicamentosa utilizando o cardo lácteo para desintoxicar um fígado pode maximizar o alívio da dor reduzindo o desafio para o fígado de um doente com dor crónica tentando metabolizar um regime de medicação opióide e adjuvante.Donald Adema, do estratégias de gestão da dor são por vezes ineficazes devido a congestão hepática, fígado gordo ou outra disfunção que desafia as vias de “bio-disponibilidade” do metabolismo hepático., A experiência clínica continua a revelar maior sucesso terapêutico quando a função hepática é assegurada ou aumentada. Segue-se uma breve recomendação clínica. A minha experiência indica que o cardo de leite ajuda o metabolismo do fígado e aumenta a dor e os cuidados paliativos.como se obtém uma história inicial, os sinais de aviso de consumo prévio de drogas, doença hepática ou uso prolongado de vários medicamentos devem alertar o médico para um potencial desafio hepático à dor e à terapêutica paliativa., As náuseas secundárias à congestão hepática de um fígado gordo muitas vezes comprometer a entrega de medicação consistente. Em alguns casos, um fígado gordo pode quase totalmente proibir o metabolismo normal do fármaco. O novo conceito de” intestino delgado ” também pode contribuir para a digestão incompleta, má absorção e um fígado sobrecarregado e tóxico. Ingestão inadequada de água ou sobre-ingestão de fluidos desidratantes, tais como chá gelado ou refrigerantes também pode levar a má digestão e circulação lenta e congestionada., A desidratação, quando associada a um fígado gordo, pode levar a hipertensão portal, o que certamente pode prejudicar a paliação da dor. O principal órgão de desintoxicação e metabólico do corpo deve ser no seu melhor para maximizar a dor e os esforços paliativos.por algum tempo, muitas equipes de transplante de fígado—como a da Universidade da Califórnia, San Diego-utilizaram o cardo de leite para desintoxicar um fígado que é necessário para enfrentar os desafios das respostas do hospedeiro versus enxerto e a miríade de medicamentos envolvidos no transplante., Eu uso-o rotineiramente em pacientes com dor e cuidados paliativos também.adiciono frequentemente glutationa para assegurar a limpeza e reparação do tracto gastrointestinal. Acho que estes suplementos reduzem frequentemente a dose de opióides ou tornam a dose actual mais eficaz.a ingestão de água é primordial em qualquer esforço de suporte hepático. Os seis a oito copos recomendados de oito onças de água por dia iniciam um esforço de limpeza em todos os pacientes., Uma redução nas refrigerantes, sumos adoçados, bebidas cafeinadas e produtos lácteos também reduz o Desafio a um fígado que tenta metabolizar um regime de medicação opióide e adjuvante.
resumo
para maximizar os cuidados paliativos, dor ou cuidados paliativos, a actividade fisiológica do fígado deve estar no seu melhor. Equipes de transplante de fígado, equipes de cuidados paliativos e um número crescente de profissionais, incluindo eu, estão implementando protocolos de saúde hepática e melhoria. Mudanças no estilo de vida, acompanhadas de uma simples adição de cardo de leite, muitas vezes pode ser um esforço realizável e bem sucedido.,
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