câncer de rim pode ser encontrado por causa de Sinais ou sintomas que uma pessoa está tendo, ou pode ser encontrado por causa de testes de laboratório ou testes de imagem que uma pessoa está recebendo por outra razão. O diagnóstico real do câncer de rim é feito olhando para uma amostra de células renais no laboratório ou às vezes por como o rim olha em um teste de imagem. Se pensa que tem possíveis sinais ou sintomas de cancro renal, consulte o seu médico., história clínica e exame físico se tiver quaisquer sinais ou sintomas que sugiram que pode ter cancro renal, o seu médico irá querer fazer a sua história clínica completa para verificar os factores de risco e para saber mais sobre os seus sintomas.um exame físico pode fornecer informações sobre sinais de câncer renal e outros problemas de saúde. Por exemplo, o médico pode ser capaz de sentir uma massa anormal (inchaço) quando ele ou ela examina o seu abdómen (barriga).se os sintomas ou os resultados do exame físico sugerirem que pode ter cancro renal, provavelmente serão feitos mais testes., Estes podem incluir testes de laboratório, exames de imagem, ou biópsias do rim.as análises ao sangue não podem ter a certeza se uma pessoa tem cancro nos rins, mas podem dar a primeira pista de que pode haver um problema nos rins. Se o câncer já foi diagnosticado, eles também são feitos para obter uma sensação de saúde geral de uma pessoa e para ajudar a dizer se o câncer pode ter se espalhado para outras áreas. Eles também podem ajudar a mostrar se uma pessoa é saudável o suficiente para ter uma operação.,são feitos testes especiais numa amostra de urina para procurar pequenas quantidades de sangue e outras substâncias não vistas a olho nu. Cerca de metade dos doentes com cancro das células renais terão sangue na urina. Se o paciente tem carcinoma de células transitórias (na pélvis renal, o ureter, ou a bexiga), às vezes um teste especial da amostra de urina (chamado citologia da urina) irá mostrar células cancerosas reais na urina.
hemograma completo( CBC): este é um teste que mede o número de células diferentes no sangue. Este resultado de teste é muitas vezes anormal em pessoas com câncer de rim., Anemia (tendo muito poucos glóbulos vermelhos) é muito comum. Menos frequentemente, uma pessoa pode ter muitos glóbulos vermelhos (chamados policitemia) porque as células do câncer de rim fazem uma hormona (eritropoetina) que faz com que a medula óssea para fazer mais glóbulos vermelhos. As contagens de sangue também são importantes para garantir que uma pessoa é saudável o suficiente para a cirurgia.testes químicos do sangue: estes testes são geralmente feitos em pessoas que podem ter câncer de rim, porque o câncer pode afetar os níveis de certos produtos químicos no sangue. Por exemplo, níveis elevados de enzimas hepáticas são por vezes encontrados., Níveis elevados de cálcio no sangue podem ser encontrados o que pode levar a mais exames de imagem. Os testes de química do sangue também medem a função renal, o que é especialmente importante se determinados testes de imagem ou se a cirurgia é planejada.este teste de urina pode ser feito se o seu médico suspeitar de um problema renal.os testes de imagem para procurar cancro renal usam raios-x, campos magnéticos, ondas sonoras ou substâncias radioactivas para criar imagens do interior do seu corpo., Exames de imagem são realizados por uma série de razões, tais como:
- Para olhar em áreas suspeitas de que poderia ser câncer
- Para saber quão longe o câncer pode ter se espalhado
- Para ajudar a determinar se o tratamento está a funcionar
- Para olhar para possíveis sinais de câncer de voltar após o tratamento
ao contrário da maioria dos outros tipos de câncer, os médicos muitas vezes pode diagnosticar câncer de rim com certeza justo com base em exames de imagem sem fazer uma biópsia (remoção de uma amostra do tumor). Alguns pacientes, no entanto, podem precisar de uma biópsia.,
tomografia computadorizada (CT) scan
a tomografia computadorizada usa raios-x para fazer imagens transversais detalhadas do seu corpo. Ele pode fornecer informações precisas sobre o tamanho, forma e localização de um tumor. Também é útil para verificar se um câncer se espalhou para os gânglios linfáticos próximos ou para órgãos e tecidos fora do rim.se for necessária uma biópsia renal, este teste também pode ser usado para orientar uma agulha de biópsia para a massa (inchaço) para obter uma amostra para verificar o cancro.,
Quando uma TC é feita para olhar para os rins, um corante de contraste IV (intravenosa) é muitas vezes necessário para fazer certas áreas se destacar melhor no exame. Este contraste da TC pode danificar os rins. Isso acontece mais frequentemente em pacientes cujos rins não estão funcionando bem, em primeiro lugar. Devido a isto, a sua função renal será verificada com uma análise ao sangue antes de obter contraste por via intravenosa.a ressonância magnética (MRI) scan
MRI pode ser feita quando uma pessoa não pode ter o corante de contraste TC porque tem uma alergia a ele ou não tem uma boa função renal., A ressonância magnética também pode ser feita se houver uma chance de que o câncer tenha crescido em vasos sanguíneos principais no abdômen (como a veia cava inferior), porque eles fornecem uma imagem melhor dos vasos sanguíneos do que a tomografia computadorizada. Finalmente, eles podem ser usados para olhar para áreas anormais no cérebro e medula espinhal que podem ser devido à propagação do câncer.
ultrassom
ultrassom pode ajudar a encontrar uma massa renal e mostrar se é sólido ou cheio de fluido (tumores renais são mais propensos a ser sólido)., Diferentes padrões de ultrassom também podem ajudar os médicos a dizer a diferença entre alguns tipos de tumores renais benignos e malignos.se for necessária uma biopsia renal, este teste também pode ser usado para guiar uma agulha de biopsia à massa para colher uma amostra.
angiografia
angiografia é um teste de raio-x que olha para os vasos sanguíneos. Na angiografia tradicional, um corante de contraste é injectado na artéria renal, e o corante descreve os vasos sanguíneos. As radiografias são feitas para identificar e mapear os vasos sanguíneos que alimentam um tumor renal., este teste pode ajudar no planeamento da cirurgia para alguns doentes. Angiografia também pode ajudar a diagnosticar cancros renais, uma vez que os vasos sanguíneos geralmente têm uma aparência especial com este teste.
hoje em dia, a angiografia é feita como parte de uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética , em vez de como um teste de raio-X. Isto significa menos contraste corante é usado, o que é útil, uma vez que o corante pode danificar a função renal.pode ser feito um raio-x ao tórax após diagnóstico de cancro renal, para verificar se o cancro se espalhou para os pulmões., Mais frequentemente, porém, um TC tórax é feito porque ele pode ver áreas anormais melhor. um exame ósseo pode ajudar a mostrar se um cancro se espalhou para os seus ossos. Uma pequena quantidade de material radioactivo de baixo nível é injectada no sangue e recolhe-se principalmente em áreas anormais do osso. Pode ser feito se houver razões para pensar que o cancro pode ter se espalhado para os ossos, tais como dor óssea ou resultados de análises ao sangue mostrando um aumento do nível de cálcio.biopsia renal ao contrário da maioria dos outros tipos de câncer, biopsias às vezes não são necessárias para diagnosticar tumores renais., Em certos casos, os testes de imagem podem fornecer informações suficientes para que um cirurgião decida se uma operação é necessária. O diagnóstico é então confirmado quando parte do rim que foi removido é olhado no laboratório. uma biópsia pode ser feita para obter uma pequena amostra de tecido de uma área que pode ser câncer quando os testes de imagem não são claros o suficiente para permitir a cirurgia. Biópsia também pode ser feito para confirmar o câncer se uma pessoa pode não ser tratada com cirurgia, tais como com pequenos tumores que serão observados e não tratados, ou quando outros tratamentos estão sendo considerados.,aspiração de agulha fina (FNA) e biópsia do núcleo da agulha são 2 tipos de biópsias renais que podem ser feitas.nos casos em que os médicos pensam que o cancro do rim se pode ter espalhado para outros locais, podem fazer uma biópsia do local metastático em vez do rim.as amostras de biópsia são enviadas para um laboratório, onde são vistas por um patologista, um médico especializado em diagnosticar doenças com testes de laboratório. Se o câncer de rim é encontrado, uma característica importante que é avaliada é o grau, especificamente chamado de grau Fuhrman.,
O Grau Fuhrman é encontrado olhando para as células do câncer de rim no laboratório. Muitos médicos usam-no para descrever a rapidez com que o cancro é provável que cresça e se espalhe. O grau é baseado em como as células cancerosas se parecem com as células renais normais. Os cancros das células renais são geralmente classificados numa escala de 1 a 4. Os cancros das células renais de grau 1 têm células que se parecem muito com as células renais normais. Estes cancros geralmente crescem e se espalham lentamente e tendem a ter um bom prognóstico (outlook). No outro extremo, o cancro das células renais de grau 4 parece muito diferente das células renais normais., Estes cancros tendem a ter um prognóstico pior.