Tubo de nefrostomia (Português)

um tubo de NEFF ROSS toh mee é um tubo que é colocado no rim para drenar urina directamente do rim.a urina é feita pelos rins e, normalmente, drena para a bexiga através de tubos denominados ureters (o seu ett uhrs) (ver Figura 1). Às vezes a urina não pode drenar a maneira que deve por causa de uma infecção, inchaço após a cirurgia, trauma, pedras renais, ou um defeito congênito (presente no nascimento) do trato urinário. Nestes casos, é necessário um tubo de nefrostomia.,os tubos de nefrostomia podem ser colocados por um radiologista no departamento de Radiologia interventiva ou por um cirurgião na sala de cirurgia. O tubo de nefrostomia será colocado através da pele da parte inferior das costas para o rim. Pequenos pontos ou um dispositivo de securement adesivo (ou ambos) será usado para segurar o tubo de nefrostomia no lugar.

alimentos e bebidas antes do procedimento

• o seu filho pode ter líquidos claros até 2 horas antes da cirurgia. Depois disso, ele ou ela pode não ter mais nada para beber., Líquidos claros são aqueles que você pode Ver Através que não têm polpa ou pedaços de comida neles. Exemplos de líquidos claros são água, suco de maçã, suco de uva branca e Pedialyte.

  

• o seu filho pode ter leite materno até 4 horas e fórmula até 6 horas antes da cirurgia e água ou Pedialite até 2 horas antes da cirurgia. Todos os outros líquidos, semi-líquidos e alimentos sólidos devem ser interrompidos 8 horas antes da cirurgia.não são permitidos rebuçados, rebuçados para a tosse e rebuçados., Se o seu filho tiver mastigado pastilha elástica, a cirurgia será adiada 2 horas a partir do momento em que a pastilha elástica é cuspida. Se a goma tiver sido engolida, a cirurgia será adiada 6 horas a partir do momento em que foi engolida.

no Hospital antes do procedimento

uma IV (tubo intravenoso) será colocada numa das veias do seu filho. Isto irá dar fluidos (líquidos) ao seu filho durante o procedimento.

durante o procedimento

os pais podem esperar na sala de espera do centro de procedimentos enquanto a criança tem o tubo colocado. A maioria das crianças será medicada para relaxar (sedação)., Às vezes, as crianças vão precisar de medicamentos que as farão dormir completamente em vez disso (anestesia geral).assim que a criança estiver relaxada ou a dormir, introduza uma pequena agulha na parte inferior das costas e no rim. Um pequeno fio é roscado através da agulha. Imagens de um ultra-som ou raio-x ajudam o médico a guiar a agulha para o local certo. O tubo de nefrostomia é então colocado sobre o fio no rim. Um corante médico (chamado contraste) é injetado no tubo de nefrostomia para garantir a colocação correta.,quando o médico tiver a certeza de que o tubo está no lugar certo, ele ou ela usará pequenos pontos ou outros dispositivos para mantê-lo em posição. Normalmente, a extremidade externa do tubo é então colocado em um saco de drenagem que vai pegar urina. Se o tubo não for esperado para escorrer muito, pode não ser ligado a um saco de drenagem, mas gotejando em um penso de gaze (ligadura) em vez disso.

após o procedimento

• o médico do seu filho dir-lhe-á se o seu filho vai ficar no hospital após o procedimento (internado) ou se pode esperar ir para casa após o procedimento (ambulatório)., Seja como for, o seu filho irá para uma sala de recuperação durante 45 minutos a 1 hora após o tubo de nefrostomia ter sido colocado. O tempo pode ser mais curto ou mais longo dependendo de como o seu filho está se sentindo.após a colocação do tubo de nefrostomia, o seu filho pode queixar-se de dor no local onde o tubo entra no corpo. Se o seu filho tem dor, pode ser útil para ele ou ela descansar ou ter distrações disponíveis, tais como brinquedos tranquilos, música, jogos, livros ou filmes. Pode também administrar medicamentos para a dor (ver a secção Controlo da dor na página 3).,o tubo de nefrostomia pode estar ligado a um saco de drenagem que esvazia a urina. Você será mostrado como esvaziar o saco, se necessário. Um penso de gaze (ligadura) também pode ser usado para absorver a drenagem.manter a área em torno do tubo limpa com peróxido de meia-resistência (peróxido misturado com a mesma quantidade de água).mude semanalmente ou mais frequentemente o penso (mais de metade do penso coberto com drenagem). Remova a ligadura cuidadosamente., Não puxe o tubo ou o local de inserção. Limpe o local com peróxido de meia-resistência. Secar suavemente. Coloque gaze e fita adesiva Nova sobre o local. Estes mantimentos serão-te entregues antes de ires para casa.mude o local onde a ligadura é colada à pele todos os dias. Isto ajudará a evitar que a pele fique vermelha ou com comichão.manter o tubo fixado com fita adesiva para evitar que seja puxado.

actividade

o seu filho pode ir à escola e participar em actividades quotidianas ligeiras., Ele ou ela pode jogar calmamente (colorir, caminhar, brincar com brinquedos, etc.) e desfrutar de outras atividades que são confortáveis. As atividades que envolvem correr ou saltar não são permitidas enquanto os tubos estão no lugar.para crianças com mais de 6 meses de idade, pode administrar ibuprofeno (Children’s Motrin®) ou acetaminofeno (Children’s Tylenol®) para as dores. Siga as instruções na embalagem para a idade e peso do seu filho.não utilize ibuprofeno (Motrin®, Advil®) se o seu filho tiver menos de 6 meses de idade.,as roupas soltas também podem ajudar a tornar o seu filho mais confortável.

o que observar em casa

• urina vazando ao redor do tubo.sangue vermelho vivo na urina, o que faz toda a urina parecer vermelha brilhante. A urina cor-de-rosa a vermelha clara é normal após a introdução de um tubo de nefrostomia.febre

• (ver a secção “quando chamar o médico”, abaixo). Isto pode ser um sinal de uma infecção.,

quando chamar o médico

• Se a dor do seu filho não for ajudada pela medicação (Ver secção Controlo da dor acima).se o saco de nefrostomia estiver a drenar pus ou líquido verde ou amarelo.se o seu filho tiver febre durante 24 horas – uma temperatura de 101 graus Fahrenheit ou superior tomada sob a língua (oral) ou uma temperatura de 102 graus Fahrenheit ou superior, tomada no fundo da criança (rectal).se houver sangue vermelho vivo na urina, toda a urina ficará vermelha.,se o tubo sair, cubra o local aberto com gaze e fita adesiva para absorver qualquer drenagem, e contacte a urologia imediatamente a 614-722-6630.

tubo de nefrostomia (PDF)