após a cirurgia, a maioria dos pacientes estão ansiosos para recuperar e voltar à sua rotina normal. Mas, para quase um terço dos pacientes, os medicamentos anestésicos os deixam enjoados e começam a vomitar. Isto é o que os médicos chamam de náuseas e vómitos pós-operatórios. Pode ser um efeito colateral desconfortável de anestesia ou medicamentos para dores.,alguns doentes apresentam um risco mais elevado: mulheres, não-fumantes, doentes com história de doença do movimento ou doentes submetidos a cirurgia Auricular, ocular ou bariátrica. Medicamentos são administrados para prevenir náuseas ou tratá – lo se ocorrer após a cirurgia-mas nem todos os pacientes recebem alívio.os investigadores do centro de Medicina individualizada da Clínica Mayo estão a explorar se uma abordagem personalizada para tratar as náuseas após a cirurgia ajudará a melhorar a recuperação de todos os doentes., Eles estão estudando o uso de farmacogenômica, a prática de entender como os genes de cada pessoa afetam como seu corpo processa medicamentos. Isto pode ajudar os médicos a identificar melhores medicamentos para prevenir náuseas e vómitos.
Timothy Curry, M. D., Ph. D., A farmacogenómica pode ajudar a melhorar todos os aspectos dos cuidados antes, durante e após a cirurgia. Como um primeiro passo, estamos focando em como a farmacogenômica pode ajudar a tratar as náuseas pós-operatórias e vômitos. Esta condição é uma queixa comum para os pacientes. Ele pode não só afetar a forma como eles se sentem imediatamente após a cirurgia, mas pode interferir com a sua recuperação, causando danos para a área cirúrgica, se não tratadas adequadamente”, diz Timothy Curry, M. D., Ph. D., uma Clínica Mayo anestesiologista e director da Clínica Mayo Centro de Medicina Individualizada Programa de Educação.,
Uma olhada em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica
Desde que os pacientes que têm a cirurgia bariátrica estão em grande risco de ter de pós-operatórias, náuseas e vômitos, Yvette Martin, M. D., Ph. D. e sua equipe de pesquisa irá explorar como a farmacogenética poderia ajudar a reduzir ou eliminar as náuseas para estes pacientes.
Yvette Martin, M. D., Ph. D.
, Os pacientes serão submetidos a testes genéticos antes da cirurgia, e com base em seus resultados de teste, os médicos irão selecionar uma terapia adequada para controlar as náuseas. Além disso, pediremos aos médicos que forneçam feedback sobre o benefício do uso da farmacogenómica para orientar o cuidado do paciente, com a esperança de identificar quaisquer barreiras ao uso desta ferramenta promissora para futuros estudos”, diz O Dr. Martin, anestesista da Clínica Mayo e investigador principal para os estudos iniciais de pesquisa sobre náuseas pós-operatórias e vômitos.,o papel da genética como parte deste esforço de pesquisa, os investigadores Mayo estão examinando um gene que tem sido mostrado para afetar como o corpo processa medicamentos comuns. Estudos mostram que o gene CYP2D6 afeta como os pacientes processam ondansetron, um medicamento comum usado para prevenir náuseas e vômitos após a cirurgia. Essa descoberta poderia guiar os médicos a outros medicamentos que são mais compatíveis com o plano genético de um paciente.,
“alguns pacientes têm uma variação genética que faz com que sejam ‘metabolizadores rápidos’ de ondansetron, o que significa que eles processam a medicação muito rapidamente. Acreditamos que a droga pode não controlar náuseas para estes pacientes porque eles processam-na tão rápido. Então esses pacientes podem se beneficiar de um tratamento alternativo”, explica o Dr. Martin. “Por outro lado, pensamos que aqueles pacientes com uma variação do CYP2D6 que os faz ser ‘metabolizadores fracos ou lentos’ obterão melhor alívio da náusea com ondansetron porque a droga permanece em seu sistema por mais tempo.,”
pesquisadores encontraram evidências precoces destas diferenças após examinar os dados genéticos e cirúrgicos dos primeiros 1.000 participantes no estudo 10k direito. O protocolo certo (abreviação para o medicamento certo, Dose Certa, tempo certo: usando dados genômicos para individualizar o tratamento) envolveu 100000 participantes cujos resultados de testes genéticos serão adicionados proativamente ao seu registro de saúde eletrônica Mayo Clinic para uso futuro. O objetivo do estudo é ver se isso melhora os resultados a longo prazo tanto para o paciente quanto para o sistema de prestação de cuidados de saúde em geral.,
“Nossos resultados podem nos ajudar a individualizar a terapia pós-operatórias, náuseas e vômitos e identificar terapias alternativas para aqueles que não respondem a ondansetrona,” – Yvette Martin, M. D., Ph. D.
“Para confirmar nossos resultados iniciais, nós vamos conduzir a uma maior escala de análise examinando o genéticos e dados cirúrgicos de todos os 10.000 de DIREITO participantes do estudo. Nossos resultados podem nos ajudar a individualizar a terapia para náuseas e vômitos pós-operatórios e identificar terapias alternativas para aqueles que não respondem ao ondansetron”, diz Dr., Martim.como parte deste esforço de pesquisa, o Dr. Martin está usando informações de ou Datamart, um banco de dados único desenvolvido pelo anestesista Mayo Daryl Kor, M. D., e seus colegas, que reúne dados clínicos para cada paciente do sistema de registro cirúrgico eletrônico de saúde da Clínica Mayo.
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