ultimamente, tem havido algumas preocupações sobre potenciais negações para o uso de reeducação neuromuscular (97112) para um não-neuro dx.
alguns pagadores estão à procura de um diagnóstico neuro quando 97112 é cobrado porque torna a conexão simples., Se você usar 97112 para o tratamento de um paciente que não tem um diagnóstico neurológico, você deve documentar claramente a ligação entre o tratamento e a descrição de 97112, a seguir:
A definição de 97112: procedimento Terapêutico, uma ou mais áreas, a cada 15 minutos – Reeducação Neuromuscular de movimento, o equilíbrio, a coordenação, a cinestésica sentido, a postura e/ou propriocepção para se sentar e/ou as atividades em pé.,
this is a therapeutic procedure, a way of effecting change through the application of clinical skills and/or services that attempt to improve function. Necessita de contacto directo (individual) com o doente.este procedimento é utilizado para melhorar o equilíbrio, a coordenação, o sentido cinético e a propriocepção. Este procedimento é razoável e clinicamente necessário para incapacidades que afetam o sistema neuromuscular do organismo (ou seja, equilíbrio estático ou dinâmico sentado/em pé, perda de coordenação motora bruta e fina, hipo/hipertonicidade)., Exemplos incluem a facilitação Neuromuscular proprioceptiva( PNF), o método Feldenkrais, Bobath, Placas de Bap e técnicas de dessensibilização, outras técnicas de equilíbrio.o seu plano de tratamento deve ser específico e descrever a sua fundamentação clínica para a realização do 97112. O histórico do paciente e os resultados do exame devem relacionar-se com as dificuldades e a capacidade funcional do paciente com certos movimentos, equilíbrio, coordenação, sentido cinestésico, postura e/ou propriocepção. O plano de cuidado também deve delinear quais parâmetros específicos serão usados para 97112 (e.g.,, balance board for 10 minutes, PNF stretching to lombar region, etc.)
suas notas diárias não precisam descrever a abordagem clínica e a lógica em cada visita. As notas diárias devem listar o site anatômico e a quantidade de tempo gasto nessa área (por exemplo, PNF estendendo-se a hamstrings bilaterais por 15 minutos) e ser apoiado pela avaliação e PN., embora não exista uma definição universalmente aceite, o neuro-re-ed geralmente refere — se a uma técnica de tratamento ou exercício realizado por um indivíduo com o objetivo de melhorar — através do sistema nervoso-o nível de comunicação entre o corpo e o cérebro. Este ponto poderia facilmente ser feito ao tentar obter um paciente pós TKR para melhorar a marcha ou realizar um conjunto quad. O processo NMR também engloba treinamento proprioceptivo. Propriocepção é definida como o sentido da posição relativa das partes vizinhas do corpo., Mais uma vez, este pode ser um problema que pode ser descrito funcionalmente com padrões de marcha ou um paciente se recuperando de um ombro congelado. O sistema proprioceptivo fornece feedback apenas sobre o estado do corpo internamente. É o sentido que indica se o corpo está se movendo com o esforço necessário, bem como onde as várias partes do corpo estão localizadas em relação umas às outras.
é fundamental que as notas pintem um quadro de por que o paciente precisa de RMN se o paciente não tem um verdadeiro diagnóstico neuro., Além disso, a folha de fluxo deve apoiar claramente as actividades incluídas nos RMN vs ther Ex para suportar a facturação numa base diária.
Se uma carga para 97112 é negada e a documentação suporta o uso, a negação deve ser apelada. O uso de códigos não é ditado apenas pelo diagnóstico, mas na documentação da necessidade médica para a condição.
