nomes alternativos para síndrome pré-menstrual
PMS; tensão pré-menstrual; TPM; perturbação disfórica pré-menstrual (SMP grave)
Qual é a síndrome pré-menstrual?
mulher a pressionar o abdómen para aliviar cãibras devido a síndrome pré-menstrual.
a maioria das mulheres apresenta alguns sintomas nos dias que antecederam o seu período mensal (ou seja, durante a segunda metade do ciclo menstrual). Os sintomas de cada mulher são diferentes e podem variar de mês para mês., Se estes sintomas, que podem manifestar-se como físicos, comportamentais e psicológicos, reaparecerem e forem suficientemente graves para terem impacto na vida diária da mulher, são definidos como síndrome pré-menstrual. Os sintomas geralmente desaparecem ou diminuem significativamente no final da menstruação. A PMS mais grave é conhecida como transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD).
O ciclo menstrual mensal
O primeiro dia do ciclo menstrual é definida como o primeiro dia de um período mensal. Por volta do meio do ciclo-aproximadamente no dia 14, Se os ciclos forem regulares – ocorre a ovulação., O folículo vazio que alimentou o óvulo forma um corpo lúteo, que produz níveis elevados de progesterona e níveis mais baixos de estradiol para preparar o útero para a gravidez, se tiver ocorrido concepção. Se o ovo não estiver fertilizado, o corpo lúteo começa a decompor-se e a produção de progesterona e estradiol começa a diminuir. Isto começa cerca de uma semana antes do próximo período. o que causa a síndrome pré-menstrual?
a causa exacta da síndrome pré-menstrual não é conhecida no entanto pensa-se que as alterações hormonais desencadeiam os sintomas., Após a ovulação, quando o corpo lúteo começa a se quebrar, o declínio nos níveis de progesterona no final do ciclo menstrual afeta vários produtos químicos no cérebro (como a serotonina). As mulheres com síndrome pré-menstrual não têm níveis anormais de hormonas, mas parecem ser mais sensíveis aos efeitos da progesterona e do estrogénio.o grau em que estes processos afectam uma mulher será influenciado pelo seu bem-estar psicológico e social nesse momento específico da sua vida. quais são os sinais e sintomas da síndrome pré-menstrual?,
até 150 sintomas foram identificados como parte da síndrome pré-menstrual. Os sintomas físicos mais comuns incluem sensibilidade mamária, sensação de inchaço, dores de cabeça, acne, dor abdominal e fadiga. Os sintomas psicológicos mais frequentemente experimentados incluem alterações de humor, irritabilidade, ansiedade, depressão, sensação de lágrimas, desconforto/emocional e dificuldade de concentração.qual a frequência da síndrome pré-menstrual?é difícil estimar quantas mulheres são afectadas., Pensa-se que até 80% das mulheres apresentam sintomas pré-menstruais, enquanto a própria síndrome pré-menstrual afecta entre 5% e 25% das mulheres no grupo da idade reprodutiva. Estima-se que 5% a 8% das mulheres sofram de síndrome pré-menstrual grave também conhecida como transtorno disfórico pré-menstrual.a síndrome pré-menstrual é hereditária?
pesquisa precoce tem sugerido que pode haver uma predisposição genética para o desenvolvimento da síndrome pré-menstrual; no entanto, isso não foi provado. É necessária mais investigação para esclarecer se a síndrome pré-menstrual existe em famílias.,como é diagnosticada a síndrome pré-menstrual?o diagnóstico da síndrome pré-menstrual baseia-se nos sintomas experimentados pelo doente e no ponto durante o ciclo menstrual em que os sintomas são experimentados. A fim de fazer um diagnóstico, as mulheres são incentivadas a manter um diário de seus sintomas ao longo de pelo menos dois meses consecutivos.como é tratada a síndrome pré-menstrual?
Uma vez que a causa exacta da síndrome pré-menstrual ainda não está compreendida, o tratamento centra-se no alívio dos sintomas., O tratamento da síndrome pré-menstrual segue uma abordagem por fases e cada opção de tratamento pode levar até três meses para fazer uma diferença notável. A gestão inicial envolve incentivar uma mulher a levar um estilo de vida saudável, em termos de uma dieta equilibrada, exercício regular e minimização do stress, bem como evitar o sal, a cafeína e o álcool.
Há uma série de suplementos de ervas e vitaminas que são sugeridos para o tratamento da síndrome pré-menstrual., Alguns pequenos estudos sugeriram que uma boa ingestão de vitaminas B tiamina e riboflavina, bem como cálcio e vitamina D, pode reduzir o risco de síndrome pré-menstrual. Os suplementos de Chasteberry (Vitex agnus castus) também são suportados por pequenos estudos. É necessária mais investigação para clarificar os benefícios de todos estes aspectos. Uma mulher deve consultar seu médico ou nutricionista para discutir um regime que seria apropriado para ela.a terapêutica Cognitiva Comportamental (um tipo específico de terapêutica falante) também demonstrou ser benéfica no tratamento da síndrome pré-menstrual.,os tratamentos médicos dividem-se em dois grupos principais: tratamentos hormonais e inibidores selectivos do receptor da serotonina (ISRSs).tratamentos hormonais-a síndrome pré-menstrual pode ser aliviada numa proporção de mulheres usando contraceptivos hormonais que suprimem a ovulação. Há várias formas de o fazer. A mulher pode receber sistemas de estrogénio com progestogénio (progesterona) sob a forma de comprimidos ou um dispositivo intra-uterino impregnado de esteróides, denominado Mirena. Às vezes, a pílula contraceptiva oral combinada pode ser usada., Se os sintomas de uma mulher são muito graves, ela pode ser encaminhada para um ginecologista e ser dada outro tratamento hormonal chamado de um análogo hormonal Libertador de gonadotrofinas. Uma vez que os métodos hormonais utilizados para melhorar os sintomas da síndrome pré-menstrual também são contraceptivos, não são adequados se a mulher estiver a planear uma gravidez.inibidores selectivos do receptor da serotonina-estes são um grupo de medicamentos que são utilizados para tratar a depressão (através do aumento dos níveis do neurotransmissor serotonina) e também foram considerados muito eficazes no tratamento da síndrome pré-menstrual., Ao contrário da depressão, é possível tomar a medicação apenas quando experimentar sintomas, ou seja, apenas na segunda metade do ciclo menstrual. Este grupo de antidepressivos pode ser prejudicial na gravidez, pelo que as mulheres que estão a planear uma gravidez devem consultar o seu médico sobre as opções de tratamento.existem efeitos secundários no tratamento?suplementos vitamínicos e Terapias Complementares para aliviar os sintomas da síndrome pré-menstrual podem causar efeitos secundários; por exemplo, suplementos de cálcio podem causar indigestão.,com tratamentos hormonais, por vezes uma mulher pode ser sensível à hormona e sentir efeitos secundários tais como náuseas ou sensibilidade mamária.algumas mulheres sentem náuseas ou sonolência quando tomam inibidores selectivos do receptor da serotonina, mas estes efeitos secundários geralmente acalmam. Esta medicação também pode afetar a libido (impulso sexual). as mulheres devem discutir quaisquer preocupações acerca das opções de tratamento ou dos efeitos secundários mencionados com o seu médico.quais são as implicações a longo prazo da síndrome pré-menstrual?,
a frequência e gravidade da síndrome pré-menstrual varia de mulher para mulher e em cada mulher individual de mês para mês.
A maior prevalência parece ser entre as mulheres de 30 a 50 anos, mas as mulheres também podem experimentar um agravamento dos seus sintomas por volta do momento da menopausa (atribuído às flutuações erráticas nos níveis hormonais neste momento). Também é um momento comum para uma mulher experimentar o stress na sua vida, por exemplo, quando as crianças saem de casa e os pais idosos tornam-se mais dependentes., A terapêutica hormonal de substituição (TSH) pode ser utilizada para tratar sintomas devidos à menopausa e tem um efeito variável nos sintomas experimentados como parte da síndrome pré-menstrual, que pode ocorrer durante o período perimenopáusico.a síndrome pré-menstrual deve desaparecer quando a mulher tiver ultrapassado a menopausa, uma vez que a mulher já não tem um ciclo menstrual com a libertação cíclica associada de hormonas esteróides do ovário. Da mesma forma, durante a gravidez não haverá sintomas cíclicos., No entanto, as mulheres podem sentir sintomas semelhantes, tais como inchaço abdominal, sensibilidade mamária e alterações de humor durante a gravidez, uma vez que os níveis de progesterona são elevados. existem grupos de apoio aos doentes com síndrome pré-menstrual?
a Associação Nacional para a síndrome pré-menstrual (pan) pode ser capaz de prestar aconselhamento e apoio aos doentes e às suas famílias.,
Última revisão: Abril 2019
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