hjälp! Min fyraåriga lilla flicka har varit potta utbildad sedan veckan innan hon fyller tre. Aldrig en olycka förrän för några månader sen. Nu väter hon sina byxor dagligen. Ibland tömmer hela blåsan, ibland, bara tillräckligt för att blöta hennes underkläder. Jag har tagit henne till läkare två gånger när det först började och hon hade en mild urinvägsinfektion. Andra gången-ingenting! Nu verkar allt beteendemässigt., Jag försökte time outs först, sedan försökte jag ignorera det, nu får jag henne att bära en pull up efter att hon har en olycka för resten av dagen tills hon får ett bad. Ingenting fungerar! Hon kommer att sitta i våta underkläder hela dagen utan att säga ett ord. Jag tror verkligen inte att det är fysiskt eftersom hon har ännu att blöta sängen under natten eller tupplur tid. Alla säger att det är en fas men i månader i taget??
tack!
Krietia
kära Krieta,
vilken frustrerande situation för både dig och din dotter., Efter att hon har bemästrat toileting, att få henne att börja ha dagliga olyckor är upprörande för dig, för att inte tala obekvämt. Det är också upprörande för henne, även om hon inte visar det.
Jag är inte säker på att jag håller med dig om att detta inte är ett fysiskt problem. Urinvägsinfektioner hos små tjejer är ibland ett tecken på förstoppning. (Kontrollera boken Det är ingen tillfällighet: genombrott lösningar på ditt barns vätning, förstoppning, UTIs, och andra potta problemav Dr Steve Hodges för mer information om det.,)
och förstoppning är ofta orsaken till pottolyckor, eftersom en överdriven rektum pressar på blåsan. Så symptomen här pekar alla mot en fysisk orsak: förstoppning. De flesta föräldrar vet inte att deras barn är förstoppad men en röntgen visar att ändtarmen är utspänd. (88% av barnen som visas av xray för att förstoppas visar inga yttre tecken på det.) Så om inte din dotters avföring är mjuka och frekventa, skulle jag börja med att fråga din barnläkare om en röntgen i ändtarmen.,
nu är jag inte en läkare, och du skrev till mig för psykologisk rådgivning, så låt oss titta på saker ur din dotters synvinkel. Hon fick en urinvägsinfektion och började naturligtvis ha olyckor. Hon har inte kunnat återhämta sig från den situationen och återigen behärska sin egen kropp. Det är inte ovanligt efter en toalett-utbildning förfaller orsakas av ett medicinskt tillstånd, stress (som en skola förändring), eller något annat. När allt kommer omkring har vuxna spenderat år med toaletten. En fyraåring har bara varit torr i ett år., Och många, många fyraåringar har olyckor och faser där de går tillbaka till pullups. Även något du inte skulle märka eller skulle tro är en liten förändring i hennes liv kan kasta en fyra år gammal.
tyvärr, i din oro över att hjälpa henne lära sig igen för att hålla sig torr, började du straffa henne. Det har varit mycket forskning om detta, och straffa barn om toileting verkar alltid leda till fler olyckor., Vi är inte säkra på varför, även om det förmodligen beror på att barnet slutar se toileting som en möjlighet till behärskning — som alla barn vill ha — och börjar se det som en maktkamp med föräldern, där föräldern är ansvarig för toileting och barnet är inte längre ansvarig. Anledningen till att hon sitter i våta underkläder är förmodligen att hon är rädd för att berätta när hon har haft en olycka. Det är ju bättre än bestående straff och skam, eller hur?
så vad kan du göra nu? Älska din dotter villkorslöst och ta bort stressen., Behandla detta som du skulle i början av toalettträning. Jag skulle sitta ner med henne i knät för en trevlig gosa, och sedan säga något i stil med ” Jag märker att du har olyckor mycket. Jag vet att det kan vara svårt att märka varje gång du måste kissa. Vill du bära pullups ett tag, tills du är redo att komma ihåg att använda pottan varje gång? Och jag ska hjälpa dig att hålla dig torr också. Vi kommer att använda pottan tillsammans varje timme på timmen, oavsett vad. Okej?”
sedan, påminna henne att annullera, varje timme på timmen. Gör det med henne., Det hindrar henne från att vara den elaka killen som behöver påminnas. Istället blir det bara normen i ditt hus. När hon vänjer sig detta och inte längre har olyckor, kan du gå tillbaka till Underkläder igen.
men om hon vägrar att gå tillbaka till pullups, är situationen mer utmanande för dig. Du kanske säger något i stil med ” Jag kan se att du verkligen vill ha underkläder. Men på sistone ser jag att du har många olyckor. Går du med på att använda badrummet med mig varje timme på timmen?,”
då, när hon har en olycka — och hon kommer, nästan säkert – måste du hålla din ton väldigt lätt: ”jag ser att du är våt. Jag vet att det är svårt att få dig på toaletten i tid varje gång, men snart kommer du att komma ihåg, precis som du brukade. Men det är inte bra att bo i våta kläder, och du är ansvarig för din kropp, eller hur? Gå till ditt rum och plocka ut rena underkläder och byxor. Och Lägg dina våta kläder i korgen så att vi kan tvätta dem.”Motstå impulsen att vara alls straffande.
försök att ställa in hennes kläder så att hon kan komma åt dem själv och du är inte inblandad., På så sätt får hon inte uppmärksamhet från dig när hon kissar sig själv, och du är inte besvärad. Snart kommer hon att bestämma att byta kläder är mer problem än att använda toaletten. Om du kan hålla din ton ljus och godkänna, oavsett vad, kommer du att bli förvånad över hur snabbt din dotter kommer att vara torr igen.
och jag vill betona att få röntgen i hennes rektum. Många barn hennes ålder som har potta olyckor är förstoppad, och det är inte rättvist att de inte får hjälp.
skriv och låt mig veta hur det går.
Jag önskar dig och din dotter varje välsignelse.
Dr Laura