Usa Medical Licensing Undersökning (USMLE) Steg 2 Kliniska Färdigheter (CS) bedömning är att byta till en avlägsen virtuella format, enligt ett meddelande som beskrivs i en podcast på torsdag.
hela dagen examen, som traditionellt kräver testtagare att ha fysisk kontakt med standardiserade patienter, har suspenderats under pandemin av säkerhetsskäl.,
torsdagens meddelande kom som en överraskning, eftersom sponsorer av testet hade meddelat i Maj att de skulle fortsätta att avbryta steg 2 CS för de kommande 12 till 18 månaderna, som rapporterats av Medscape Medical News.
”så snart som möjligt”
Christopher Feddock, MD, MS, verkställande direktör för Clinical Skills Evaluation Collaboration, sade på podcast att tidslinjen inte har fastställts för att genomföra ändringarna.,
”medan vi vill återuppta den ändrade undersökningen så snart som möjligt”, sa han, ”testet har en inverkan på residency match tidslinjer, läroplaner kalendrar och tillfälliga behörighets politiska förändringar som för närvarande gäller för både Steg 3 och ECFMG (Educational Commission for Foreign Medical utexaminerade) certifiering.”
David Johnson, MA, Chief assessment officer med Federation of State Medical Boards, sade uppdateringar förväntas” tidigt i 2021 ” på USMLE webbplats och på sociala medier.,
Feddock sa att undersökningar har gått ut till förstaårsinvånare och programledare för att mäta kärnverksamheten hos praktikanter och den kompetensnivå som förväntas för invånare som börjar övervakad praxis.,
tillkännagivandet möttes med kritik
Bryan Carmody, MD, en pediatrisk nephrologist vid Barnsjukhuset av kungens döttrar, i Norfolk, Virginia, som har skrivit mycket om förändringar i licensprov, ifrågasatte tidpunkten för tillkännagivandet, som kom 2 dagar efter en resolution som antogs vid American Medical Association (Ama) House of Delegates (HOD) möte.,
Han berättade Medscape Medical News att den resolution som heter ”på AMA vidta omedelbara skyndsam åtgärd” för att uppmuntra NBME (National Board of Medical Examiners) och NBOME (National Board of Osteopatisk flygläkare) för att eliminera USMLE Steg 2 CS och MARK-USA: s Nivå 2-PE (utvärdering av prestanda).”
”krävde att en ”ersättningsprocess” skulle administreras av ackrediterade medicinska skolor. Kanske tidpunkten är bara tillfällighet, men för mig, det var två stora bitar av USMLE Steg 2 CS nyheter släppa i nästan lika många dagar.,”
talare som hade vittnat till stöd för resolutionen sa att tentamen ”har en extremt hög passhastighet” och har inte identifierat allvarliga brister i elevernas utbildning ”som används för att motivera” de kostnader och resurser som behövs för att ta provet.
USMLE: s beslut att flytta testet till virtuella och fjärr genererade några spetsiga svar på sociala medier.,
Mike Booth, MD, associate dean vid University of North Dakota School of Medicine i Bismarck och författare till den antagna ama-resolutionen, berättade Medscape Medical News att den föreslagna förändringen i steg 2 CS-formatet är ”löjligt. … Hela poängen med provet är att sätta studenten framför en patient i ett levande intervjuformat.,”
” slöseri med pengar ”
Johnson erkände att sponsorer har hört många klagomål om testet, inklusive det begränsade antalet testplatser, kostnaden för tentamen (mellan $1300 och $1600), den” artificiella naturen ” hos den standardiserade patienten och de begränsade feedbackprovtagarna fick tillsammans med deras poäng.
Stanislav Lazarev, MD, är en av flera som anser att steg 2 CS ska skrotas helt. Han tweeted torsdag att det är” ett absolut meningslöst test”, motiverad av vinst., ”Varje us medschool har kliniska färdigheter tentor i år 3 för varje större specialitet och dessa tester är tillräckliga,” skriver han.
https://twitter.com/nedmareldo/status/1329552033809096708
som Lazarev, Booth och andra hävdar att CS-tentamen inte är nödvändig och kostnaden och resurserna den använder ”bör användas bättre.”Booth säger att CS examen är” slöseri med pengar och ett slöseri med resurser. …Nittionio procent av eleverna klarar provet”, sa han. ”Testet är inte effektivt för att hitta saker. Vi jagar ett problem som inte existerar.,”
han sa att under sina år av undervisning har endast tre studenter av 175 någonsin misslyckats med det och att testet är överflödigt med tanke på den grundliga utvärderingen av färdigheter som redan görs i medicinska skolor.
testadministratörerna ”har inte kunnat duplicera det”, sa han. ”Det är en mycket konstgjord miljö med många brister.”
Booth håller med om behovet av testning i allmänhet men säger att CS-tentamen inte är effektiv och de föreslagna ändringarna bara gör saker värre.,
”Varför vill NBME vara mitt i detta när vi har välbetalda, högt motiverade kliniska fakultetsfolk som kan vara där i rummet eller i nästa rum genom en spegel och titta på vad som händer?”han frågar.
Carmody sa att många studenter länge varit emot steg 2 CS, av flera skäl. Det är möjligt, sa han, att den datorbaserade tentamen skulle ta itu med några av de ihållande invändningarna.,
”även om de inte har meddelat registreringskostnaden, kan en virtuell tentamen vara billigare,” Carmody sa, ”och bör eliminera behovet av att resa till en av testplatserna. Men att genomföra en datorbaserad tentamen kommer att driva några av de andra oron om Steg 2 CS, till exempel dess brist på prediktiv giltighet. Även examens ansikte giltighet till medicinska styrelser och allmänheten kan minska genom att testa i detta format.”
han sa att han kommer att titta på för att se om NBOME följer efter.,
”vanligtvis efterliknar de vad NBME / USMLE gör, och deras COMLEX-USA Level 2-PE har kommit under tung eld eftersom de tills nyligen vägrade att åta sig en långsiktig avstängning av tentamen och hade istället fortsatt att insistera på att osteopatiska studenter skulle resa till Chicago (en stad med karantän för besökare) för att ta comlex-USA clinical skills exam.”
” Jag undrar om de kommer att försöka bli av med det personliga formatet när deras test återupptas, säger Carmody.
Carmody har inte avslöjat några relevanta finansiella relationer.,
Marcia Frellick är en frilansjournalist baserad i Chicago. Hon har tidigare skrivit för Chicago Tribune, Science News, och Nurse.com, och var redaktör på Chicago Sun-Times, Cincinnati Enquirer, och St.Cloud (Minnesota) gånger. Följ henne på Twitter på @mfrellick. Instagram, Facebook, Twitter och YouTube.
för fler nyheter, följ Medscape på Facebook, Twitter, Instagram och YouTube.