fick en brännande känsla i övre bröstet? Om du tänker halsbränna, har du nog rätt. ”Halsbränna är manifestationen — symptom — syra reflux, eller maginnehållet kommer tillbaka upp i matstrupen, säger Matilda Hagan, MD, en specialist i invärtesmedicin vid Centrum för Inflammatorisk Tarmsjukdom och Kolorektala Sjukdomar på Mercy Medical Center i Baltimore.
Du kan ofta hitta en orsak till bränningen (den femlarms chili, kanske?,), men om halsbränna händer ofta-definieras som ett par gånger i veckan — det kan vara ett symptom på ett allvarligare tillstånd som kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
även om det kan tyckas att GERD bara är ett fint namn för halsbränna, är de mer som nära kusiner än identiska tvillingar.
den brinnande känslan: Vad är halsbränna?
Efter att du har svalt mat, tar den sig ner i matstrupen och in i magen, där en muskelring, kallad den nedre esofageala sfinkteren (LES), stänger för att hålla maten i., Men ibland LES är svag eller inte ordentligt nära, vilket gör att magsyra att säkerhetskopiera, vilket irriterar slemhinnan i matstrupen. Det är sura uppstötningar eller halsbränna.
American College of Gastroenterology (ACG) uppskattar att mer än 60 miljoner amerikaner upplever halsbränna minst en gång i månaden., Symtom är:
- en brännande känsla i mitten av bröstet som varar från flera minuter till en timme eller två
- en känsla av brösttryck eller smärta som är värre om du böjer dig över eller lägger dig ner
- en sur, bitter eller sur smak i baksidan av halsen
- en känsla av att maten ”fastnar” i halsen eller mitten av bröstet
Du kan i allmänhet undvika tillfälliga anfall av halsbränna med vissa livsstilsförändringar., Din läkare kommer sannolikt att föreslå att du försöker behandla halsbränna genom att göra följande livsstilsförändringar innan medicinering kommer till spel.
- undvik livsmedel som utlöser återflöde för dig. Kryddig, sur och stekt eller fet mat är mer benägna att utlösa återflöde. Så kan koffein och alkohol.
- Håll dig upprätt efter att ha ätit en stor måltid för att möjliggöra optimal matsmältning. ”Det är bäst att inte äta i timmarna som leder fram till sänggåendet”, säger Dr Hagan.
- Om du är överviktig eller överviktig kan förlora lite vikt hjälpa. (Fetma är en faktor i försvagningen av den nedre esofageala sfinkteren.,)
- Om du röker, gör ditt bästa för att sluta.
relaterat: halsbränna och livsmedel: Dos och don ’ ts
relaterat: 7 låg syra livsmedel att lägga till din Reflux Diet
när sura Reflux är kronisk: vad är GERD?
enligt ACG är GERD surt återflöde som uppträder mer än ett par gånger per vecka. Som sagt, det är inte så att en person som har tillfällig halsbränna nödvändigtvis kommer att framsteg mot att ha GERD, säger Louis Cohen, MD, specialist i invärtesmedicin och biträdande professor i medicin vid Icahn Skolan i Medicin vid Mount Sinai Hospital i New York., Men symtomen är desamma som för sura reflux, såsom den brännande känslan i bröstet och känslan av att maginnehållet finns i halsen. Du kan också ha en torr hosta eller problem med att svälja.
diagnostisera tillståndet kan vanligtvis göras av en primärvårdsläkare (eller gastroenterolog) genom att helt enkelt utvärdera symtomfrekvens och svårighetsgrad.
”Vi kan också sätta en sond i en patients matstrupe för en dag för att mäta hur ofta reflux händer”, säger Dr. Cohen. Att veta hur ofta reflux uppstår är ett annat sätt (bortom symtom) för att bekräfta en diagnos.,
behandling för GERD börjar med livsstilsförändringar, tillägger Hagan, ” vi ber patienter att prova dessa steg innan vi erbjuder medicinering ,även om vi förstår att det kan vara svårt att göra vissa saker, till exempel sluta röka.”
läkemedlet som oftast föreskrivs för GERD är en protonpumpshämmare (PPI), såsom:
- Prevacid (lansoprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Prilosec (omeprazol)
PPIs arbetar för att minska mängden syra som magen producerar., ACG noterar att det finns starka bevis för att en åtta veckors kurs av en PPI lindrar symtomen och kan läka slemhinnan i matstrupen som har skadats av magsyra. Andra läkemedel som kallas H2-blockerare, såsom Zantac (ranitidin) eller Pepcid (famotidin) kan också försökas och är effektiva, säger Hagan. H2-blockerare sänker också magsyraproduktionen och är tillgängliga över disken.,
”om vi bestämmer att GERD-symtom orsakas av överkänslighet i matstrupen eller överdriven avslappning av den nedre matstrupen, kan vi ordinera tricykliska antidepressiva medel eller selektiva serotoninupptagshämmare”, tillägger Cohen.
fördröjning av behandlingen kan leda till komplikationer
om GERD går obehandlad kan det leda till allvarligare komplikationer. En sådan fråga är esofagit, vilket är inflammation i matstrupen. Hagan säger att om det inte behandlas kan du utveckla strikturer, vilket är en minskning av matstrupen som kan leda till esofageal smärta och påverka korrekt sväljning.,
en annan komplikation av GERD är ett tillstånd som kallas Barretts matstrupe (BE). ”Med tiden orsakar magsyran celler i matstrupen att se mer ut som magefodret”, säger Hagan. Dessa förändringar, som sker på cellulär nivå, kan i sällsynta fall leda till en form av esofageal cancer som kallas esofageal adenokarcinom., Var är vanligare hos:
- kaukasiska män
- personer äldre än 50 år
- rökare
- personer som är överviktiga
denna form av cancer verkar vara på uppgång, enligt forskning som publicerades i mars 2013 i tidskriften Cancer.
under tiden nyare forskning, publicerad i maj 2016 i Journal of the American Medical Association, föreslår att” kemisk brännskada ” av magsyra kanske inte är den enda orsaken till förändringar i matstrupen foder., Istället föreslår studien att skador kan orsakas av ett inflammatoriskt svar på proteiner som kallas cyotokiner som utsöndras i tarmfodret hos personer med GERD.
om du har, säger Hagan, din läkare kan rekommendera övervakning endoskopi, vilket innebär att han eller hon kommer att utföra en endoskopi med jämna mellanrum för att se hur väl din matstrupe läker, sekundär till läkemedelsbehandling.
summan av kardemumman: om du upplever halsbränna vid en ökad frekvens, tala med din läkare om testning för att avslöja den underliggande frågan., Om du lär dig att behandla GERD med livsstilsförändringar eller medicinering, kan du undvika allvarligare komplikationer.