har du en brændende fornemmelse i dit øvre bryst? Hvis du tænker på halsbrand, har du sikkert ret. “Halsbrand er manifestationen-symptomet – af syre refluks eller maveindhold, der kommer tilbage i din spiserør,” siger Matilda Hagan, MD, en gastroenterolog ved Center for inflammatoriske tarm-og kolorektale sygdomme hos Mercy Medical Center i Baltimore.
Du kan ofte finde en grund til forbrændingen (den fem-alarm chili, måske?,), men hvis halsbrand sker ofte-defineret som et par gange om ugen — kan det være et symptom på en mere alvorlig tilstand kaldet gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).selvom det kan se ud til, at GERD bare er et fancy navn på halsbrand, er de mere som nære fætre end identiske tvillinger.
den brændende følelse: Hvad er halsbrand?
når du har slugt mad, går den ned i spiserøret og ind i maven, hvor en muskelring, kaldet den nedre esophageal sphincter (LES), lukker for at holde maden inde., Men nogle gange er lesene svage eller lukker ikke ordentligt, hvilket tillader mavesyre at sikkerhedskopiere, hvilket irriterer slimhinden i spiserøret. Det er sur tilbagesvaling eller halsbrand.
American College of Gastroenterology (ACG) vurderer, at mere end 60 millioner amerikanere oplever halsbrand mindst en gang om måneden., Symptomerne inkluderer:
- en brændende fornemmelse i midten af dit bryst, der varer fra flere minutter til en time eller to
- en følelse af brysttryk eller smerter, der er værre, hvis du bøjer dig over eller ligger ned
- en sur, bitter eller sur smag bag i halsen
- en følelse af, at mad “sidder fast” i halsen eller midten af dit bryst
Du kan generelt undgå lejlighedsvis anfald af halsbrand med nogle livsstilsændringer., Din læge vil sandsynligvis foreslå, at du prøver at behandle halsbrand ved at foretage følgende livsstilsændringer, før medicin kommer i spil.
- undgå fødevarer, der udløser tilbagesvaling for dig. Spicy, sure og stegte eller fede fødevarer er mere tilbøjelige til at udløse tilbagesvaling. Så kan koffein og alkohol.
- Bliv oprejst efter at have spist et stort måltid for at muliggøre optimal fordøjelse. “Det er bedst at ikke spise i timerne op til sengetid,” siger Dr. Hagan.
- hvis du er overvægtig eller overvægtig, kan det hjælpe at tabe noget. (Fedme er en faktor i svækkelsen af den nedre esophageal sphincter.,)
- hvis du ryger, skal du gøre dit bedste for at holde op.
Relateret: Halsbrand og Fødevarer: Dos og Don ‘ ts
Relateret: 7 Lav Sure Fødevarer til at Føje til Dine Refluks Diet
Når Syre Refluks Er Kronisk: Hvad Er GERD?
ifølge ACG er GERD sur reflu., der forekommer mere end et par gange om ugen. Når det er sagt, er det ikke tilfældet, at en person, der lejlighedsvis har halsbrand, nødvendigvis vil udvikle sig mod at have GERD, siger Louis Cohen, MD, gastroenterolog og adjunkt i medicin ved Icahn School of Medicine ved Mount Sinai Hospital i Ne.York City., Men symptomerne er de samme som for sur tilbagesvaling, såsom den brændende følelse i brystet og fornemmelsen af, at dit maveindhold er i halsen. Du kan også have en tør hoste eller problemer med at sluge.
diagnosticering af tilstanden kan normalt udføres af en primærplejelæge (eller gastroenterolog) ved blot at evaluere symptomfrekvens og sværhedsgrad.
“Vi kan også sætte en sonde i en patients spiserør i en dag for at måle, hvor ofte tilbagesvaling sker,” siger Dr. Cohen. At vide, hvor ofte tilbagesvaling forekommer, er en anden måde (ud over symptomer) at bekræfte en diagnose.,
Behandling af GERD starter med livsstilsændringer, tilføjer Hagan, “spørger vi patienterne til at prøve disse trin, før vi tilbyde medicin, selv om vi forstår, at det kan være svært at gøre nogle ting, såsom at holde op med at ryge.”
den medicin, der oftest ordineres til GERD, er en protonpumpehæmmer (ppi), såsom:
- Prevacid (lansopra .ol)
- ne .ium (esomepra .ol)
- Prilosec (Omepra .ol)
PPI ‘ er arbejde for at reducere mængden af syre, som din mave producerer., ACG bemærker, at der er stærke tegn på, at et otte ugers forløb af en PPI letter symptomerne og kan helbrede slimhinden i spiserøret, der er blevet beskadiget af mavesyre. Andre lægemidler kaldet H2-blokkere, såsom .antac (ranitidin) eller Pepcid (famotidin) kan også forsøges og er effektive, siger Hagan. H2-blokkere også lavere mavesyre produktion, og er tilgængelige i håndkøb.,
“Hvis vi bestemmer, at GERD-symptomer er forårsaget af overfølsomhed i spiserøret eller overdreven afslapning af den nedre spiserør, kan vi muligvis ordinere tricykliske antidepressiva eller selektive serotoninoptagelsesinhibitorer,” tilføjer Cohen.
forsinkelse af behandlingen kan føre til komplikationer
Hvis GERD ikke behandles, kan det føre til mere alvorlige komplikationer. Et sådant problem er esophagitis, som er betændelse i spiserøret. Hagan siger, at hvis det ikke behandles, kan du udvikle strenge, hvilket er en indsnævring af spiserøret, der kan føre til spiserørssmerter og påvirke korrekt indtagelse.,
en anden komplikation af GERD er en tilstand kaldet Barretts spiserør (BE). “Over tid får mavesyren celler i slimhinden i spiserøret til at ligne maveforet,” siger Hagan. Disse ændringer, der sker på cellulært niveau, kan i sjældne tilfælde føre til en form for spiserørskræft kaldet esophageal adenocarcinom., BE er mere almindelig hos:
- kaukasiske mænd
- mennesker ældre end 50 år
- rygere
- mennesker, der er overvægtige
denne form for kræft ser ud til at være stigende, ifølge forskning offentliggjort i Marts 2013 i tidsskriftet Cancer.i mellemtiden antyder nyere forskning, der blev offentliggjort i maj 2016 i Journal of the American Medical Association, at den “kemiske forbrænding” af mavesyre muligvis ikke er den eneste årsag til ændringer i spiserøret., I stedet antyder undersøgelsen, at skader kan være forårsaget af en inflammatorisk respons på proteiner kaldet cyotokiner, der udskilles i tarmforingen hos mennesker med GERD.
Hvis du har være, siger Hagan, kan din læge anbefale overvågningsendoskopi, hvilket betyder, at han eller hun regelmæssigt vil udføre en endoskopi for at se, hvor godt din spiserør heler, sekundært med lægemiddelterapi.
bundlinjen: hvis du oplever halsbrand med øget frekvens, skal du tale med din læge om test for at afdække det underliggende problem., Hvis du lærer at behandle GERD med livsstilsændringer eller medicin, kan du undgå mere alvorlige komplikationer.