mi az imiquimod?
az imikimod immunválasz-módosító. Az Aldara™nevű 5% – os (50 mg/g) krém formájában készül. Az imikimod krém általános formái is rendelkezésre állnak. A Perrigo márkát a PHARMAC finanszírozza Új-Zélandon (2019).
a Zyclara™ nevű 3, 75% – os krémet az FDA is jóváhagyta az Egyesült Államokban, de még nem érhető el Új-Zélandon (2017.március).
milyen betegségek esetén alkalmazható az imiquimod?a
Imiquimod-ot elsősorban a következők kezelésére használják:
- aktinikus keratózisok (más néven szoláris keratózisok vagy AKs).,
- bazális sejtes karcinóma( BCC), különösen felületes BCC és néha alacsony kockázatú noduláris BCC
- intraepidermális karcinóma (más néven Bowen-betegség, vagy in-situ laphámsejtes karcinóma (SCC))), egy nem regisztrált indikáció ebben az időben (június 2016)
először engedélyezték a genitális szemölcsök kezelésére. Hasznos lehet a közönséges szemölcsök (miután más módon hígították őket), a sík szemölcsök és a herpes simplex engedély nélküli kezelésében is., Kísérletileg sikeresen csökkentette egyes keloid hegek, granuloma annulare, vitiligo, melanoma in situ (lentigo maligna típus) és, kombinálva difencyprone, metasztatikus melanoma (lásd lokális és intralesional immunterápia melanoma.
bár néha a molluscum contagiosum – ra írják fel, a klinikai vizsgálatok nem mutatták ki, hogy az imikimod előnyös lenne.
megkezdése előtt biopsziát lehet végezni a diagnózis megerősítésére., Az imikimod különösen hasznos olyan területeken, ahol a műtét vagy más kezelések nehezek, bonyolultak vagy más módon nem kívánatosak lehetnek, különösen az arc és az alsó lábak esetében.
hogyan fejti ki hatását az imiquimod?
az imikimod úgy fejti ki hatását, hogy stimulálja az immunrendszert, hogy számos citokin nevű vegyszert szabadítson fel, amelyek fontosak a vírusok elleni küzdelemben és a rákos sejtek elpusztításában.
ha bőrrák és rák előtti elváltozások kezelésére alkalmazzák, gyulladást okoz, amely elpusztítja a sérülést., A gyulladás mértéke személyenként meglehetősen változó, részben a bőrelváltozás típusa, részben genetikai tényezők miatt. Az imikimodot az úgynevezett “toll-szerű receptor 7” veszi fel bizonyos immunsejteken, amelyek a bőr külső részén (az epidermiszben) találhatók; ezeket a receptorokat egyes egyénekben és egyes bőrelváltozásokban jobban fejezik ki, mint másokban.
az imikimod krém kezelésére szolgáló rendszereket
különböző imikimod kezelési rendszereket alkalmaznak., Például:
- aktinikus keratózisok: az imikimodot általában hetente kétszer vagy háromszor használják négy-hat hétig, szükség esetén négyhetes szünet után megismételve. A nagyon pikkelyes elváltozásokat folyékony nitrogénnel kell fagyasztani körülbelül három héttel az imikimod megkezdése előtt.
- bazálissejtes karcinóma és intraepidermális karcinóma: az imikimod-ot hetente ötször, hat héten keresztül alkalmazzák.
- genitális szemölcsök: az imikimod-ot hetente háromszor alkalmazzák; vagy ha rendelkezésre áll, naponta 3, 75% krémet; a teljes clearance-ig vagy legfeljebb 8 hétig.,
- (Off label) lentigo maligna: az imikimod-ot hetente három-hét alkalommal, hat-16 héten keresztül alkalmazzák. A szoros nyomon követés elengedhetetlen.
az imikimod-ot ritkábban kell alkalmazni, ha a reakció túlzott, és gyakrabban, ha nincs reakció (esetleg helyi retinoiddal együtt, hogy fokozza az imikimod felszívódását a bőrbe). A tanfolyam megismételhető, a kezelést néha legfeljebb 16 hétig folytatják.,
a kezelést gondosan ellenőrizni kell, mivel a krémet az eredetileg tervezettnél többé-kevésbé gyakran, vagy a válasz függvényében rövidebb vagy hosszabb ideig kell alkalmazni. Miután a gyulladás letelepedett, általában jó vagy kiváló kozmetikai eredmény van, kevés hegesedéssel.
hogyan kell alkalmazni az imikimod krémet
az 5%-os terméket vagy 250 mg-ot tartalmazó tasakdobozban, vagy szivattyúcsomagolásban (2 g) szállítják. Az imikimod krém alkalmazása előtt és után mosson kezet.,
vágja le a tasak tetejét, vagy szúrja át a tasakot egy tűvel, és nyomjon ki egy kis mennyiségű krémet az ujjbegyére. Ha a szivattyúcsomagot használja, távolítsa el a védőkupakot, majd nyomja meg többször, mielőtt a szivattyút egyszer megnyomná, csak a krém adagolása érdekében. Vigye fel a krémet az érintett területekre.
Bár az információs csomag kimondja, hogy a tasak egyszeri alkalommal használható, néhány ember pecsét segítségével egy gemkapocs vagy szalagot, majd tárolja egy zárt tartályba, hogy megakadályozza, hogy a krém kiszáradástól.,
az Imiquimod-ot általában a téli hónapokban használják, de mivel nem fényérzékenyítő, az év bármely szakában használható. A ruházattal és fényvédővel történő napvédelem a szokásos módon folytatódhat.
az imikimodot a nemi szervek területén le kell mosni a nemi közösülés előtt. Ez gyengítheti a gumi óvszereket.
mire számíthat az imiquimod cream
az imiquimod-mal kezelt területek begyulladnak. A hatások közé tartozik a viszketés, égés, bőrpír, fekély (sebek), rüh, hámlás és fájdalom., Ezek a reakciók azt mutatják, hogy a krém valószínűleg hatékony – ha nincs gyulladás, az imikimod valószínűleg nem törli a sérüléseket. A túlzott válasz a vártnál hamarabb megtisztíthatja a bőrelváltozást — néha három vagy négy alkalmazás után. Egyes betegeknél a környező kezeletlen területek is gyulladnak, de ez a kezelés abbahagyásakor rendeződik.
ha fekete varasodás és fekély lép fel, vagy súlyos szisztémás tünetek jelentkeznek, a krémet fel kell függeszteni.
imikimod hatása
További képek az imikimod hatásáról.,
imikimod krém szisztémás mellékhatásai
imikimod krém alkalmazása esetén ” influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek, például láz, fáradtság, fejfájás, hányinger, hasmenés és izomfájdalom. Ezek általában enyhék, és paracetamollal kezelhetők. A mellékhatások a kezelés abbahagyását követő néhány napon belül megszűnnek. A kezelés folytatásával is megszűnhetnek.