Il comprovato beneficio dell’aspirina
Oltre ad alleviare il dolore, abbassare la febbre e ridurre l’infiammazione, l’aspirina può prevenire la formazione di coaguli di sangue. I coaguli di sangue, la principale causa di infarti e ictus, si formano quando una placca (colesterolo e altre sostanze depositate sulle pareti delle arterie) si rompe e il tuo corpo cerca di contenere il danno creando un coagulo., Quando le arterie sono già ristrette dall’accumulo di placca, un coagulo può bloccare un vaso sanguigno e fermare il flusso di sangue al cervello o al cuore.
L’assunzione di una dose regolare di aspirina riduce la capacità del sangue di raggrupparsi in grumi prendendo di mira le cellule del sangue più piccole del corpo. Chiamati piastrine, si legano insieme quando incontrano vasi sanguigni danneggiati. Mentre la qualità di “diradamento del sangue” dell’aspirina può prevenire infarti e ictus, può anche metterti a più alto rischio di altri eventi dannosi.,
Rischi di aspirina a basso dosaggio
Come la maggior parte dei farmaci, l’aspirina ha effetti collaterali. Irrita il rivestimento dello stomaco e può innescare disturbi gastrointestinali, ulcere e sanguinamento. E, perché si assottiglia il sangue, può essere pericoloso per le persone che sono a più alto rischio di sanguinamento.,
i Fattori che rendono l’uso preventivo dell’aspirina pericolosi includono:
- Uso di altri farmaci che fluidificano il sangue
- Una storia di ulcere gastrointestinali, emorragia o gastrite
- insufficienza Renale o grave malattia del fegato
- Sanguinamento o disturbi della coagulazione
c’È più danno che beneficio?,
Le precedenti linee guida della Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti hanno messo in guardia contro l’assunzione di aspirina per la prevenzione primaria delle malattie cardiache a meno che tu non sia a rischio elevato, in genere se hai dai 50 ai 69 anni con una probabilità del 10% o superiore di avere un attacco di cuore o
Ci sono buone ragioni per diffidare dell’aspirina, avverte Michos, in particolare per le donne. Lo studio sulla salute delle donne è stato un grande studio che ha esaminato se le donne senza storia di malattie cardiache trarrebbero beneficio dall’assunzione di una bassa dose di aspirina., I ricercatori hanno scoperto che nel gruppo complessivo di donne, l’aspirina non riduce il rischio di attacchi di cuore, ma aumenta il rischio di sanguinamento. Alcuni benefici sono stati osservati per le donne di età superiore ai 65 anni.
“Quindi non solo c’era mancanza di beneficio per le donne più giovani che assumevano l’aspirina, ma c’era anche una questione di danno”, dice Michos. “È importante che le persone si rendano conto che solo perché l’aspirina è da banco non significa che sia necessariamente sicura. Molti pazienti prendono l’aspirina perché pensano che sia un bene per i loro cuori, ma comporta alcuni gravi rischi., “
Più recentemente, due grandi studi clinici che confrontano l’aspirina con il placebo tra persone senza malattie cardiache note danno ancora più motivi per essere cauti con un’aspirina. Lo studio ARRIVE includeva uomini di età superiore ai 55 anni e donne di età superiore ai 60 anni che erano ritenuti a rischio elevato di malattie cardiache avendo diversi fattori di rischio. Lo studio ASPREE ha arruolato adulti più anziani (70 e più anziani; afro-americani e ispanici 65 e più anziani). Entrambi gli studi hanno dimostrato che l’aspirina a basse dosi (a 100 milligrammi al giorno) non ha impedito successivi infarti o ictus per un periodo di circa cinque anni., Tuttavia, l’aspirina ha aumentato il rischio di sanguinamento maggiore. Inoltre, nello studio ASPREE, ci sono stati più decessi attribuiti all’uso di aspirina. Michos trova i nuovi risultati “allarmanti” e dice che la maggior parte degli adulti senza malattie cardiache note non dovrebbero assumere l’aspirina di routine per la prevenzione di infarto e ictus.
“Raccomando ancora l’aspirina per quelli con malattie cardiache note o ictus, o per individui selezionati che potrebbero essere particolarmente ad alto rischio a causa di prove di placca significativa nelle loro arterie, se non sono ad alto rischio di sanguinamento”, dice Michos., “Ma per il resto dei miei pazienti a rischio inferiore o intermedio, sembra che i rischi dell’aspirina superino i benefici. In particolare per i pazienti anziani, se non hanno una malattia cardiaca nota, penserei attentamente all’utilizzo. È probabile che altre terapie come l’uso appropriato di farmaci a base di statine, il controllo della pressione sanguigna più intenso e la cessazione del fumo siano misure più importanti per la prevenzione rispetto all’assunzione di aspirina.”
Il modo migliore per valutare il livello di rischio è parlarne con il medico., Il medico può aiutarti a valutare i rischi e i benefici per determinare se la terapia con aspirina a basse dosi è giusta per te.