“Studying the interaction between the knee and the foot, or the hip and the foot is very important because it’S a kinetic chain”, says Rock G. Positano, DPM, MPH, director of the Non-Surgical Foot and Ankle Service, Joe DiMaggio Sports Medicine Foot and Ankle Center at HSS.
a cadeia cinética, a noção de que as articulações e segmentos do corpo têm um efeito uns nos outros durante o movimento, pode desempenhar um papel fundamental na dor. “O pé é a primeira parte do corpo que faz contato com o chão., Sua principal função é absorver choques. Se a capacidade de absorção de choque do pé for de alguma forma alterada ou minimizada, vai afetar outras partes do corpo”, explica o Dr. Positano.”o pé é também a base do corpo”, acrescenta. “Se a fundação não é sólida, pode ter um efeito deletério sobre as articulações acima do pé e tornozelo, ou seja, o joelho e o quadril.”
In the population-based study, investigators analyzed information from a database of 2.181 people who had participated in the NIH-funded Framingham Foot Study between 2002 and 2008., “O acesso a esta rica base de dados foi indispensável para testar a nossa hipótese de que havia uma relação entre dor no pé e dor no quadril ou no joelho”, explicou Howard Hillstrom, PhD, diretor do Laboratório de Análise de movimento da HSS e co-investigador do estudo do pé de Framingham. “Teria sido muito difícil organizar um estudo tão grande do zero.”
participantes completaram um questionário avaliando dor no pé, localização da dor (incluindo o lado da dor) e gravidade., Indicaram também se tinham sentido dor, dor ou rigidez na anca ou no joelho e especificaram o lado de qualquer dor notificada. No estudo, 16% dos participantes relataram dor bilateral no pé, 6% apenas no pé direito e 5% apenas no pé esquerdo. Um pouco mais mulheres do que homens relataram dor no pé.os investigadores descobriram que a dor no pé estava associada à dor bilateral e do mesmo lado no joelho em homens e mulheres. Por exemplo, homens com dor no pé direito em comparação com aqueles sem dor no pé eram cinco a sete vezes mais propensos a ter dor em seu joelho direito ou em ambos os joelhos.,a dor no pé também foi associada à dor na anca do mesmo lado nos homens. Nas mulheres, a dor bilateral no pé foi associada à dor na anca em ambos os lados, no mesmo lado ou no lado oposto.
uma teoria que pode explicar os resultados do estudo olha como um indivíduo modifica seus movimentos e posturas quando experimenta dor. Isso pode resultar em desalinhamento e outros problemas, e o desafio para os médicos é desenvolver um plano de tratamento para abordar todas as questões, de acordo com os autores do estudo., “A postura correlacionada e compensatória e a teoria do Movimento 1 pode explicar como a artrite multi-articular se desenvolve, bem como outras anormalidades e dores associadas que podem resultar de excesso de uso ou trauma para uma ou mais estruturas na cadeia cinética”, escreveram os pesquisadores.,
Eles passou a afirmar que as conclusões “defensor de uma mudança no paradigma de como os pacientes com mais baixa dor nas extremidades devem ser avaliados clinicamente… Em um mundo onde a imagem médica tem vindo a vanguarda do paciente, diagnósticos e cuidados, estes resultados lembrar prestadores de cuidados de saúde básicos do exame físico e dos pacientes história continua a ser importante na identificação de dor e padrões relacionados em pacientes.”
Dr. Positano observa que também cabe aos pacientes ser proativo, certificando-se de que eles discutem todos os problemas ortopédicos que podem ter durante a visita ao médico., Riegger-Krugh e Keysor, JOSPT. 1996