Vad är TZDs?
TZDs, även kallad tiazolidindiones eller ”glitazones”, är en typ av piller för typ 2-diabetes. De generiska namnen är:
- pioglitazon (används oftast)
- rosiglitazon (används sällan)
TZDs hjälper till att hålla dina blodsockernivåer på mål genom att minska insulinresistensen och göra kroppsvävnaderna mer känsliga för insulinets effekter. Då kan glukos komma in i dina celler där det behövs. TZDs skär också ner på mängden glukos som produceras av din lever, vilket kan vara alldeles för mycket hos personer med typ 2-diabetes.,
flera andra typer av diabetes piller finns tillgängliga. Varje typ fungerar på ett annat sätt. I sällsynta fall kan du ta TZD som din enda diabetesmedicin, men oftast tar du det med en annan typ av diabetespiller, såsom metformin eller sulfonureid. Vissa människor tar kombinationspiller som innehåller en TZD plus en annan typ av diabetesmedicin.
vilka är de potentiella fördelarna med TZDs?
TZDs kan:
- hålla blodsockernivån på mål utan att orsaka lågt blodsocker (hypoglykemi.,) Din risk för lågt blodsocker stiger om du också tar andra diabetesläkemedel som kan orsaka lågt blodsocker, såsom sulfonureid eller insulin.
- ger långvarig effektivitet. Många människor med typ 2-diabetes tycker att efter flera år av att ta diabetes piller, piller är inte tillräckligt för att hålla blodsockernivån på mål. TZDs kan hjälpa din kropp kontrollera blodsockernivåer under en längre tid jämfört med andra diabetes piller.
- höja HDL (”bra”) kolesterolnivåer något., HDL-kolesterol hjälper till att hålla dina blodkärl från att bli blockerade genom att ta bort skadliga insättningar.
- sänka blodtrycket något, vilket hjälper till att förhindra hjärt-och blodkärlsproblem.
- minska fett i levern, kanske vända fettlever.
hur påverkar TZDs din risk för hjärtinfarkt eller stroke?
personer med diabetes har hög risk för hjärtinfarkt och stroke. Forskare har studerat effekterna av TZDs. Vissa studier tyder på att pioglitazon kan minska risken för hjärtinfarkt eller stroke., Några kontroversiella studier tyder på att rosiglitazon ökar risken för hjärtinfarkt, men andra studier har inte bevisat detta. Ändå är rosiglitazon inte längre tillgängligt i mycket av världen. I USA, det kan bara förskrivas till personer som inte kan ta andra diabetes piller.
vilka är de potentiella riskerna med TZDs?
tzds risker inkluderar:
- öka risken för hjärtsvikt (CHF). CHF är ett allvarligt tillstånd där ditt hjärta inte kan pumpa blod ordentligt till andra delar av kroppen., Sedan bygger vätska upp i dina ben, anklar och lungor, vilket gör det svårt att andas. Om du redan har CHF, kan ta en TZD göra det värre.
- orsaka viktökning—i genomsnitt cirka sex till nio pounds.
- öka vätskeretention och svullnad, även kallad ödem.
- öka risken för brutna ben, särskilt i händer, armar och fötter.
- Det kan orsaka toxiska effekter på levern. Leverfunktionstester bör kontrolleras regelbundet och om du har någon redan existerande leversjukdom vid baslinjen, kan en TZD göra det värre.
- öka risken för anemi något.,
- öka chanserna att bli gravid hos kvinnor som inte har regelbundna perioder.
- minska effekten av p-piller (endast pioglitazon).
vissa studier tyder på att pioglitazon kan öka risken för blåscancer, men detta har inte bevisats. Även om det finns en risk är den mycket liten. Detta är vanligtvis inte ett problem om du inte har en personlig eller familjehistoria av blåscancer.
om du har typ 2-diabetes och vill ta reda på om TZDs kan vara rätt för dig, tala med din läkare.,
frågor att fråga din läkare
- vilken typ av medicin behöver jag för min diabetes?
- vilka är riskerna och fördelarna med läkemedlet?
- hur ofta behöver jag kontroller?
- vad kan jag göra för att hålla mig frisk?
- ska jag se en diabetespedagog?
- ska jag se en endokrinolog för min vård?