Hvad er IMI ?uimod?
IMI Imuimod er en immunrespons modifikator. Det fremstilles som en 5% (50 mg/g) creme kaldet Aldara™. Generiske former for IMI .uimod-creme er også tilgængelige. Perrigo-mærket er finansieret af Pharmacy i Ne..ealand (2019).en 3.75% creme kaldet .yclara has er også godkendt af FDA i USA, men er endnu ikke tilgængelig i Ne..ealand (Marts 2017).
hvad anvendes IMI ?uimod til?
IMI Imuimod bruges hovedsageligt til behandling af:
- aktiniske keratoser (også kaldet solkeratoser eller AKs).,
- basalcellekarcinom (BCC), især overfladisk BCC og undertiden nodulær BCC med lav risiko
- Intraepidermal karcinom (også kendt som bo .en-sygdom eller in-situ pladecellecarcinom (SCC)), en uregistreret indikation på dette tidspunkt (Juni 2016)
det blev først godkendt til brug i kønsvorter. Det kan også være nyttigt i den ikke-godkendte behandling af almindelige vorter (når de først er blevet tyndet ned på anden måde), plane vorter og herpes simple.., Eksperimentelt er det lykkedes at nedbringe nogle af keloid ar, granuloma annulare, vitiligo, melanoma in situ (lentigo maligna-type) og, i kombination med diphencyprone, metastatisk melanom (se aktuel og intralesional immunterapi for modermærkekræft.
selvom det undertiden er ordineret til molluscum contagiosum, har kliniske forsøg ikke vist, at IMI .uimod er til gavn.
før start kan der udføres en biopsi for at bekræfte diagnosen., IMI .uimod er især nyttig i områder, hvor kirurgi eller andre behandlinger kan være vanskelige, komplicerede eller på anden måde uønskede, især ansigt og underben.
hvordan virker IMI ?uimod?
IMI Imuimod virker ved at stimulere immunsystemet til at frigive et antal kemikalier kaldet cytokiner, som er vigtige for at bekæmpe vira og ødelægge kræftceller.
når det bruges til behandling af hudkræft og præ-kræftlæsioner, resulterer det i betændelse, hvilket ødelægger læsionen., Graden af betændelse er ret variabel fra person til person, dels på grund af typen af hudlæsion og dels på grund af genetiske faktorer. IMI .uimod optages af den såkaldte ‘toll-lignende receptor 7’ på visse immunceller, der findes i den udvendige del af huden (epidermis); disse receptorer udtrykkes mere hos nogle individer og i nogle hudlæsioner end hos andre.
behandlingsregimer for IMI .uimod-creme
forskellige IMI .uimod-behandlingsregimer anvendes., For eksempel:
- aktiniske keratoser: IMI .uimod bruges typisk to eller tre gange ugentligt i fire til seks uger, gentages om nødvendigt efter en pause på fire uger. Meget skællende læsioner skal fryses med flydende nitrogen ca. tre uger før IMI .uimod startes.
- basalcellekarcinomer og intraepidermalt karcinom: IMI .uimod bruges fem gange ugentligt i seks uger.
- kønsvorter: IMI .uimod bruges tre gange ugentligt; eller, hvis tilgængelig, 3, 75% fløde dagligt; indtil total clearance eller i op til 8 uger.,
- (Off label) lentigo maligna: IMI .uimod bruges tre til syv gange om ugen i seks til 16 uger. Tæt opfølgning er vigtig.
IMI .uimod bør anvendes mindre ofte, hvis reaktionen er overdreven, og oftere, hvis der ikke forekommer nogen reaktion (måske ledsaget af en topisk retinoid for at forbedre absorptionen af IMI .uimod i huden). Kurset kan gentages, og behandlingen fortsættes undertiden i op til 16 uger.,
behandlingen skal overvåges nøje, fordi cremen muligvis skal påføres mere eller mindre hyppigt end oprindeligt planlagt eller i et kortere eller længere forløb afhængigt af respons. Når betændelsen har lagt sig, er der generelt et godt eller fremragende kosmetisk resultat med lidt ardannelse.
Sådan bruges IMI .uimod-creme
5% – produktet leveres enten som en æske poser, der hver indeholder 250 mg, eller som en pumpepakke (2 g). Vask hænder før og efter påføring af IMI .uimod creme.,
Skær toppen af brevet, eller gennembor brevet med en nål, og pres en lille smule fløde ud på fingerspidsen. Hvis du bruger pumpepakken, skal du fjerne beskyttelseshætten og prime flere gange, før du kun trykker på pumpen onlyn gang for at dispensere cremen. Påfør cremen til de berørte områder.
selvom oplysningerne på pakken angiver, at posen er til engangsbrug, forsegler nogle mennesker den ved hjælp af et papirclips eller tape og opbevarer det i en lukket beholder for at forhindre, at cremen tørrer ud.,
IMI Imuimod bruges normalt i vintermånederne, men da det ikke er fotosensibiliserende, kan det bruges til enhver tid af året. Solbeskyttelse med tøj og solcreme kan fortsætte som normalt.
IMI Imuimod i kønsområdet skal vaskes af inden samleje. Det kan svække gummi kondomer.
hvad man kan forvente af IMI .uimod-creme
områder behandlet med IMI .uimod vil blive betændt. Virkningerne omfatter kløe, brændende, rødme, sårdannelse (sår), scabbing, afskalning og smerte., Disse reaktioner indikerer, at cremen sandsynligvis vil være effektiv-hvis der ikke er nogen betændelse, er det usandsynligt, at IMI .uimod fjerner læsionerne. En overdrevet reaktion kan fjerne hudlæsionen hurtigere end forventet-nogle gange efter så få som tre eller fire applikationer. Hos nogle patienter bliver omgivende ubehandlede områder også betændt, men dette vil afregne, når behandlingen afbrydes.
Hvis der forekommer sorte skorper og sårdannelse, eller der er alvorlige systemiske symptomer, skal cremen seponeres.
effekt af IMI .uimod
flere billeder af effekten af IMI .uimod.,
Systemiske bivirkninger fra imiquimod creme
Når du bruger imiquimod creme, ‘influenza-lignende symptomer kan udvikle sig, såsom feber, træthed, hovedpine, kvalme, diarre og muskelsmerter. Disse er generelt milde og kan behandles med paracetamol. Bivirkningerne bør forsvinde inden for få dage efter, at behandlingen er stoppet. De kan også løse med fortsat behandling.