Jos Keskustelu
Nuorten idiopatia skolioosi on yleisin skolioosin. Murrosiässä, nopean kasvun, selkärangan voi kasvaa epäsymmetrisesti, jolloin sivusuunnassa selkärangan kaarevuus. Potilailla voi olla huono ryhti; skolioosi on kuitenkin usein muuten oireeton ja tunnistetaan muuten rutiinitutkimuksessa. Levosc kuvaa selkärankaa, kun se kaartaa kehon vasemmalle puolelle. Dextrosc kuvaa selkärankaa, kun se kaartaa kehon oikealle puolelle.,
rintakehä tai lannerangan näkyvyys etummaisessa taivutustestissä on skolioosin herkin tutkimuslöydös. Kaarevuuden vakavuuden arvioimiseksi scoliometri asetetaan peräkkäin pitkin selkärankaa, jolloin mitataan rungon pyörimiskulma. Selkärangan kierto >7 astetta (tai >5 astetta ylipainoisia lapsia) voi ehdottaa kliinisesti merkittäviä skolioosi. Epänormaali koliometriaa tai ilmeinen epämuodostuma tutkimuksessa edellyttää posteroantierior ja sivusuunnassa röntgenkuvat selkärangan vahvistaa diagnoosin.,
Vaikka scoliometry auttaa ennustamaan potilailla, joilla on kliinisesti merkittävä skolioosi, tulokset ovat käyttäjä-riippuvainen ja epäspesifinen. Siksi scoliometrin löydökset vaativat lisäarviointia posteroanserior-ja lateraaliröntgenillä. Cobb kulma mittaa selkärangan kaarevuutta röntgenissä ja on kultainen standardi skolioosin diagnoosin ja hoidon määrittämiseksi. Cobb kulma <10 astetta pidetään variantti normaali. Siksi seurantaa ei tarvita, ellei uusia löydöksiä (esim.merkittävää kipua, neurologisia oireita) kehity.,
Toisaalta, potilaat, joilla on Cobb kulma > 10 astetta on skolioosi. Skolioosin hallinta riippuu käyrän etenemisriskistä, jolloin suurempi Cobb-kulma merkitsee suurempaa riskiä. Potilaat, joiden Cobb-kulma on 10°-19°, hoidetaan radiografialla 6 kuukauden välein, eikä lähetettä lähetetä. Tarkkailu riittää. Jos Cobb kulma on > 20° on olemassa suuri riski, että käyrä on käynnissä, ja että potilas voi tarvita hoitoa. Tässä tapauksessa radiografia 6 kuukauden välein ja lähete on merkitty., Ahdin ilmoitetaan, jos Cobb-kulma on >25 astetta. Vaikea skolioosi (Cobbin kulma > 40 astetta) vaatii kirurgisia arviointi mahdollista selkärangan fuusio koska korkea riski etenemistä ja tulevia komplikaatioita (esim, krooninen selkäkipu, keuhkojen kompromissi). Kuitenkin, kun murrosikä ja luuston kypsyys on täydellinen, eteneminen on tyypillisesti minimaalinen ja hoitoa ei tarvita, ellei vakavia epämuodostuma on läsnä.