menorragia on yli 7 päivää kestävä kuukautisvuoto, joka voi olla myös erittäin runsasta verenvuotoa. Mistä tiedät, onko sinulla runsasta verenvuotoa? Jos sinun täytyy vaihtaa tampooni tai terveys-pyyhe 2 tunnin kuluessa tai, jos vapautat hyytymiä koko 25 sentin kolikko tai suurempi, joka on raskas verenvuotoa. Jos sinulla on tämäntyyppistä verenvuotoa, ota yhteys lääkäriisi.
runsas tai pitkittynyt verenvuoto, jota ei hoideta, voi estää sinua elämästä elämääsi täysillä., Se voi myös aiheuttaa anemiaa, yleistä veriongelmaa, joka voi väsyttää tai heikentää. Jos sinulla on verenvuotohäiriö, tämä voi aiheuttaa muita terveysongelmia. Joskus hoitoja, kuten laajentuma ja kaavinta (D ja C) tai kohdunpoisto tehdään, vaikka ne olisi voitu välttää.
aiheuttaa
mahdolliset syyt jakautuvat seuraaviin kolmeen alueeseen:
- kohtu liittyviä ongelmia
- kokkareita tai kasvaimia kohdussa, jotka eivät ole syöpä, jota kutsutaan kohdun kohdun tai polyypit.,
- kohdun tai kohdunkaulan syöpä.
- tietyntyyppiset ehkäisymenetelmät, esimerkiksi kohdunsisäinen laite (IUD).
- raskauteen liittyvät ongelmat, kuten keskenmeno tai kohdunulkoinen raskaus, voivat aiheuttaa epänormaalia verenvuotoa. Keskenmeno tapahtuu, kun raskaana oleva vauva (jota kutsutaan myös sikiöksi) kuolee kohdussa. Kohdunulkoinen raskaus tapahtuu, kun sikiö alkaa kasvaa kohdun (kohdun) ulkopuolella, mikä on vaarallista.,
- hormoni liittyvät ongelmat
- muita sairauksia tai häiriöitä
- veren liittyviä sairauksia, kuten Von Willebrandin tauti tai verihiutaleiden toimintahäiriöt.
- vereen liittymättömät häiriöt, kuten maksa -, munuais-tai kilpirauhassairaus, lantion tulehdussairaus ja syöpä.
lisäksi tietyt lääkkeet, kuten aspiriini voi aiheuttaa lisääntynyttä verenvuotoa. Lääkärit eivät ole pystyneet selvittämään syytä puoleen niistä naisista, joilla on tämä ongelma., Jos sinulla on tämäntyyppistä verenvuotoa ja Gynekologisi ei ole havainnut ongelmia rutiinitarkastuksen aikana, sinun on testattava verenvuotohäiriöt.
merkkejä
sinulla voi olla runsaat kuukautiset, jos:
- sinulla on kuukautiskierron virtaus, joka imee yhden tai useamman terveyssiteet tai tamponit joka tunti useita tunteja peräkkäin.
- kuukautisvirran säätelyyn tarvitaan kaksoispyyhe.
- pyyhkeet tai tamponit pitää vaihtaa yön yli.
- kuukautiset kestävät yli 7 päivää.,
- sinulla on kuukautisvuoto, jossa kolikon koko on 25 senttiä tai suurempi.
- sinulla on voimakas kuukautisvirta, joka estää sinua tekemästä sitä, mitä normaalisti tekisit.
- sinulla on jatkuvaa kipua alempi vatsan aikana kuukautiset.
- on väsynyt, vailla energiaa tai hänellä on hengitysvaikeuksia.
diagnoosi
vahvistaa, onko nainen on raskas kuukautiskierron verenvuotoa on ole aina helppoa, koska jokaisella voi olla erilainen käsitys siitä, mitä ”heavy bleeding”on., Yleensä kuukautisvuoto kestää noin 4-5 päivää, ja määrä verta menetetty on pieni (2-3 ruokalusikallista). Kuitenkin naiset, joilla on menorragia, vuotavat yleensä yli 7 päivää ja menettävät kaksi kertaa enemmän verta. Jos sinulla on verenvuoto, joka kestää yli 7 päivää per kuukautiset, tai verenvuoto on niin raskas, että sinun täytyy muuttaa terveys-pyyhe tai tamponi lähes tunnin välein, sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa.
selvittääksesi, onko sinulla menorragia, lääkärisi kysyy sinulta hoitohistoriastasi ja kuukautiskierrostasi.,
kysyy kysymyksiä, kuten seuraavat:
- kuinka vanha olit, kun sinulla oli ensimmäiset kuukautiset?
- kuinka kauan kuukautiskiertosi kestää?
- kuinka monta päivää kuukautisesi yleensä kestävät?
- kuinka monta päivää pidätte verenvuoto olevan runsaasti?
- miten kuukautiset vaikuttavat elämänlaatuun?
lääkärisi saattaa myös kysyä sinulta, onko jollakin perheesi naisista ollut runsasta kuukautisvuotoa., Saatat myös pyydetään täyttämään tämä pdf-kuvaketta kyselylomake auttaa määrittämään, jos sinun täytyy olla testattu mahdollinen verenvuoto häiriö.
voit pitää kirjaa aikoja, kirjoittaa päivämäärät ne tapahtuvat ja miten runsas luuletko, että virtaus on (ehkä laskemalla, kuinka monta tamponeja tai terveyssiteet käytät). Tee tämä ennen lääkärikäyntiä, jotta hän voi antaa sinulle mahdollisimman paljon tietoa. Yllä on kuva kartasta, jota jotkut lääkärit käyttävät potilasaikojensa seuraamiseen., Sen kuvan perusteella voit tehdä omasi. Lääkäri tekee myös lantion tentti, ja voi kertoa muita testejä, jotka voidaan tehdä, jotka auttavat sinua tietää, jos sinulla on menorragia.
testit
lääkärisi saattaa kertoa sinulle, että yksi tai useampi seuraavista testeistä auttaa sinua määrittämään, onko sinulla verenvuotohäiriö:
- verikoe. Tässä testissä verinäyte otetaan ruiskulla. Sen jälkeen testataan anemiaa, kilpirauhasongelmia tai verihyytymien tapaongelmia.,
- Papa smear. Tässä testissä soluja kohdunkaula poistetaan ja sitten tutkitaan, jos potilaalla on infektio, tulehdus, tai muutoksia soluissa, jotka voivat olla syövän tai aiheuttaa syöpää.
- kohdun limakalvon biopsia. Kudosnäytteet otetaan kohdun sisävuoresta tai” endometriumista”, jotta nähdään, onko naisella syöpä tai muita epänormaaleja soluja. Saatat tuntea kuin sinulla olisi erittäin kivulias kuukautiskoliikki tämän testin aikana. Mutta se ei vie kauan ja kipu yleensä häviää, kun tentti on ohi.,
- tässä kivuttomassa testissä ääniaaltoja ja tietokonetta käytetään osoittamaan, miltä verisuonet, kudokset ja elimet näyttävät. Sitten lääkäri voi nähdä, miten ne toimivat ja tarkistaa veren virtausta.
tulosten perusteella nämä ensimmäiset testit, lääkäri voi suositella lisätutkimuksia, esimerkiksi:
- Hysterosonography. Tämä ultraääni tehdään, kun nestettä ruiskutetaan kohtuun kautta anturi, joka kulkee emättimen ja kohdunkaula., Näin lääkäri voi tehdä tutkimuksen kohdun limakalvon ongelmien tarkistamiseksi. Lievä tai kohtalainen koliikki tai paine voi tuntua tämän menettelyn aikana.
- tämä menettely tutkii sisällä kohtu käyttämällä pieni laite nähdä, jos on kohdun, polyypit ja muita ongelmia, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa. Potilaalle voidaan antaa lääkkeet nukuttaa (tätä kutsutaan ”nukutus”) tai lääkkeitä, jotka vain tunnoton alue tutkitaan (tätä kutsutaan ”puudutus”).,
- laajeneminen ja kaavinta (D ja C). Tätä menettelyä (tai testiä), joka tunnetaan myös nimellä laajentuma ja kaavinta, voidaan käyttää verenvuodon syyn etsimiseen ja hoitoon. D-ja C-menettelyn aikana kohdun sisävuori kaavitaan ja tutkitaan, mikä voi aiheuttaa verenvuotoa. D-ja C-menettely on yksinkertainen. Useimmiten se suoritetaan leikkaussalissa, mutta potilaan ei tarvitse jäädä sairaalaan sen jälkeen, kun se on ohi., Sinulle voidaan antaa nukutuslääkettä toimenpiteen aikana tai sinulle voidaan antaa vain jotain turruttamaan aluetta, jossa työskentelet.
käsittely
tyyppi hoitoa saat riippuu syy verenvuoto on ja kuinka vakava se on. Lääkäri myös harkita asioita, kuten ikäsi, Yleistä Terveyttä, ja sairaushistoria; miten hyvin voit reagoida tiettyjä lääkkeitä, menettelyjä, tai hoitojen; ja mitä haluat ja tarvitset., Esimerkiksi jotkut naiset eivät halua olla ajan, jotkut haluavat tietää, milloin he voivat yleensä odottaa saavansa niiden aikana, ja toiset vain haluavat vähentää verenvuotoa. Jotkut naiset haluavat varmistaa, että he voivat edelleen saada lapsia. Toiset ovat kiinnostuneempia ähkyn lievittämisestä kuin verenvuodon määrän vähentämisestä. Joidenkin hoitojen on jatkuttava jonkin aikaa, ja toiset on tehtävä vain kerran. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista vaihtoehdoista ja päätä, mikä niistä sopii sinulle parhaiten., Seuraavassa on luettelo yleisimmistä hoidoista.
lääkehoito
- rautavalmisteet. Niin, että enemmän rautaa pääsee vereen, jotta se kuljettaa happea, jos se osoittaa merkkejä anemia.
- ibuprofeeni (Advil). Auttaa vähentämään kipua, kuukautiskramppeja ja verenvuodon määrää. Joillakin naisilla tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat lisätä verenvuotoriskiä.
- ehkäisypillerit. Auttaa tekemään jaksoista säännöllisempiä ja vähentämään verenvuodon määrää.,
- kohdunsisäinen ehkäisyvalmiste (IUD). Auttaa tekemään jaksoista säännöllisempiä ja vähentää verenvuodon määrää asettamalla laite kohtuun, joka vapauttaa lääkkeen.
- hormonihoito (estrogeenia tai progesteronia sisältävillä lääkkeillä). Verenvuodon määrän vähentämiseksi.
- desmopressiini nenän sumuttimessa (Stimate®). Verenvuodon tyrehdyttäminen henkilöillä, joilla on tiettyjä verenvuotohäiriöitä, kuten Von Willebrandin tauti ja lievä hemofilia., Tämä saavutetaan vapauttamalla hyytymistä proteiini tai ”tekijä” löytyy limakalvon verisuonia, mikä auttaa veren hyytymistä ja tilapäisesti nostaa näiden proteiinien veressä.
- antifibrinolyyttiset lääkkeet (traneksaamit ja aminokaproiinihappo). Vähentää verenvuodon määrää estämällä hyytymän irtoamisen, kun se on muodostunut.
kirurginen hoito
- laajentuma ja kaavinta (D ja C)., Se on menettely, jossa kohdun limakalvon pintakerros poistetaan kuukautisvuodon vähentämiseksi. Ajan myötä saattaa olla tarpeen toistaa tämä menettely.
- kirurginen hysteroskopia. Se on kirurginen toimenpide, jossa erityistä välinettä käytetään nähdä sisälle kohtuun. Sitä voidaan käyttää poistaa polyypit ja kohdun, oikea poikkeavuuksia kohtu, ja poistaa limakalvon kohtu hallita runsaat kuukautiset.
- kohdun limakalvon ablaatio tai resektio., Ne ovat kahdenlaisia kirurgisia toimenpiteitä, jotka käyttävät eri tekniikoita, joissa kaikki tai osa limakalvon kohtu on poistettu hallita kuukautiskierron verenvuotoa. Joillakin potilailla lopettaa kuukautiset kokonaan, kun taas toiset voivat olla niitä, vaikka pienempi virtaus kuin ennen. Nämä toimenpiteet eivät poista kohtua, mutta ne estävät naista saamasta lapsia tulevaisuudessa.
- kohdunpoisto. Se on suuri leikkaus, joka vaatii sairaalahoitoa ja liittyy täydellinen kirurginen poisto kohtu., Tämän toimenpiteen jälkeen nainen ei koskaan voi tulla raskaaksi uudelleen ja lopettaa kuukautiset.
menorragia on yleinen naisilla, mutta monet eivät tiedä hakevansa apua hoitoon. Toiset eivät hae apua, koska he eivät kehtaa puhua lääkärin kanssa tästä ongelmasta. On tärkeää puhua suoraan lääkärin kanssa sen varmistamiseksi, että sinulle annetaan oikea diagnoosi ja saat oikean hoidon.,
kuka se vaikuttaa
raskas verenvuoto (menorragia) on yksi ongelmista, naiset useimmiten kertomuksen niiden lääkäreitä. Se koskettaa Yhdysvalloissa vuosittain yli 10 miljoonaa naista. Tämä tarkoittaa sitä, että noin joka viidennellä naisella on se.