súlyos menstruációs vérzés

menorrhagia olyan menstruációs vérzés, amely több mint 7 napig tart, és nagyon súlyos vérzés is lehet. Honnan tudja, hogy súlyos vérzése van? Ha 2 órán belül meg kell változtatnia a tampont vagy az egészségügyi törülközőt, vagy ha 25 centes vagy annál nagyobb méretű vérrögöket szabadít fel, ez súlyos vérzés. Ha ilyen típusú vérzése van, forduljon orvosához.

a nem kezelt súlyos vagy elhúzódó vérzés megakadályozhatja, hogy teljes életet éljen., Vérszegénységet is okozhat, amely gyakori vérprobléma, amely fáradt vagy gyenge lehet. Ha vérzési rendellenessége van, ez más egészségügyi problémákat okozhat. Néha olyan kezeléseket végeznek, mint a dilatáció, a curettage (D és C) vagy a hysterectomia, még akkor is, ha elkerülhető lett volna.

okai

lehetséges okai a következő három területre esnek:

1. méh-kapcsolatos problémák
   • a méhben lévő csomók vagy tumorok, amelyek nem rák, úgynevezett méh mióma vagy polipok.,
   • a méh vagy a méhnyak rákja.
   • bizonyos típusú fogamzásgátló módszerek, például intrauterin eszköz (IUD).
   • a terhességgel kapcsolatos problémák, például vetélés vagy méhen kívüli terhesség, rendellenes vérzést okozhatnak. A vetélés akkor fordul elő, amikor egy terhes baba (más néven magzat) meghal az anyaméhben. A méhen kívüli terhesség akkor fordul elő, amikor a magzat az anyaméhen (méh) kívül növekszik, ami nem biztonságos.,
2. hormonfüggő problémák
3. egyéb betegségek vagy rendellenességek
   • vérrel kapcsolatos rendellenességek, például Von Willebrand-betegség vagy vérlemezke-funkciózavarok.
   • nem vérrel összefüggő rendellenességek, mint például máj -, vese-vagy pajzsmirigybetegség; kismedencei gyulladásos betegség; és rák.

ezenkívül bizonyos gyógyszerek, például az aszpirin fokozott vérzést okozhatnak. Az orvosok nem tudták megállapítani az okot azoknak a nőknek a felében, akiknek ez a problémája van., Ha ilyen típusú vérzése van, és a nőgyógyász nem talált problémát a rutinellenőrzés során, meg kell vizsgálni a vérzési rendellenességeket.

jelek

lehet, hogy menorrhagia van, ha:

• menstruációs áramlása van, amely óránként egy vagy több egészségügyi törölközőt vagy tampont szivárog több órán keresztül.
• kettős törülközőt kell használnia a menstruációs áramlás szabályozásához.
• törölközőt vagy tampont kell cserélni egy éjszakán át.
• menstruációs periódusai több mint 7 napig tartanak.,
• van egy menstruációs áramlás vérrögök akkora, mint egy érme 25 cent vagy nagyobb.
• van egy nehéz menstruációs áramlás, amely megakadályozza, hogy a dolgokat, amit általában csinálni.
• menstruációs időszak alatt állandó fájdalma van az alsó gyomorban.
• fáradt, energia nélkül, vagy nehezen lélegzik.

diagnózis

annak megállapítása, hogy egy nőnek súlyos menstruációs vérzése van-e, nem mindig könnyű, mert minden embernek más elképzelése van arról, hogy mi a “súlyos vérzés”., Általában a menstruációs vérzés körülbelül 4-5 napig tart, az elveszett vér mennyisége kicsi (2-3 evőkanál). A menorrhagiában szenvedő nők azonban általában több mint 7 napig vérzik, kétszer annyi vért veszítenek. Ha menstruációs időszakonként több mint 7 napig tartó vérzése van, vagy a vérzés olyan nehéz, hogy szinte minden órában meg kell változtatnia az egészségügyi törülközőt vagy a tampont, konzultáljon orvosával.

ahhoz, hogy megtudja, van-e menorrhagia, orvosa megkérdezi Önt a kórtörténetéről és a menstruációs ciklusáról.,

olyan kérdéseket fog feltenni, mint a következő:

• hány éves volt, amikor az első időszakod volt?
• mennyi ideig tart a menstruációs ciklus?
• hány napig tart az időszak általában?
• hány napig tartja a vérzést bőségesnek?
• hogyan befolyásolják a menstruációs időszakok az életminőséget?

kezelőorvosa azt is megkérdezheti Öntől, hogy a családjában lévő nők közül bármelyiknek súlyos menstruációs vérzése volt-e., Arra is felkérhetik Önt, hogy töltse ki ezt a pdf icon kérdőívet, hogy segítsen meghatározni, hogy meg kell-e vizsgálni egy esetleges vérzési rendellenességet.

az időszakokat nyomon követheti, ha leírja az előfordulásuk dátumait, valamint azt, hogy mennyire bőséges az áramlásod (talán úgy, hogy számolja, hány tampont vagy egészségügyi törölközőt használ). Tegye ezt az orvos látogatása előtt, hogy a lehető legtöbb információt adhassa. Fent talál egy képet egy diagramról, amelyet egyes orvosok használnak a betegek időszakainak nyomon követésére., Ennek alapján a kép lehet, hogy a tiéd. Orvosa kismedencei vizsgálatot is végez, és elmondhatja Önnek az elvégzendő egyéb vizsgálatokat, amelyek segítenek abban, hogy megtudja, van-e menorrhagia.

tesztek

orvosa elmondhatja, hogy az alábbi vizsgálatok közül egy vagy több segít meghatározni, hogy vérzési problémája van-e:

• vérvizsgálat. Ebben a tesztben vérmintát kell venni egy fecskendővel. Ezután anémia, pajzsmirigy problémák vagy vérrögök módjával kapcsolatos problémák vizsgálatára kerül sor.,
• Pap. Ehhez a vizsgálathoz a méhnyakból származó sejteket eltávolítják, majd megvizsgálják, hogy a betegnek van-e fertőzése, gyulladása vagy változásai a sejtekben, amelyek rákosak lehetnek vagy rákot okozhatnak.
• endometrium biopszia. Szövetmintákat veszünk a méh belső béléséből vagy az” endometriumból”, hogy megnézzük, van-e rákos vagy más rendellenes sejt. Úgy érezheti, mintha nagyon fájdalmas menstruációs kólika lenne, miközben ezt a tesztet végzi. De ez nem tart sokáig, és a fájdalom általában elmúlik, amikor a vizsga vége.,
• ebben a fájdalommentes tesztben a hanghullámokat és a számítógépet arra használják, hogy megmutassák, hogyan néznek ki az erek, a szövetek és a szervek. Ezután az orvos láthatja, hogyan működnek, és ellenőrizze a véráramlást.

az első vizsgálatok eredményei alapján az orvos további vizsgálatokat javasolhat, például:

• Hysterosonography. Ezt az ultrahangot azután végezzük, hogy folyadékot injektálunk a méhbe egy szondán keresztül, amely áthalad a hüvelyen és a méhnyakon., Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy vizsgálatot végezzen a méh nyálkahártyájának problémáinak ellenőrzésére. Enyhe vagy mérsékelt kólika vagy nyomás érezhető az eljárás során.
• ez az eljárás egy apró eszközzel vizsgálja a méh belsejét, hogy kiderüljön, vannak-e fibroidok, polipok és egyéb problémák, amelyek vérzést okozhatnak. A páciens gyógyszereket kaphat érzéstelenítésre (ezt “általános érzéstelenítésnek” nevezik) vagy olyan gyógyszerekre, amelyek csak a vizsgált területet zsibbadják (ezt “helyi érzéstelenítésnek”nevezik).,
• dilatáció és curettage (D és C). Ez az eljárás (vagy vizsgálat), más néven dilatáció, kaparás, lehet használni, hogy megtalálják, és kezelni az oka a vérzés. A D és C eljárás során a méh belső bélését lekaparják, és megvizsgálják, hogy mi okozhatja a vérzést. A D és C eljárás egyszerű. Leggyakrabban egy műtőben végzik, de a betegnek nem kell a kórházban maradnia, miután vége., Lehet, hogy gyógyszert kap az anesztetizáláshoz az eljárás során, vagy csak akkor kaphat valamit, ha elzsibbasztja azt a területet, ahol dolgozni fog.

kezelés

a kezelés típusa a vérzés okától és annak súlyosságától függ. Az orvos azt is figyelembe veszi a dolgokat, mint a kor, az általános egészségi állapot, valamint a kórtörténet; milyen jól reagál bizonyos gyógyszerek, eljárások, vagy kezelések; és mit akar, és amire szüksége van., Például egyes nők nem akarnak menstruációt, egyesek azt akarják tudni, hogy mikor számíthatnak általában a menstruációra, mások csak csökkenteni akarják a vérzés mennyiségét. Egyes nők meg akarják győződni arról, hogy továbbra is képesek lesznek gyermekeket szülni. Mások jobban érdekli a kólika enyhítését, mint a vérzés mennyiségének csökkentését. Egyes kezeléseknek egy ideig folytatódniuk kell, másoknak csak egyszer kell elvégezni. Meg kell beszélnie az összes lehetőséget orvosával, hogy eldöntse, melyik a legmegfelelőbb., Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb kezeléseket.

gyógyszeres kezelés

• vaspótlók. Annak érdekében, hogy több vas kerüljön a vérbe, hogy segítsen oxigént szállítani, ha vérszegénység jeleit mutatja.
• ibuprofen (Advil). A fájdalom, a menstruációs görcsök és a vérzés mennyiségének csökkentése érdekében. Egyes nőknél a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) növelhetik a vérzés kockázatát.
• fogamzásgátló tabletták. Annak érdekében, hogy az időszakok rendszeresebbek legyenek, és csökkentsük a vérzés mennyiségét.,
• intrauterin fogamzásgátló eszköz (IUD). Annak érdekében, hogy az időszakok rendszeresebbek legyenek, csökkentsük a vérzés mennyiségét azáltal, hogy egy eszközt helyezünk a méhbe, amely felszabadítja a gyógyszert.
• hormonális kezelés (ösztrogént vagy progeszteront tartalmazó gyógyszerekkel). A vérzés mennyiségének csökkentése.
• dezmopresszin az orr porlasztóban (Stimate®). A vérzés leállítása bizonyos vérzési rendellenességekben, például Von Willebrand-betegségben és enyhe hemofíliában szenvedőknél., Ez úgy érhető el, felszabadító véralvadási fehérje vagy “faktor” található a bélés az erek, amely segít a vérrög, és átmenetileg növeli a szintet ezen fehérjék a vérben.
• antifibrinolitikus szerek (tranexamikus és aminokapronsavak). A vérzés mennyiségének csökkentése azáltal, hogy megakadályozza a vérrög kilépését, miután kialakult.

sebészeti kezelés

• dilatáció és curettage (D és C)., Ez egy olyan eljárás, amelyben a méh bélésének felső rétegét eltávolítják a menstruációs vérzés csökkentése érdekében. Idővel előfordulhat, hogy meg kell ismételni ezt az eljárást.
• sebészeti hiszteroszkópia. Ez egy sebészeti eljárás, amelyben egy speciális eszközt használnak a méh belsejének megtekintéséhez. Ezt fel lehet használni, hogy távolítsa el a polipok, fibroidok, helyes rendellenességek a méh, és távolítsa el a bélés a méh, hogy ellenőrizzék a bőséges menstruációs áramlás.
• endometrium abláció vagy reszekció., Kétféle műtéti eljárás, amelyek különböző technikákat alkalmaznak, amelyekben a méh bélésének egészét vagy egy részét eltávolítják a menstruációs vérzés szabályozására. Egyes betegek teljesen leállnak a menstruációs időszakokkal, míg mások lehetnek, bár kisebb áramlással, mint korábban. Ezek az eljárások nem távolítják el a méht, de megakadályozzák, hogy a nőnek gyermeke legyen a jövőben.
• hysterectomia. Ez egy nagy műtét, amely kórházi kezelést igényel, és magában foglalja a méh teljes műtéti eltávolítását., Ezt az eljárást követően egy nő soha nem lesz képes újra teherbe esni, és megszűnik a periódusa.

a menorrhagia gyakori a nőknél, de sokan nem tudják, hogy segítséget kérhetnek annak kezelésére. Mások nem kérnek segítséget, mert zavarban vannak, hogy beszéljenek az orvossal erről a problémáról. Fontos, hogy őszintén beszéljen kezelőorvosával annak biztosítása érdekében, hogy megkapja a megfelelő diagnózist, és megkapja a megfelelő kezelést.,

kit érint

súlyos vérzés (menorrhagia) az egyik probléma, amelyet a nők leggyakrabban jelentenek orvosaiknak. Évente több mint 10 millió nőt érint az Egyesült Államokban. Ez azt jelenti, hogy körülbelül minden ötödik nő rendelkezik vele.